Тошнота слабость головная боль причины

Причины и лечение тошноты и головной боли



Сильная головная боль – признак, что в организме случился какой-то сбой. На причину патологии могут указать сопутствующие симптомы, которые значительно ухудшают состояние.

Оглавление:

Если к головной боли присоединяется тошнота, это может быть веским поводом для немедленного обращения к врачу.

Почему при головной боли тошнит

Тошнота и головная боль – два явления, которые связаны между собой. Причины появления этой связки могут быть самыми различными, от пищевого отравления до серьезных заболеваний головного мозга. В некоторых случаях тошнота возникает непосредственно из-за сильной головной боли, но возможен и обратный сценарий.

При повреждениях головы или болезнях центрально-нервной системы нередко повышается внутричерепное давление. Любые изменения могут привести к возбуждению рвотного центра, который находится в головном мозге. Слабая «активация» приводит к тошноте, которая не заканчивается рвотой, способной помочь ослаблению симптоматики.

Также травмы или заболевания могут вызвать нарушения деятельности вестибулярного аппарата. Человеку кажется, что он теряет равновесие, мир начинает «плыть», итогом становится рефлекторная тошнота. Существует еще одна разновидность: психогенная тошнота, появляющаяся из-за дискомфортных ощущений, к которым относится и сильная головная боль.



Дополнительные симптомы

Сопутствующая тошноте и головной боли симптоматика позволяет специалистам определить причину тревожных симптомов. В некоторых случаях указать на заболевание или нарушение может и характер боли, а также место ее локации. Болевые рецепторы в нервной ткани мозга отсутствуют, болеть могут другие области шеи и головы:

При болях в области шеи и позвоночника можно подозревать смещение межпозвонковых суставов шейного отдела. В зоне риска – люди, которые большую часть дня проводят в сидящем положении и недостаточно двигаются. Тошнота, не связанная с приемами пищи, периодическая головная боль и непереносимость громких звуков и яркого света, могут свидетельствовать как о сотрясении, так и об опухолях мозга.

Также сопровождаться боль и тошнота могут следующими симптомами:

  • ознобом;
  • приливами;
  • повышенным давлением;
  • высокой температурой;
  • потерей ориентации;
  • ухудшением зрения и слуха.

Любой из этих признаков патологии имеет важное диагностическое значение. Регулярные головные боли – повод обратиться к врачу, и откладывать обследование не стоит.

Причины тошноты и головной боли

Причины подобной симптоматики могут быть как достаточно невинными, так и довольно опасными. Поставить себе диагноз самостоятельно сможет далеко не каждый. Устранить головную боль помогут обезболивающие, но они всего лишь устраняют симптом, не влияя на причину патологии. Каждое заболевание требует определенного лечения, и подобрать травильную терапию сможет только специалист.



Гипертония

Гипертония (артериальная гипертензия) – патология, для которой свойственно постоянное повышение артериального давления. За пределы нормы выходят показатели, превышающие 140\90 мм рт. ст. Согласно статистике, гипертония – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Возникает патология из-за проблем с кровеносными сосудами. Если они закупориваются или становятся менее эластичными, продвижение крови затрудняется. Сердце получает двойную нагрузку, увеличивая давление внутри сосудов.

На начальных этапах гипертония практически незаметна, и без ярко выраженных симптомов протекать может несколько лет. По мере развития болезнь появляются следующие недомогания:

  • головокружения;
  • повышенная усталость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • ломота в суставах;
  • повышенная раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей.

Чем дальше заходит болезнь, тем сильнее и чаще проявляются основные ее симптомы. Спровоцировать проблемы с сосудами могут разные факторы, от наследственной предрасположенности до избыточного веса и частых стрессов. В зоне повышенного риска находятся люди старше 35 лет: с возрастом организм заметно изнашивается, и сказывается это на состоянии сосудов.

Если долго игнорировать проблему, последствия могут быть достаточно серьезными. Запущенная гипертония приводит к нарушению работы отделов головного мозга, негативно сказывается на вегетативных узлах, которые регулируют сердечно-сосудистую систему.



При гипертонии сердце постоянно получает избыточную нагрузку, работая на износ. Возрастает риск хронической сердечной недостаточности. Организм не получает необходимое количество кислорода и питательных веществ, итог – инсульты, постоянная усталость, сниженный иммунитет, атеросклероз.

Мигрень

Мигрень – это распространенное неврологическое заболевание, основным симптомом которой является сильная боль, локализующаяся обычно в одной половине головы. Приступы могут повторяться как несколько раз в год, так и практически ежедневно. Продолжительность зависит от индивидуального состояния больного.

Однозначно сказать, что спровоцировало болезнь, очень сложно. Специалисты выделяют целый ряд возможных причин:

  • проблемы со сном;
  • изменение сосудов мозга;
  • резкая смена погоды;
  • неполадки центральной нервной системы;
  • наследственность;
  • переутомление;
  • вредные привычки;
  • недостаток кровоснабжения мозга;
  • нехватка воды;
  • гормональные всплески.

Мигрень можно разделить на общую и классическую. Первая является самостоятельной болезнью, второй тип относится к симптоматике и может быть вызвана неврологическими или любыми другими патологиями.

При мигрени боль обычно локализуется в одной зоне головы. Среди сопутствующих симптомов – тошнота, неприятные ощущения в животе, повышенная чувствительность к свету и звукам, проблемы с передвижением и зрением. Чем сильнее приступ, тем ярче проявляются симптомы.

Приступообразная пульсирующая боль обычно локализуется в области лба или виска. Чаще симптомы проявляются утром или ближе к ночи, и просто так терпеть эти ощущения очень сложно. Бороться с приступами можно только благодаря лечению у невролога.



Менингит

Менингит является одним из самых опасных инфекционных заболеваний, затрагивающих оболочку головного или спинного мозга. Болезнь чаще встречается у детей или мужчин, самое опасное время для заражения – период с ноября по апрель.

Заражение происходит контактно-бытовым, воздушно-капельным или гематогенным путями, но в некоторых случаях менингит развивается как осложнение на фоне другого инфекционного заболевания. Реже болезнь передается новорожденном во время родов или попадает в человеческий организм через грязную воду во время питья или купания.

