Таблетки сотрет отзывы

СОТРЕТ



Капсулы мягкие желатиновые, светло-розового цвета, овальные, непрозрачные, с отпечатанным черными пищевыми чернилами «RR»; содержимое капсул — маслянистая суспензия оранжево-желтого цвета; по бокам капсул имеются швы.

Оглавление:

Вспомогательные вещества: масло соевых бобов гидрированное — 7.65 мг, масло растительное гидрированное — 32.13 мг, воск пчелиный белый — 9.18 мг, динатрия эдетат — 0.08 мг, бутилгидроксианизол — 0.016 мг, масло соевых бобов рафинированное — 100.944 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин — 56 мг, глицерол — 29.277 мг, краситель железа оксид красный — 0.0325 мг, титана диоксид — 0.19 мг, вода очищенная — q.s., парафин жидкий светлый* — q.s., изопропанол* — q.s.

Пищевые чернила черные S 0.75 мг.

Состав пищевых чернил черных S: шеллак 45% (20% этерифицированный) в этаноле — 0.333 мг, краситель железа оксид черный — 0.175 мг, изопропанол* — 0.202 мг, н-бутанол* — 0.017 мг, пропиленгликоль — 0.015 мг, аммония гидроксид* — 0.008 мг.



10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Капсулы мягкие желатиновые, бордового цвета, овальные, непрозрачные, с отпечатанным черными пищевыми чернилами «RR», содержимое капсул — маслянистая суспензия оранжево-желтого цвета; по бокам капсул имеются швы.

Вспомогательные вещества: масло соевых бобов гидрированное — 15.3 мг, масло растительное гидрированное — 64.26 мг, воск пчелиный белый — 18.36 мг, динатрия эдетат — 0.16 мг, бутилгидроксианизол — 0.032 мг, масло соевых бобов рафинированное — 201.888 мг.



Состав желатиновой капсулы: желатин — 123.651 мг, глицерол — 64.645 мг, краситель аллура красный — 0.198 мг, краситель бриллиантовый голубой FCF — 0.011 мг, титана диоксид — 0.495 мг, вода очищенная — q.s., парафин жидкий светлый* — q.s., изопропанол* — q.s.

Пищевые чернила черные S 1.5 мг.

Состав пищевых чернил черных S: шеллак 45% (20% этерифицированный) в этаноле — 0.666 мг, краситель железа оксид черный — 0.35 мг, изопропанол* — 0.404 мг, н-бутанол* — 0.034 мг, пропиленгликоль — 0.03 мг, аммония гидроксид* — 0.016 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.



10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

* Растворитель не присутствует в конечном продукте, испаряется в процессе производства.

Изотретиноин — стереоизомер политрансретиноевой кислоты (третиноина). Точный механизм действия изотретиноина еще не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу.

Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком сального секрета. За этим следует образование комедона и, в ряде случаев, присоединение воспалительного процесса. Изотретиноин подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток. Кожное сало — основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока.

Поскольку кинетика изотретиноина и его метаболитов носит линейный характер, его концентрации в плазме крови в ходе терапии можно предсказать на основании данных, полученных после разового приема. Это свойство препарата также говорит о том, что он не влияет на активность печеночных ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных средств.

Всасывание изотретиноина из ЖКТ имеет прямую пропорциональную зависимость от дозы в терапевтическом диапазоне. Абсолютная биодоступность изотретиноина не определялась, поскольку препарата в лекарственной форме для в/в применения изотретиноина у человека нет. Однако экстраполирование данных, полученных в доклиническом исследовании, позволяет предполагать довольно низкую и вариабельную системную биодоступность. У пациентов с акне максимальные концентрации в плазме крови (Сmах) в равновесном состоянии после приема 80 мг изотретиноина натощак составляли 310 нг/мл (диапазоннг/мл) и достигались через 2-4 ч. Концентрации изотретиноина в плазме крови примерно в 1.7 раз выше концентраций в крови, вследствие плохого проникновения изотретиноина в эритроциты.