Инкубационный период короткий, до четырех дней, но на протяжении нескольких дней болезнь может развиваться без ярко выраженной симптоматики. Первыми признаками становятся головная боль, ригидность мышц затылка, высокая температура, тошнота и рвота. По мере развития болезнь проявляются дополнительные симптомы:

  • чувствительность к свету;
  • озноб;
  • нарушения сознания;
  • симптом Менделя;
  • конъюнктивит;
  • воспаление лимфажелезы;
  • диарея;
  • проблемы с аппетитом;
  • нарушения деятельности конечностей.

Лечить менингит самостоятельно чрезвычайно опасно, среди возможных осложнений – полная потеря слуха, гидроцефалия, развитие эпилепсии и даже смерть. Некоторые последствия являются отложенными и проявляются спустя несколько лет после выздоровления.

Опухоли мозга

Растущие злокачественные образования по мере своего увеличения начинают буквально давить на головной мозг, нарушая его функции и провоцируя сильную головную боль. Ощущения появляются в том месте, где расположен опухолевый очаг – чаще это макушка, лоб или область затылка. Боль сдавливающая или пульсирующая, зависит это от деятельности человека.



Тошнота при опухолях не зависит от приема пищи, реакцию могут вызывать даже жидкости. Громкие звуки и яркий свет больной переносит с трудом. Чем крупнее становится новообразование, тем сильнее ухудшается память, сознание мутнеет. Избавиться от опухоли можно только посредством хирургического вмешательства.

Болезнь Лайма

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, переносчиком которого являются клещи, заражающие человеческую кровь бактериями – боррелии. Они быстро распространяются по организму, поражая жизненно-важные органы. Во время острого периода страдают:

Острая стадия продолжается до трех месяцев. Если вовремя не провести лечение, болезнь переходит в подострую форму. После полугодового развития заболевания можно диагностировать хронический боррелиоз, при котором происходят необратимые поражения органов.

Выдают болезнь Лайма следующие признаки:

  • крапивница;
  • постоянный насморк;
  • слабость и озноб;
  • головная боль;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • лихорадка.

По мере развития болезни могут прибавиться невралгия, проблемы со зрением, слухом и нервной системой, перикардит, артрит и заболевания верхних дыхательных путей.

Остеохондроз

Малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы и неравномерное распределение нагрузки – все это приводит к остеохондрозу – дегенеративно-дистрофическому поражению тканей позвонков и межпозвоночных дисков. На начальных этапах болезнь успешно корректируется, но при отсутствии подходящей терапии изменения становятся необратимыми.

На начальной стадии, когда начинается обезвоживание межпозвоночного диска, очевидные признаки патологии еще отсутствуют. На втором этапе больной начинает испытывать дискомфорт и легкую боль при физической нагрузке. Постепенно добавляются и другие симптомы:

  • боль в шее, голове, копчике;
  • ограничение подвижности;
  • скованность;
  • онемение рук или ног;
  • мышечные спазмы;
  • тошнота;
  • потеря чувствительности.

Именно головная боль свойственна для остеохондроза шейного отдела позвоночника. При отсутствии правильного лечения возможны грыжа позвоночника, радикулит, атрофия конечностей или инсульт спинного мозга.

Отравление

Сильное отравление провоцирует сбой во всех системах организма. Общее состояние во многом зависит от токсического агента, попавшего в организм. Выделяют несколько типов отравления:

Когда в организм попадают отравляющие токсины, снижаются параметры гемоглобина, а кровь в печени застаивается. Это приводит к головокружению, ощущению слабости и головной боли. Тело пытается избавиться от опасных веществ, «выплескивая» их вместе со рвотой.

При пищевом отравлении также понижается внутрибрюшное давление, а процесс расщепления продуктов замедляется. Возникает дисбаланс деятельности поджелудочной, падает продуцирование инсулина. При рвоте появляются признаки обезвоживания.



Другие причины

Подобные симптомы вызывает также энцефалит – поражение нервной системы и клеток головного мозга. Заболевание может привести к серьезным последствиям, среди которых – частичная потеря подвижности опорно-двигательного аппарата и инвалидность. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

Острая боль возникает при серьезных травмах и ушибах головы. При дезориентации в пространстве страдает вестибулярный аппарат, итогом становится тошнота, которая может окончиться приступами рвоты.

Тошнота и головная боль – типичные побочные симптомы при приеме некоторых медицинских препаратов. Появляются они и при передозировке лекарственными средствами. В первом случае необходимо отказаться от следующего приема и обратиться за консультацией к лечащему врачу, во втором – вызывать «скорую помощь».

Методы диагностики головной боли и тошноты

Схожая симптоматика свойственна сразу нескольким заболеваниям и патологиям, и далеко не всегда жалоб пациента достаточно для постановки правильного диагноза. Если сам больной не может сказать наверняка, что стало причиной появления головной боли и тошноты, начинать «путь» нужно с врача-терапевта.

Методы обследования назначаются исходя от сопутствующих жалоб. Рекомендованы могут быть:



В зависимости от жалоб будет выбран и следующий врач, которого необходимо будет посетить. Это могут быть стоматолог; окулист, психиатр или ЛОР.

Как облегчить состояние

Чтобы избавиться от неприятных симптомов навсегда, бороться нужно с заболеванием, их провоцирующим. В противном же случае приступы будут повторяться снова и снова. Если бороться именно с последствиями патологии, эффект будет временным.

Самый простой способ справиться с тошнотой – спровоцировать рвоту. Сделать это можно посредством употребления большого количества воды (для верности ее нужно немного «подкрасить» марганцем) или надавив пальцами или продолговатым предметом на основание языка. После этого желательно не есть хотя бы на протяжении часа, разрешается только чистая негазированная вода.

Если тошнота спровоцирована отравлением, прибегнуть можно к помощи аптечных средств. Подходят:

Дозировка рассчитывается индивидуально, ориентироваться можно на инструкцию.



Долго терпеть сильную головной боль сможет не каждый, и этого лучше делать. Даже если точные причины пока не установлены, стоит прибегнуть к использованию обезболивающих: Цитрамона, Нурофена, Кеторола, Темпалгина или Спазгола.