Прием изотретиноина с пищей увеличивает его биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак.



Изотретиноин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, главным образом, с альбумином (99.9%). Vd изотретиноина у человека не определялся, поскольку лекарственной формы для в/в введения не существует. Равновесные концентрации изотретиноина в крови (Cminss) у пациентов с тяжелыми акне, принимавших по 40 мг изотретиноина 2 раза/сут, колебались от 120 до 200 нг/мл. Данных о проникновении изотретиноина в ткани у человека крайне мало. Концентрации изотретиноина в эпидермисе в два раза ниже, чем в сыворотке крови.

Концентрация изотретиноина в плазме крови примерно в 1.7 раза выше концентрации в крови в целом, что обусловлено низким уровнем проникновения изотретиноина в эритроциты.

После приема внутрь в плазме крови обнаруживаются три основных метаболита: 4-оксо-изотретиноин, третиноин (политрансретиноевая кислота) и 4-оксо-третиноин. Основным метаболитом является 4-оксо-изотретиноин, плазменные концентрации которого в равновесном состоянии в 2.5 раза выше, чем концентрации исходного препарата. Обнаружены и менее значимые метаболиты, включающие также глюкурониды, однако установлена структура не всех метаболитов.

Метаболиты изотретиноина обладают биологической активностью, подтвержденной в нескольких исследованиях in vitro. Таким образом, клинические эффекты препарата у пациентов могут быть результатом фармакологической активности изотретиноина и его метаболитов.

Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин (политрансретиноевая кислота) обратимо превращаются друг в друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. 20-30% дозы изотретиноина метаболизируется путем изомеризации. В фармакокинетике изотретиноина у человека существенную роль может играть печеночно-кишечная рециркуляция. Исследования метаболизма in vitro показали, что в превращении изотретиноина в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов цитохрома Р450. По-видимому, ни одна из изоформ при этом не играет доминирующей роли. Изотретиноин и его метаболиты не оказывают существенного влияния на активность ферментов цитохрома Р450.



После приема внутрь изотретиноина, меченного радиоактивными изотопами, в моче и кале обнаруживается примерно равное его количество. Т1/2 терминальной фазы для неизмененного активного компонента у пациентов с акне составляет в среднем 19 ч. Т1/2 терминальной фазы для 4-оксо-изотретиноина, по-видимому, больше, и его средняя продолжительность составляет 29 ч. Изотретиноин относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов достигаются примерно через 2 недели после окончания приема изотретиноина.

Фармакокинетика в особых случаях

Поскольку изотретиноин противопоказан при нарушении функции печени, данные о фармакокинетике препарата у этой группы пациентов ограничены. Почечная недостаточность не снижает существенно клиренс изотретиноина или 4-оксо-изотретиноина в плазме крови.

— тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов);

— акне, не поддающиеся другим видам терапии.

— период кормления грудью;

— способность к деторождению у женщин, не соблюдающих контрацепцию при приеме препарата Сотрет;

— повышенная чувствительность к изотретиноину или вспомогательным веществам препарата Сотрет;

— аллергия на арахис и сою (препарат содержит соевых бобов масло гидрированное, растительное масло гидрированное, соевых бобов масло рафинированное);

— детский возраст до 12 лет.



С осторожностью: депрессия в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена, алкоголизм.

Стандартный режим дозирования

Внутрь, во время еды 2 раза/сут.

Терапевтическая эффективность препарата Сотрет и его побочные эффекты зависят от дозы и варьируют у разных категорий пациентов. Это диктует необходимость индивидуального подбора доз в ходе лечения.

Взрослые, включая подростков, и пожилые пациенты



Лечение препаратом Сотрет следует начинать с дозы 0.5 мг/кг/сут. У большинства пациентов доза колеблется от 0.5 до 1.0 мг/кг массы тела/сут. Пациентам с очень тяжелыми формами заболевания или с акне туловища могут потребоваться более высокие суточные дозы — до 2.0 мг/кг. Ожидать существенной дополнительной пользы при суммарной дозе свышемг/кг не следует. Длительность лечения зависит от индивидуальной ежедневной дозы. Для достижения ремиссии обычно достаточно курса лечения длительностьюнедели. У пациентов, очень плохо переносящих рекомендованную дозу, лечение можно продолжить в меньшей дозе, однако проводить его дольше.

У большинства пациентов акне полностью исчезает после однократного курса лечения. При четко выраженном рецидиве показан повторный курс лечения препаратом Сотрет в той же суточной и курсовой дозе, как и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока.

Дозирование в особых случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью лечение следует начинать с меньшей дозы (например, 10 мг/сут) и далее увеличивать до 1 мг/кг/сут или максимально переносимой дозы.

Пациентам с непереносимостью рекомендованной дозы



Пациентам, проявившим непереносимость рекомендованной дозы, можно продолжать прием препарата в более низкой дозе, учитывая последствия более длительной терапии и более высокий риск рецидива. С целью достижения максимально возможной эффективности таким пациентам следует продолжать лечение, принимая максимальную переносимую дозу препарата.

Большинство побочных эффектов изотретиноина зависят от дозы. Как правило, при назначении рекомендованных доз соотношение пользы и риска, учитывая тяжесть заболевания, приемлемо для пациента. Обычно побочные эффекты носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата, но некоторые могут сохраняться после прекращения лечения. Наиболее часто сообщается о следующих симптомах нежелательных явлений, связанных с приемом изотретиноина: сухость кожи, сухость слизистой оболочки, например, губ (хейлит), носа (эпистаксис) и глаз (конъюнктивит).

Определение категорий частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (нельзя оценить частоту возникновения по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ: очень редко — сахарный диабет, гиперурикемия.

Аллергические реакции: редко — аллергия, анафилактическая реакция, повышенная чувствительность, системные реакции гиперчувствительности.



Со стороны ЦНС: редко — депрессия, обострение депрессии, агрессивное поведение, возбудимость, частая перемена настроения; очень редко — неадекватное поведение, психотическое расстройство, суицидальные мысли, суицидальные попытки, суицид.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; очень редко — доброкачественная внутричерепная гипертензия («псевдоопухоль головного мозга»: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва), судороги, сонливость, головокружение; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — чрезмерная утомляемость.

Со стороны кожных покровов: очень часто — дерматит, сухость кожи и слизистых оболочек, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, сыпь, зуд, эритема лица, хейлит, легкая травмируемость кожи; редко — алопеция; очень редко — повышенное потоотделение, пиогенная гранулема, паронихия, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, дистрофия ногтей, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, фотодерматоз, васкулит (гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит). В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель. Частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, шелушение кожи ладоней и подошв.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — гематурия, протеинурия; очень редко — гломерулонефрит.

Со стороны опорно-двигательной системы: очень часто — миалгия (с повышением активности креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови или без нее)*, артралгия; очень редко — гиперостоз, артрит, кальцификация связок и сухожилий, другие изменения костей, тендиниты; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — рабдомиолиз, в некоторых случаях с летальным исходом.



Со стороны пищеварительной системы: очень часто — транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз**; очень редко — тошнота, диарея, воспалительные заболевания кишечника (колит, илеит), желудочно-кишечные кровотечения; панкреатит (особенно при сопутствующей гипертриглицеридемии выше 800 мг/дл), сухость в горле, гепатит; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен. Описаны редкие случаи панкреатита с летальным исходом.

Со стороны органов кроветворения: очень часто — анемия, увеличение СОЭ, тромбоцитопения, тромбоцитоз; часто — нейтропения; очень редко — лимфаденопатия; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — снижение гематокрита, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: часто — носовой полости кровотечения, сухость слизистой оболочки носа и гортани, назофарингит; очень редко — бронхоспазм (чаще у пациентов с бронхиальной в анамнезе), осиплость.