Также по возможности нужно создать себе максимально комфортные и удобные условия: обеспечить доступ свежего воздуха, тишину и покой.

Терапия народными средствами

Если нет доверия к аптечным препаратам или отсутствует возможность принять лекарство, использовать можно рецепты народной медицины. Так, успокоить головную боль помогают теплые сладкие чаи с добавлением лимона и мяты. Есть и другие способы, которые эффективны при частых продолжительных приступах:

  • отвар рябиновой коры;
  • кукурузное масло;
  • смесь изюма, грецкого ореха и мандарина;
  • ромашковый чай;
  • отвар Иван-чая, душицы и мяты.

Снять тошноту помогает богатый эфирными маслами корень имбиря. Он может использоваться любым: сгодятся и имбирные конфеты, и маринованные «лепестки» и просто небольшой кусочек мякоти. Запрещается корень только людям, которые принимают антикоагулянты или аспирин. Заменить его можно кислыми цитрусами – лимоном или апельсином.

Опасность для беременных

Во время беременности головная боль – явления достаточно распространенная. Из-за перестройки организма нарушается гормональный баланс, происходит мощный выброс серотонина. Кровеносные сосуды постоянно находятся в тонусе, итог – приступы мигрени. Тошнота, в свою очередь, сопутствует токсикозу. При этом беременная женщина лишена возможности принять обезболивающее.



Главная опасность в том, что непривычные симптомы списывают на беременность, из-за чего возрастает риск пропустить серьезное заболевание – глаукому, синусит, вегетососудистую дистонию или менингит. Рвота обезвоживает организм будущей мамы, а продолжительная головная боль нервирует, что не идет на пользу ребенку.

Если приступы повторяются часто и длятся дольше одного часа, желательно обратиться к неврологу. Он проведет возможные исследования, чтобы выявить причину головной боли, и подберет безопасные для беременности лекарства.

Профилактика головной боли и тошноты

Уберечь себя от всех болезней и возможных травм практически невозможно. Но если тщательно следить за своим здоровьем, можно сократить вероятность появления неприятных патологий. Прежде всего, стоит обратить внимание на образ жизни: вредные привычки, неправильное питание, недостаток сна – самые распространенные причины сбоев в организме.

Чтобы укрепить сосуды и нормализовать давление, необходима физическая активность. Это могут быть занятия спортом, походы в тренажерный зал, плавание или даже обычная утренняя зарядка. Вместе с тем, желательно как можно чаще бывать на свежем воздухе и регулярно проветривать помещения, в которых человек проводит много времени.

Кроме того, нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу, если появились какие-то проблемы со здоровьем. Даже регулярные профилактические осмотры могут в разы снизить вероятность образования серьезных патологий. Чем раньше выявится болезнь – тем легче можно от нее избавиться.



Тошнота, головная боль, слабость

Ухудшение самочувствия проявляется комплексом симптомов – тошнотой, слабостью, головокружением. Причин этому много.

Врачи выделяют группы заболеваний с частыми симптомами:

  • Интоксикации различной этимологии;
  • Травмирование и патологические образования в головном мозге;
  • Дисфункция метаболистических процессов;
  • Состояние прединсульта;
  • Остеохондроз шеи;
  • Межпозвонковая грыжа;
  • Расстройство, имеющее психогенный характер;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Инфекции среднего уха;
  • Беременность;
  • Проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • Резкое снижение уровня сахара в крови;
  • Перенапряжение не только физическое, но и умственное;
  • Долгие, резкие сильные стрессовые ситуации;
  • Менструальный цикл у женщин.

К описанным симптомам прибавляются другие. Клиника проявления симптомов характеризует патологию в работе органа. Разрешает дифференцировать категорию заболевания. Врачу легче делать назначения при полном, точном описании состояния. Лечение назначается строго индивидуально с учетом комплекса симптомов. Может наблюдаться как побочное явление при приеме медикаментозных средств.

Интоксикации

Отравление вызывается токсинами, появляющихся в переизбытке в организме. Кровь разнесла вещества по органам. К перечисленным признакам добавляется диарея, рвота и специфические признаки, вызванные определенным видом токсина. Тошнота возникает как защитная реакция организма. Приводит к рвоте. Изменение состояния пациент ощущает сразу.

Не рекомендуется предотвращать тошноту. Это означает снижение уровня токсинов в организме. Температура тела возрастает до 39 градусов. Постоянная головная боль нарастает. В животе неприятные ощущения. При отравлении лекарственными препаратами возможен летальный исход.

Нарушения кровотока мозга

Артериальное давление нарастает. Высокое значение становится опасным. Сужение просвета сосудов выступают как причина слабости. Чувствуется головокружение. Обостряется тошнота. Мозг недополучает кислород. В ушах шумит, снижается мыслительная активность и концентрация внимания.



Могут быть предвестниками заболеваний мозга тяжелой степени инфекционной этимологии. Сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы характеризуются слабым состоянием, тошнит. Опухоли мозга провоцируют сильные боли в голове, перепад температуры тела. При инсульте страдает речь, движения раскоординированы. Самостоятельно обезболивать не рекомендуется. Врач должен произвести осмотр, назначить лечение.

Нарушение метаболических процессов

В организме может быть нарушен обмен необходимыми веществами диетами, недостатком витаминов, голоданием, дисфункцией эндокринной системы, наличием воспаления. К тошноте, рвоте и слабости присоединяются расстройства желудочно-кишечного тракта. Недостаток питательных веществ нередко становится причиной головных болей и тошноты. Нет правильного функционирования органов. Гастрит – основная картина проявления. Язык покрывается налетом серого цвета. При пальпации болезненность ощущается в желудке.

Нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата

Воспаления междискового пространства при остеохондрозе или грыжах проявляются в перечисленных симптомах. Накатывают и отступают внезапно. Дополнительно присутствует нарушение походки, внезапная боль в месте поражения позвоночного столба, изменяется осанка. Состояние наблюдается без температуры.

Пониженная физическая активность способствует развитию болезни. Необходимо проходить полное обследование организма, делать томографию. Это позволит предотвратить негативные последствия в будущем.

Расстройства психогенного характера

Страдают эмоционально неуравновешенные люди, чрезмерно чувствительные и восприимчивые. Дополняют симптомы присутствие внезапного страха, сознание путается, дыхание затрудняется, усиливается потоотделение. Бывает бессилие, нежелание подниматься, действовать. Эмотивная рвота у взрослого человека возникает утром. Купируется состояние медикаментозными средствами.



Заболевания глаз

Воспаление глазного нерва характеризуется тремя признаками. Глаза начинают слезиться. На этот случай выписывают капли. К ним добавляются неприятные чувства в глазах, зрение нарушается, перед глазами появляются точки, мелькают «мушки». Лицо могут задевать судорожные ощущения.

Заболевания, вызванные вирусами и инфекциями

Практически все заболевания, вызванные вирусами и инфекциями, сопровождаются симптомами, перечисленными выше. Может прибавиться тяжесть в голове, вялость, апатия, аппетит теряется. Общее недомогание и жар усугубляет ситуацию. Болезнетворные организмы распространяются с большой скоростью. Прибавляется повышение температуры тела до 38 градусов и выше, ринит.

Присутствует боль в мышцах, возможет сильный кашель. Тело морозит. Присутствует головокружение. Нарушается работа сердца. Степень интоксикации при вирусах выявляет доктор, для чего необходимо наблюдаться у врача, соблюдать дозировку назначенных препаратов.

Дисфункция нервной системы

Основными симптомами проблем с нервной системой выступают головокружение, тошнота и слабость. Дифференцируются заболевания по сопутствующим признакам. Слабая выраженность затрудняет дифференциацию. По утрам отмечается усиленное потоотделение, перепады артериального давления, учащение сердечного ритма. Часто проявляется вегето-сосудистая дистония. Определяется у детей подросткового возраста при скачке роста. Внутренние системы и органы не страдают.

Дефицит железа и гипотония

Низкая степень присутствия гемоглобина в крови приводит к снижению давления. При появлении физической нагрузки состояние становится выраженным. Возникает при недостатке воздуха в помещении, транспорте, нарушениях в приемах пищи. Человек ощущает слабость в теле постоянно. Резкое изменение положения тела приводит к головокружению. Следующий за этим симптом – обморок. Для постановки правильного диагноза следует пройти лабораторное исследование. Анемия может выступать сопутствующим заболеванием. Самолечение недопустимо.



Проблемы с органами слуха

Нарушается работа вестибулярного аппарата. Причиной служат воспалительные процессы в среднем ухе. Человек ощущает заложенность ушей. Сопровождают состояние острая боль, шум в ушах, может возникать потеря слуха. Травмы барабанной перепонки выражаются в тех же симптомах. Может страдать умение удерживать равновесие. Проявления исчезают при усиленных тренировках.

Беременность или менструальный цикл

У женщин перечисленные признаки проявляются в периоды беременности и кровопотери. Основное заболевание отсутствует. Лечения не требуется. Причины – гормональные перестройки. Тошнит при определенных запахах. Температура тела может колебаться от нормы до 37 градусов. Достаточно отдохнуть, прогуляться на свежем воздухе.

При беременности сонливость сопровождает перечисленные симптомы. С тошнотой помогает справиться некоторый вид кислых продуктов. Проблема длится первый триместр. При кровопотере недомогание длится до трех дней. С прекращением менструальных выделений симптомы пропадают. Их появление женщины отмечают за несколько дней до начала менструации. Применение лекарственных препаратов было бы нецелесообразно.

Перепады уровня сахара в крови

Изменение уровня глюкозы приводит к разбалансировке обмена веществ. Наблюдается при расстройствах в работе щитовидной железы. Могут присутствовать обмороки, темнота перед глазами, озноб. Печень не справляется самостоятельно с уровнем токсинов. В крови появляется ацетон. Наступает рвота. Может сопровождаться потерей сознания. Отражается на работе почек. Наступает обезвоживание. Кровь увеличивает вязкость. Транспортировка полезных веществ нарушается. Страдают ткани и органы. При сахарном диабете приводит к состоянию прекомы.

Умственное или физическое перенапряжение

Слабость наступает при перенапряжении. Это характерно для руководителей и работников, занимающихся физическим трудом. Повышенная ответственность, неумение расслабляться – причины перенапряжения. Головная боль возникает без видимых причин. Слабость не исчезает даже после полноценного отдыха или сна. Изменяется цвет кожи. Нарушается режим сна. От усталости появляется нервозность. Человек не может ее контролировать. Отмечается отсутствие желания выполнять работу. Если состояние запустить – возможен тремор рук. Снижается аппетит.



Резкие стрессы

Голова кружится порывами, обостряется тошнотворное чувство, усиливается легкая слабина. Может закончиться обмороком. Причинами могут являться сильные стрессовые состояния: сообщение о смерти, тяжелых заболеваниях. К стресс-факторам причисляют экзаменационные дни, перемену рабочего места, конфликтность в рабочих системах и семье. Негативное влияние на основные потребности организма. Отмечается нарушение пищевого поведения. Резкое снижение способности концентрировать внимание и работоспособности. Результативность деятельности падает. Лечится медикаментозно.

Головная боль, тошнота, слабость: что за скрывается за симптомами?

Организм человека в большинстве случаев подает сигналы о «неполадках» системы в виде определенных признаков. Знакомые каждому головная боль, тошнота, слабость не всегда так безобидны, как кажутся на первый взгляд.

Причины и виды головной боли

Боль в разных частях головы приносит немало страданий и неприятных ощущений. Локализуется в области висков, глаз, лба, темени, затылка.

С головной болью сталкивался каждый человек

Вряд ли найдется человек, который незнаком с тянущей, сдавливающей или пульсирующей головной болью. Несмотря на простоту симптома, следует разобраться в причинах появления, среди которых:

  • Умственная и физическая перегрузка
  • Эмоциональное расстройство, стрессы, депрессия
  • Перепады атмосферного давления
  • Реакция на лекарственные препараты
  • Истощение организма (голодание, диеты)
  • Инфекционные патологии (менингит, синусит, гайморит)
  • Заболевания внутренних органов, мозга
  • Проблемы с позвоночником (остеохондроз шейного отдела)
  • Артериальная гипертензия
  • Ухудшение зрения

Головная боль возникает даже у абсолютно здоровых людей, например, при перегреве или резком неприятном запахе.