Со стороны органов чувств: очень часто — блефарит, конъюнктивит, синдром сухого глаза, раздражение глаз; очень редко — отдельные случаи нарушения остроты зрения, снижение остроты ночного зрения, непереносимость контактных линз, помутнение роговицы, цветовая слепота и другие аномалии цветового восприятия, катаракта, кератит, отек диска зрительного нерва (как проявление доброкачественной внутричерепной гипертензии), расстройства зрения, нарушение слуха.

Лабораторные показатели: очень часто — гипертриглицеридемия, снижение показателей липопротеинов высокой плотности; часто — гиперхолестеринемия, гипергликемия; очень редко — повышение активности КФК в сыворотке крови.



Прочие: очень редко — местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями (Staphylococcus aureus).

* У некоторых пациентов, особенно занимающихся интенсивной физической нагрузкой, описаны отдельные случаи повышения активности КФК в сыворотке.

** Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях может возникнуть необходимость уменьшения дозы или отмены препарата Сотрет.

Изотретиноин является производным веществом витамина А. Несмотря на то, что острая токсичность витамина А низка, при случайной передозировке могут появиться признаки гипервитаминоза (сухость кожи и слизистых оболочек, хейлит, носовой полости кровотечения, осиплость, конъюнктивит, обратимое помутнение роговицы, непереносимость контактных линз). Проявление острой токсичности витамина А выражается в сильной головной боли, тошноте или рвоте, сонливости, раздражительности и кожном зуде.

Признаки и симптомы случайной или намеренной передозировки изотретиноина должны быть аналогичными. Эти симптомы вероятно должны быть обратимыми и проходящими без какого-либо лечения.



Из-за возможного усиления симптомов гипервитаминоза А следует избегать совместного назначения изотретиноина с витамина А и другими ретиноидами (в т.ч. с ацитретином, третиноином, ретинолом, тазаротеном, адапаленом).

Поскольку тетрациклины также могут вызвать повышение внутричерепного давления, их применение в сочетании с изотретиноином противопоказано.

Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.

Совместное применение изотретиноина с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне противопоказано из-за возможного усиления местного раздражения.

Препарат Сотрет должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата.



Во избежание случайного воздействия препарата на организм других людей, у пациентов, которые принимают или незадолго до этого (1 месяц) принимали препарат Сотрет, нельзя брать донорскую кровь.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца, если не будет показано более частое проведение анализа. Отмечено неустойчивое и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если активность печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его.

Уровень сывороточных липидов следует проверять перед началом лечения (натощак), через месяц после начала лечения и затем последовательно через трехмесячные промежутки времени, если не будет показано более частое проведение анализа. Повышенный уровень сывороточных липидов обычно возвращается к нормальным значениям при снижении дозы, отмене препарата, а также при применении диеты. Изотретиноин является причиной роста уровня триглицеридов в плазме крови. В случае если гипертриглицеридемия не поддается контролю на приемлемом уровне или если наблюдаются симптомы панкреатита, прием изотретиноина следует прекратить. Уровень триглицеридов, превышающий 800 мг/дл (9.01 ммоль/л), иногда может быть обусловлен острым панкреатитом, что может привести к летальному исходу.

Депрессия, угнетенное состояние, возбудимость, агрессивность, смена настроения, психотические симптомы, и, очень редко, суицидальные мысли, суицидальные попытки и суицид были зафиксированы у пациентов, принимавших изотретиноин. Особое внимание следует уделять пациентам, имеющим в анамнезе депрессию, при этом все пациенты должны наблюдаться на предмет выявления признаков депрессии и при необходимости получать надлежащее лечение. При этом отмены приема изотретиноина может быть недостаточно для облегчения симптомов, и поэтому в дальнейшем может потребоваться психиатрическая или психологическая оценка состояния пациента.



Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Острый приступ акне временами наблюдается на начальной стадии лечения, но при продолжении лечения он угасает в течение 7-10 дней, при этом коррекции дозы обычно не требуется.

Следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения. При необходимости следует применять солнцезащитные средства с высоким фактором защиты, минимум SPF 15.