Диагноз будет зависеть от интенсивности, продолжительности, сопутствующих симптомов (тошнота, рвота, головокружение, повышенная температура).

Если приступы случаются регулярно, то не стоит затягивать с визитом к терапевту. Раннее выявление истинной причины головных болей поможет справиться с недугом и не допустить развития серьезных патологий.

В медицине головную боль разделяют по следующим различным видам.

Виды головной боли

  • Мигрень. Характеризуется пульсирующей болью в одной половине головы. Приступы мигрени вызывают боязнь света, иногда тошноту, снижают работоспособность.
  • Головная боль напряжения. Встречается в 80% случаев приступов, вызванных волнениями, стрессовыми ситуациями, физическим переутомлением, отсутствием свежего воздуха. Человек ощущает сдавливание в области лба, тянущую боль в шее.
  • «Хортоновская» (кластерная) головная боль. Для этого вида характерно колющее чувство вокруг глаза, висков. Мужчины страдают намного чаще от кластерной головной боли, чем женщины.
  • Головная боль при инфекционных заболеваниях. Характерна при развитии менингита, ОРВИ, ротавирусных инфекциях и сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей, болями в горле, насморком. Некоторые инфекционные заболевания развиваются очень быстро и могут привести к плачевным последствиям.
  • Головная боль на фоне травмы черепа. Наблюдается в посттравматический период. Может сопровождаться приступами тошноты и рвоты.
  • Головная боль гипертонического или гипотонического характера. Такая давящая боль связана с повышенным (пониженным) артериальным давлением.

Такой простой симптом, как головная боль может говорить о развитие серьезной патологии.

О том, чем может быть вызвана головная боль, вы можете узнать из предложенного видео.



Лечение головной боли

Подобрать метод лечения головной боли можно после консультации врача и установления диагноза. В зависимости от других симптомов, возможно, понадобится обследование у невролога, окулиста, нейрохирурга. Большинство людей, страдающих от головной боли сразу хватаются за медикаменты, но можно повлиять и более щадящими методами.

Если болевой синдром вызван стрессом, переутомлением, то правильно будет начать терапию с расслабления и успокоения, обеспечить поступление свежего воздуха, съесть что-то высококалорийное.

От головной боли назначают препараты с анальгином и ибупрофеном

Среди болеутоляющих препаратов наиболее популярны средства на основе анальгина или ибупрофена. Достаточно принять 1 таблетку и черезминут придет облегчение.

В качестве профилактики можно принимать успокоительные средства, которые имеют растительный состав и не вызовут привыкания.



Боль при высоком артериальном давлении необходимо устранять с помощью медикаментов, направленных на снижение давления. Гипертоники должны следить за уровнем своего давления и постоянно посещать врача.

Многим, кто страдает головной болью и артериальной гипертензией 2 степени, помогают средства народной медицины (настои, отвары).

Пониженное давление, вызывающее приступы головной боли, необходимо стабилизировать при помощи крепкого кофе, чая, принять контрастный душ.

Положительный результат от лечения мигрени возможен только после обследования и назначения метода воздействия, который подходит для конкретного пациента.

При редких приступах мигрени можно употреблять такие же средства, как и при головной боли напряжения. Если боль вызвана инфекционным возбудителем, следует принять жаропонижающие препараты и обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.



Практически на все разновидности головной боли можно воздействовать болеутоляющими средствами.

Причины тошноты

Это неприятное чувство в подложечной области и глотке, с рвотными позывами, ощущением «кома» в горле. Может возникнуть по разным причинам, которые могут иметь достаточно серьезный характер.

Тошнота может быть признаком следующих расстройств организма:

  • Заболевания ЖКТ
  • Пищевое отравление, интоксикация
  • Беременность (наиболее приятная причина тошноты)
  • Инфекционное заболевание желудка, кишечника
  • Неврологическая патология, стресс
  • Артериальная гипертония
  • Менингит (сопровождается высокой температурой), черепно-мозговая травма
  • Синдром укачивания

В каждом случае тошнота проявляется по-разному: после приема пищи или лекарств, с ощущение прилива или наоборот озноба, вместе с болью в животе или голове и т. д. В зависимости от причин происхождения, тошнота бывает нескольких видов:

Рефлекторный приступ тошноты свидетельствует о язвенной болезни, а в сопровождении изжоги можно говорить и о гастрите.

Длительная тошнота говорит о нарушении работы желудка или кишечника

Если тошнота или рвотные приступы наблюдаются в течение длительного времени, то это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе желудка и кишечника. В любом случае необходимо посетить гастроэнтеролога и описать все симптомы, возникающие до и после приема пищи (или независимо от них).

Приступы «мозговой» тошноты связаны чаще всего с повышенным давлением, гипертоническим кризом, инфекционными поражениями оболочки мозга.

Голодание или «сидение» на диете у многих вызывает тошноту метаболического типа и ряд других симптомов (слабость, головокружение, хроническая усталость).

Пищевое, лекарственное или алкогольное отравление всегда сопровождается токсической тошнотой и рвотой. В случае употребления медицинских препаратов, ощущение «кома» возможно как проявление побочного эффекта.

Беременные женщины на ранних сроках практически всегда сталкиваются с утренними рвотными позывами и приступами тошноты из-за перестройки работы организма.

Сюда же относится категория женщин в период климакса, когда тошнота сопровождается приливами.

Постоянные приступы тошноты или рвоты – это серьезный повод для незамедлительного обращения в больницу.

Как избавиться от тошноты?

Справиться с ощущением тошноты полностью можно только в том случае, когда установлена причина ее возникновения. Если проблема кроется в других заболеваниях внутренних органов, то способ лечения назначается врачом после проведения обследования, сдачи необходимых анализов.

При тошноте нельзя заниматься самолечением

Нельзя заниматься самолечением, если достоверно не установлена причина тошноты или рвоты. Если приступы тошноты связаны с укачиванием в транспорте, то в первую очередь необходимо обеспечить поступление свежего воздуха.

Этот симптом часто встречается у маленьких детей, поэтому в поездки обязательно нужно брать бутылку с чистой водой и мятные леденцы. Такой же способ эффективен и для взрослых со слабым вестибулярным аппаратом.

При отравлениях необходимо употреблять большое количество жидкости, выпить слабый раствор марганцовки, чтобы помочь организму очиститься.

Во время токсикоза и утренней тошноты на ранних сроках беременности многих женщины спасаются мятной зубной пастой. Облегчить этот период можно питаясь легкой пищей, употребляя больше фруктов.

Особое внимание необходимо уделить тошноте, рвотным приступам, галлюцинациям, повышенной температуре. Так проявляется инфекция, вызванная вирусом или бактериями.

Лечение здесь может назначить исключительно врач. Если такие симптомы проявились у ребенка, то необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Самостоятельно справиться с приступом тошноты или рвоты можно, если точно знать причину происхождения этого состояния.

Головная боль и тошнота: каков диагноз?

Тошнота и головная боль появляется при многих заболевания. Поставить самостоятельно диагноз, без врачебной помощи, довольно сложно. Если сопоставить все симптомы, то можно лишь сделать предположение о проблеме здоровья. Не стоит тянуть с визитом к доктору если состояние тяжелое и длится более суток.

Менингит может проявляться в виде высокой температуры и тошноты

Острая головная боль, тошнота, рвота и высокая температура появляется при серьезном заболевании – менингите. В домашних условиях определить поражение оболочек мозга невозможно. Инфекционная патология при несвоевременном лечении может нанести вред организму и даже привести к летальному исходу.

Артериальная гипертензия часто вызывает сильную головную боль, тошноту и даже рвоту. В домашних условиях можно измерить давление и принять лекарства для его нормализации.

Некоторые люди страдают подобными симптомами и не подозревают, что таким образом ведет себя гипертония, которая чаще всего передается по наследству.

В тяжелых случаях резкая головная боль, тошнота, слабость в конечностях может быть признаком разрыва сосуда в головном мозге.

Опухоль мозга, гидроцефалия дают о себе знать в виде головной боли, тошноты, редкими приступами рвоты, ухудшением зрения, нарушением памяти.

Схожие симптомы появляются при внутричерепном давлении, когда боль усиливается в момент кашля или физической работы. Такие признаки нельзя оставлять без внимания и обязательно провести диагностику.

Сильная головная боль наблюдается во время мигрени, когда одна половина головы «раскалывается», появляется тошнота, иногда доходящая до рвоты. Человек может бояться громких звуков, света, пытается спрятаться от всех раздражающих факторов.

Существует много заболеваний разного характера, при которых появляется тошнота и головная боль. Поставить точный диагноз можно только после медицинского обследования.

Повышенное давление

Артериальная гипертензия встречается у многих пациентов, которые обратились к врачу с симптома периодической сдавливающей головной боли, головокружения, тошнотой, шумом в ушах.

При высоком давлении нужно обратиться к врачу

Если давление превышает показатели 140/90 и в семье есть (были) гипертоники, то необходимо посетить врача и обследоваться.

Коварность этой болезни в том, что она может не проявлять себя годами, а потом вылиться в тяжелую 3-ю степень с показателем верхнего давления выше 180 мм рт. ст.

Серьезные последствия имеет гипертонический криз – это резкий скачек верхнего давления, который сопровождается сильной головной болью, покраснением лица, онемением конечностей, нарушением зрения.

Необходимо как можно скорее понизить давление препаратами, которые обычно принимают гипертоники. Такие средства подбираются индивидуально каждому пациенту.

Повышенное давление негативно влияет на состояние почек, сердца, сосудов головного мозга. Лечить гипертонию необходимо начинать на ранней стадии.

Профилактикой этого заболевания является здоровое питание, подвижный образ жизни, избавление от лишнего веса.

Необходимо употреблять как можно меньше соли, заменить которую можно натуральными приправами (петрушкой, укропом, соком лимона).

Повышенное давление и головная боль свидетельствуют о серьезных проблемах с сосудами.

Менингит

Инфекционная патология, при которой воспаляется оболочка мозга, вызвана менингококком. Больной чувствует сильную боль во всей голове, тошноту, психомоторное возбуждение.

При менингите температура поднимается до 40 градусов

Температура тела при менингите может подниматься до 40° C. Отличить болезнь можно по своеобразным позам, которые принимают люди с поражением оболочки мозга.

В положении лежа человек закидывает голову назад и подгибает ноги к животу (поза «легавой собаки» или синдром Кернига). Симптом Лесажа наблюдается при подвешивании ребенка подмышки, когда ноги подгибаются в коленном суставе и не выпрямляются.

Установить точный диагноз можно после компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга, пункции спинномозговой жидкости.

Лечение менингитной инфекции проводится в стационаре, под постоянным контролем медиков. В зависимости от вида (бактериальный или вирусный менингит) назначаются различные препараты (антибиотики и противовирусные соответственно).

Положительный результат лечения менингита возможен при раннем обращении за медицинской помощью. Симптомы после адекватного лечения исчезают за несколько недель и риск повторного заражения маловероятен, так как вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю патологии.

При несвоевременном медицинском вмешательстве вероятно серьезное поражение мозга, потеря слуха, зрения, эпилепсия, гидроцефалия.

Воспаление мозговых оболочек лечится только в больничных условиях.

Желудочный грипп

Желудочный грипп возникает при низком иммунитете

Ослабленный иммунитет пропускает в организм возбудителей желудочного гриппа (гастроэнтерита). Симптомы заболевания похожи на обычную простуду: головная боль, слабость, повышенная температура, тошнота, рвота. Отличить норовирус можно по частому водянистому стулу и желудочным коликам.

Заболевание связано с попаданием вируса в ЖКТ и поначалу напоминает обычную диарею. Передается воздушно-капельным путем или при контакте с зараженным человеком.

Часто встречается у детей младшего возраста. Диагностировать желудочный грипп можно после сдачи анализов и посещения врача.

Лечение назначается комплексное и направлено на снятие симптомов, устранение причин заболевания. Принимают жаропонижающие и антидиарейные препараты (детям удобно их давать в форме сиропа).