Интенсивная химическая дермабразия и лазерная обработка кожи противопоказаны пациентам, принимавшим изотретиноин в течение 5-6 месяцев после окончания приема из-за риска образования гипертрофических рубцов на атипичных участках, и, реже, послевоспалительной гипер- или гипопигментации на обрабатываемых участках. Пациентам, принимавшим изотретиноин, противопоказана также процедура эпиляции с применением воска из-за риска отслоения эпидермиса.

Следует избегать одновременного приема изотретиноина и наружных кератолитических или отшелушивающих средств, поскольку может усилиться местное раздражение. Пациентам рекомендуется с начала приема изотретиноина использовать увлажняющие мази или кремы и бальзам для губ, поскольку в начале приема изотретионина могут возникнуть сухость кожи и губ.



Несколько раз сообщалось о серьезных кожных реакциях, связанных с приемом изотретиноина (многоморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Поскольку эти нежелательные явления возможно будет трудно отличить от других возможных кожных реакций, пациентов следует проинструктировать о возможности возникновения и признаках подобных симптомов и держать под тщательным наблюдением на предмет выявления серьезных нежелательных реакций. При подозрении на серьезную нежелательную реакцию прием изотретиноина следует прекратить.

Имеются редкие сообщения об анафилактических реакциях, в некоторых случаях возникших после местного применения ретиноидов. В редких случаях сообщается о возникновении кожных аллергических реакций. Также сообщается о серьезных случаях аллергического васкулита конечностей, часто с пурпурой и затронутыми дополнительными участками кожи. При возникновении серьезных аллергических реакций необходимо прекращение приема препарата и тщательное наблюдение пациента.

Нарушения со стороны опорно-двигательной системы

Через несколько лет после применения изотретиноина для лечения дискератозов при общей курсовой дозе и продолжительности терапии, выше рекомендованных для терапии акне, развивались изменения в костях, в т.ч. преждевременное закрытие эпифизарных зон роста, гиперостоз, кальцификация связок и сухожилий. На фоне приема изотретиноина возможны миалгия и артралгия, увеличение КФК сыворотки крови, которые, в частности, могут появляться при интенсивной физической нагрузке.

Нарушения со стороны зрения



Поскольку у некоторых пациентов может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, которое иногда сохраняется и после окончания терапии, пациентов следует информировать о возможности этого состояния. Состояние остроты зрения нужно тщательно контролировать. Сухость конъюнктивы глаз, помутнения роговицы, ухудшение ночного зрения и кератит обычно проходят после отмены препарата. При сухости слизистой оболочки глаз можно использовать аппликации увлажняющей глазной мази или препарата искусственной слезы. Необходимо наблюдать пациентов с сухостью конъюнктивы на предмет возможного развития кератита. Пациентов, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены изотретиноина. При непереносимости контактных линз на время терапии следует использовать очки. Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ-лучей.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Описаны редкие случаи развития доброкачественной внутричерепной гипертензии («псевдоопухоль головного мозга»), в т.ч. при совместном применении с тетрациклинами. К признакам и симптомам доброкачественной внутричерепной гипертензии относятся головная боль, тошнота и рвота, расстройство зрения и отек диска зрительного нерва. У таких пациентов следует немедленно прекратить прием препарата Сотрет.

Нарушение функции почек

Нарушение функции почек и почечная недостаточность не влияют на фармакокинетику изотретиноина. Поэтому изотретионин можно назначать пациентам с нарушением функции почек. Однако таким пациентам рекомендуется начинать прием изотретиноина с малых доз и постепенно доводить до максимальной переносимой дозы.



Нарушения со стороны пищеварительной системы

Изотретиноин является причиной возникновения воспалительных заболеваний кишечника у пациентов, не имеющих в анамнезе нарушений со стороны кишечника. У пациентов с выраженной геморрагической диареей необходимо немедленно отменить препарат

Пациенты из группы высокого риска

Пациентам из группы высокого риска (с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом или нарушениями липидного обмена) при лечении изотретиноином может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов в крови. Сообщалось о повышенном уровне глюкозы в крови и новых случаях развития диабета на фоне приема изотретиноина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами



Поскольку снижение остроты сумеречного зрения на фоне приема изотретиноина может быть внезапным, пациент должен быть информирован о возможности возникновения подобной ситуации.

Очень редко наблюдались сонливость, головокружение и расстройство зрения. Пациентов необходимо предупредить, что в случае возникновения подобных явлений им не следует управлять транспортными средствами, использовать различные механизмы, а также принимать участие в любой деятельности, где подобные симптомы могут подвергнуть риску их или других людей.

Беременность — абсолютное противопоказание для терапии препаратом Сотрет, активным веществом которого является изотретиноин. Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием. Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения изотретиноином (внутрь, в любой дозе и даже непродолжительное время) или в течение месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.

Программа по предупреждению беременности

Препарат Сотрет противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:

— у нее должна быть тяжелая форма акне, устойчивая к обычным методам лечения;

— она должна точно понимать необходимость тщательного ежемесячного врачебного наблюдения и выполняет указания врача;

— она информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения препаратом Сотрет и в течение одного месяца после лечения, и о необходимости срочной консультации при риске возникновения беременности;

— она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции;

— она должна подтвердить, что понимает и осознает факторы риска и суть мер предосторожности;

— она понимает необходимость использования и должна непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение месяца после окончания лечения; желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;

— пациентка осознает и принимает, что тест на беременность необходимо проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;

— она должна начинать лечение препаратом Сотрет только на 2-3 день следующего нормального менструального цикла;

— при лечении по поводу рецидива заболевания она должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а так же проходить тот же достоверный тест на беременность;

— она полностью понимает необходимость мер предосторожности и подтверждает свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач;

— даже при наличии аменореи пациентке следует соблюдать все рекомендации по эффективной контрацепции.

Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения изотретиноином следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.

Врач должен быть уверен, что:

— пациентка страдает тяжелой формой акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов), акне, не поддающиеся другим видам терапии;

— получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;

— пациентка использует не менее 1, предпочтительно 2 эффективных метода контрацепции, включая барьерный метод, в течение как минимум одного месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время лечения и в течение месяца после его окончания;

— пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;

— пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям;

— пациентка подтвердила понимание вышеперечисленных условий и согласие с ними.

Пациенты женского пола должны быть обеспечены исчерпывающей информацией по предупреждению беременности и получить рекомендации по контрацепции в случае, если они не пользуются эффективными методами контрацепции.

Минимальным требованием для пациенток с потенциальным риском наступления беременности, является применение минимум одного метода контрацепции. Лучше, чтобы пациентка использовала два взаимодополняющих метода контрацепции, включая барьерный метод. Применение контрацепции, даже у пациенток с аменореей, должно продолжаться минимум в течение 1 месяца после прекращения приема изотретиноина.

В соответствие с существующей практикой, тест на беременность с минимальной чувствительностью 25 mМЕ/мл следует проводить в первые 3 дня менструального цикла:

До начала терапии

Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.

Тест на беременность проводят в день назначения препарата Сотрет или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии препаратом Сотрет.

Во время терапии

Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствие с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний, тест на беременность проводится в день визита или за 3 дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.

Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Рецепт на препарат Сотрет женщине, способной к деторождению, может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день.

Выдачу препарата Сотрет в аптеке следует осуществлять только в течение 7 дней с момента выписки рецепта.

Полную информацию о тератогенном риске и строгом соблюдении мер по предупреждению беременности необходимо предоставлять как мужчинам, так и женщинам.

Пациентам мужского пола

Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция изотретиноина, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих изотретиноин, недостаточна для появления тератогенных эффектов изотретиноина.

Пациентам мужского пола следует напомнить, что они не должны делиться своим лекарством ни с кем, особенно с женщинами.