Важно пить большое количество очищенной или кипяченой воды, морсов. Противорвотные лекарства назначает врач, рассчитывая дозу употребления. Детям и взрослым необходимо восстанавливать микрофлору с помощью пребиотиков и полезных бактерий.

Главное правило профилактики желудочного гриппа заключается в соблюдении правил гигиены, тщательного мытья рук и продуктов.

Сигналы человеческого организма в виде головной боли, тошноты, слабости говорят о возможных проблемах со здоровьем. Если симптомы часто повторяются или вообще не прекращаются, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской консультацией, чтобы избежать тяжелых заболеваний.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Причины головной боли, слабости и тошноты

Головная боль (цефалгия) – это распространенная жалоба, которую мало кто воспринимает всерьез. Неприятное ощущение может возникать на смену погоды, на фоне переутомления или эмоционального перенапряжения. Если головная боль сопровождается тошнотой и слабостью, это должно насторожить.

Появление этих симптомов может свидетельствовать о серьезных патологиях, представляющих угрозу для здоровья и даже жизни. Лидирующее место среди провоцирующих причин этой триады симптомов занимают черепно-мозговые травмы и расстройства нервной системы.

Если же накануне у человека не было никаких эмоциональных или физических травм, то среди возможных причин специалисты отмечают мигрень, новообразование в головном мозге, отравление, ожирение, аллергия, вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия и многое другое.

Точный диагноз сможет поставить квалифицированный специалист после проведения комплексного обследования. Самодиагностика может серьезно вам навредить, ведь заболевания, вызывающие головную боль, тошноту и слабость, часто имеют схожую симптоматику.

Распространенные причины

Для постановки диагноза специалисту понадобится целый симптомокомплекс, проанализировав который можно прийти к правильному выводу. Поговорим о причинах неприятных ощущений исходя из тех жалоб, которые могут появляться:

  • головокружение и обморочное состояние. Причиной может стать патологическое состояние кровеносных сосудов. Мигрень – это наиболее распространённый недуг, сопровождающийся такими симптомами;
  • высокая температура, вялость, озноб. Это может свидетельствовать о менингите или инфекционных процессах головного мозга;
  • тошнота и рвота: инсульт, внутричерепное кровоизлияние, субдуральная гематома, черепно-мозговая травма;
  • боль в области виска и затылка может говорить о фронтите;
  • температура 38 градусов может указывать на развитие ОРВИ или гриппа. При этом головная боль охватывает лоб, виски и глаза;
  • шум в ушах указывает на нарушения вестибулярного аппарата. Распирающая головная боль, усиливающаяся при поворотах голову и движениях глазными яблоками, может указывать на артериальную гипертензию. Если же шум в ушах сопровождается еще и болью в ушах, это часто свидетельствует о внутричерепном давлении. Шум в ушах также говорит и о шейном остеохондрозе.

Появление головной боли и тошноты в период беременности – это достаточно распространенное явление. Связано это со значительной перестройкой в организме женщины. Изменение гормонального фона, усталость, колебания артериального давления – все это может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Мы рассмотрели лишь некоторые симптомы, которые могут появляться у пациентов. Как видно, даже один признак может указывать на большое количество патологий. Вот почему так важно при ухудшении самочувствия обращаться к специалисту.

Если у вас болит голова, а также появилось чувство тошноты и сильная слабость, обратитесь к специалисту

Заболевания, как причина неприятных ощущений

Рассмотрим детальнее, какие заболевания могут провоцировать появление триады симптомов и узнаем, как с ними бороться. Вначале поговорим о таких опасных патологиях, как менингит и энцефалит.

Менингит

Если пациент жалуется на внезапное ухудшение состояния, вплоть до затемнения сознания, то существует вероятность развития инфекционного поражения головного мозга. При менингите поражаются оболочки головного, а также возможно и спинного мозга. Патологический процесс развивается из-за внедрения болезнетворных микроорганизмов.

Менингит могут вызвать вирусы, бактерии и грибки. Чаще всего возбудитель менингита передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Больные жалуются на резкие и распирающие головные боли, которые словно волнами растекаются по всей голове.

На пике болевой вспышки появляется чувство тошноты и даже рвоты, что не имеет никакого отношения к приему пищи. После рвоты облегчение так и не наступает, головная боль так и продолжает беспокоить. Помутнение сознания усугубляется появлением судорожного синдрома и возникновением галлюцинаций.Головная боль при менингите – это доминирующий симптом, появление которого обусловлено отеком головного мозга.

Сильные анальгетики лишь на время способны устранить менингиальную боль, через время она снова возвращается. Громкие звуки, яркий свет – все это способно усилить цефалгию. Головные боли бывают настолько невыносимыми, что больные крепко сжимают голову и стонут. Особенностью менингита является то, что даже в инкубационный период больные могут испытывать головную боль, тошноту и вялость.

Для заболевания характерно появление и других признаков:

  • мышечные боли;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность или даже синюшность кожи;
  • онемение шеи;
  • светобоязнь;
  • диарея;
  • сыпь;
  • звукочувствительность;
  • значительное повышение температуры тела;
  • сонливость.

В зависимости от возбудителя недуга назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Для снятия боли применяются анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные препараты. При хронических головных болях пациенты могут порекомендовать внутривенное лазерное облучение крови.

Энцефалит

Энцефалит – это воспаление головного мозга, при котором поражается серое или белое вещество. Заболевание может появляться как отдельный процесс или на фоне другим патологий. Чаще всего возбудителем энцефалита является вирусная инфекция. Нейроинфекция способна проникнуть в организм через укус комара или клеща. Также вирус передается контактным, воздушно-капельным и алиментарным (через пищу) путем.

Головная боль, усталость и тошнота могут указывать на энцефалит

Для энцефалита характерно появление таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • диспепсические расстройства;
  • респираторные нарушения;
  • рвота;
  • светобоязнь;
  • сонливость и вялость, вплоть до коматозного состояния;
  • двигательное беспокойство;
  • нарушение восприятия предметов;
  • головокружение.

При обнаружении энцефалита больного в срочном порядке госпитализируют. Показан строгий постельный режим и постоянное наблюдение.

Кишечный грипп

Это инфекционное заболевание, при котором слизистая оболочка кишечника поражается ротавирусной инфекцией. Возбудитель недуга обладает высокой контагиозностью, то есть он заразен, и представляет опасность для окружающих.

Для кишечного гриппа характерно острое начало. Инкубационный период длится всего несколько дней. У больного резко повышается температуры, появляется озноб, лихорадка, рвота, понос. В каловых массах можно даже обнаружить прожилки крови.

При кишечном гриппе появляются сильные боли в животе

Для ротавирусной инфекции характерно появление спастических болей в животе. Также заболевание зачастую сопровождается симптомами вирусной инфекции: насморком, болью в горле, чиханием.

Кишечный грипп представляет огромную опасность для детей. Поэтому при обильной и частой рвоте, а также диарее обязательно обратитесь к педиатру.

Лечение включает в себя в первую очередь регидратационную терапию для восполнения потери воды и питательных веществ. Также врачи назначают адсорбирующие средства для выведения токсинов и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Больные должны соблюдать полупостельный режим и не контактировать со здоровыми людьми. Крайне важно соблюдение щадящего диетического питания. Основу рациона должны составлять жидкие каши, овощные супы, компоты, кисели. Не стоит забывать о достаточном потреблении природной воды, которая поможет быстрее избавить организм от вредных веществ.

Интоксикация

Головная боль при отравлении возникает из-за общей интоксикации организма, которую вызывают болезнетворные микроорганизмы и их токсины. Попасть в желудок они могут вместе с некачественной едой. Кроме того, токсины попадают в организм вместе с питьем, воздухом, а также через кожу.

Вот почему головная боль усугубляется появлением болей в суставах, повышением температуры до отметки 37 и выше, диареей, потерей аппетита, болями в животе и другими симптомами. Головную боль и тошноту могут вызвать пищевые токсикоинфекции, ядовитые грибы, медикаментозные средства, тяжелые металлы, алкоголь.

Интоксикация также возникает при длительных запорах и кишечной непроходимости. При отравлении из организма в обязательном порядке и как можно быстрее следует вывести токсины. Для того чтобы не допустить обезвоживания, пейте большое количество жидкости. Из медикаментозных средств следует принять сорбенты, это поможет организму очиститься от патогенов и продуктов их распада.

При отравлении появляется тошнота и рвота

ОРВИ – это группа острых заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Причиной недуга является вирусная инфекция. Наиболее вероятным путем передачи инфекции является контакт с зараженным человеком. Больные постоянно кашляют и чихают, в результате чего наружу выбрасывается огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

При ОРВИ появляются следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • повышение температуры;
  • одышка;
  • головная боль;
  • кашель и чихание;
  • вялость и апатия;
  • резь в глазах;
  • непрерывное слезоотделение;
  • тошнота, а в тяжелых случаях и рвота.

Но почему при ОРВИ появляется головная боль? Это связано с такими факторами: повышение внутричерепного давления, воспалительный процесс, интоксикация. При вирусной инфекции следует соблюдать постельный режим и карантин.

Помещение, в котором находится больной, должно периодически проветриваться. Гипоксия может вызвать усиление головной боли. В первые дни больным назначают противовирусные препараты. В зависимости от жалоб пациента применяются симптоматические препараты.

Если головная боль и тошнота сопровождаются насморком и першением в горле, то, скорее всего, у вас ОРВИ

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения бывает эпизодической и хронической. Вызвать очередной приступ может эмоциональное потрясение, мышечное перенапряжение, бессонница, умственные нагрузки, прием некоторых медикаментозных средств. Пациенты описывают боли как сжимающие с двух сторон, как-будто на голову надели обруч. Дискомфорт может появляться в утренние часы и не проходить на протяжении всего дня.

При хроническом процессе развивается раздражительность, беспокойство и даже депрессия. В лечении могут использоваться антидепрессанты для борьбы с беспокойством, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли. Немедикаментозная терапия включает в себя массаж головы и воротниковой зоны, прием теплой ванны, холодный компресс на лоб.

Мигрень

Это хроническое заболевание неврологического характера, главным проявлением которого является периодическая головная боль с одной стороны. Мигрень еще называют болезнью аристократов, так как чаще всего она возникает у людей, занимающихся умственным трудом. Вызвать недуг может ухудшение кровоснабжения, расстройство ЦНС, гипотония, гипертония, неравномерное расширение сосудов головного мозга.

Приступ могут спровоцировать физические нагрузки, нервное перенапряжение, смена погоды, обезвоживание, недосыпание и многое другое. Некоторым снять приступ помогает массаж шеи и головы, сон, мытье головы, контрастный душ. Но если приступ разыгрался не на шутку, без медикаментозных средств не обойтись.

Повышенное внутричерепное давление

Внутричерепное давление показывает уровень давления спинномозговой жидкости на головной мозг. Его повышение может наблюдаться при воспалении и отеках головного мозга, гидроцефалии, гематомах, новообразованиях. Также повышенное внутричерепное давление может быть симптомом серьезных заболеваний, например, инсульта, менингита, энцефалита, черепно-мозговых травм.

Больных беспокоит распирающая и давящая боль. Кашель, чихание и даже наклоны голову могут спровоцировать приступ боли. Обычно она возникает утром сразу же после пробуждения. Патологический процесс может сказываться на работе ЖКТ, вызывая запор или диарею, боль в животе.

Лечение проводится в несколько этапов. В первую очередь, важно выявить причину патологического состояния и устранить ее. Для корректировки уровня внутричерепного давления применяются гормональные средства, осмодиуретики, нейропротекторы.

Головная боль напряжения и мигрень могут вызвать тошноту и слабость

Иногда для снижения давления требуется проведение пункции. Немаловажным является и корректировка питания, которая включает в себя ограничение жидкости и соли. В реабилитационном периоде могут назначаться гомеопатические средства.

Итак, головная боль, тошнота и слабость – это симптомокомплекс, характерный для самых различных заболеваний. Мигрень, менингит, энцефалит, интоксикация – это лишь некоторые из них. Ранняя диагностика – это залог вашего скорейшего выздоровления. Не занимайтесь самодиагностикой, а обращайтесь к грамотному специалисту и следуйте его рекомендациям.