В случае наступления беременности

Если во время лечения препаратом Сотрет или в течение месяца после его окончания, несмотря на меры предосторожности, описанные в программе по предупреждению беременности, беременность у пациентки все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода (в частности, со стороны ЦНС, сердца и крупных кровеносных сосудов). Кроме того, увеличивается риск самопроизвольных выкидышей.

При возникновении беременности терапию препаратом Сотрет прекращают. Следует обсудить целесообразность ее сохранения с врачом, специализирующимся на тератологии. Документально подтверждены тяжелые врожденные пороки развития плода у человека, связанные с назначением изотретиноина, в том числе гидроцефалия, микроцефалия, пороки развития мозжечка, аномалии наружного уха (микротия, сужение или отсутствие наружного слухового прохода, отсутствие наружного уха), микрофтальмия, сердечно-сосудистые аномалии (тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок), пороки развития лица (волчья пасть), вилочковой железы, патология паращитовидных желез.

Поскольку изотретиноин обладает высокой липофильностью, весьма вероятно, что он попадает в грудное молоко. Из-за возможных побочных эффектов изотретиноин нельзя назначать кормящим матерям.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/sotret/

Сотрет

Формы выпуска

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 24 мес.

Отзывы врачей о сотрете

Невысокая цена относительно других препаратов аналогичного действия.

Как и у всех системных ретиноидов: побочные эффекты, но всё решаемо и терпимо, когда правильно проконсультирован пациент и ведётся с поддержкой и контролем доктора.

Во многих случаях при диагнозе тяжелая степень угревой болезни или том же диагнозе у пациентов-мужчин — это лечение просто спасение, несмотря на трудности с переносимостью.

Препарат «Сотрет» относится к группе системных ретиноидов для лечения угревой болезни. В своей практике широко применяю данный препарат для лечения пациентов с узловато-кистозной или конглобатной формой акне, а также лечения более лёгких форм, не поддающихся другим видам терапии. Препарат хорошо себя зарекомендовал, имеет предсказуемый эффект.

Из побочных эффектов отмечены: сухость кожи, хейлит, в редких случаях носовые кровотечения.

Применяю данный препарат для лечения тяжёлых, средне-тяжелых форм акне, а также акне, не поддающихся другой терапии. При относительно невысокой стоимости даёт хороший клинический результат. Так же хорошо себя проявил в низкодозированной терапии розацеа.

Побочные явления в виде выраженной сухости кожи, хейлита, сухости слизистой, мышечных болей при физической нагрузке. В некоторых случаях после окончания курса лечения возможен рецидив, требуется повторный курс для достижения стойкого результата.

Необходим контроль биохимических показателей крови.

Использовала для лечения тяжелой угревой сыпи, даёт хороший клинический эффект, рекомендован многомесячный приём лекарственного препарата под строгим наблюдением лечащего врача.

Очень часто при длительном применении развиваются побочные действия — хейлит, сухость кожных покровов. Высокая стоимость препарата.

В моей практике использовала данный препарат неоднократно. В основном плюс того, что препарат дешевле оригинального препарата.

Стойкий эффект достигается при более длительном применении, чем например у оригинального проспекта (хотя дозировка (как суточная, так и курсовая) рассчитывалась абсолютно одинаково. Обострение кожного процесса наблюдается намного чаще, чем у «Роаккутана» (например, у «Роаккутана» на 2-3 недели от начала приема препарата, у «Сотрета» также на 2-3 недели, и далее на 3 и 4-5 месяц приема препарата), но эффект достигается и тем и тем препаратом в итоге.

Хотела отметить подъём уровня трансаминаз при использовании препаратов «Изотретиноин» (их незначительное колебание), но при постоянном наблюдении за пациентом, это со временем компенсируется.

Отзывы пациентов о сотрете

Неплохой вполне препарат, сокращает количество прыщей достаточно хорошо, акне посходили, и если и появляются, то довольно редко, но надо пить курсом и не забрасывать. Пару дней попила и всё — так не пойдет. Конечно, недешево, но когда хотите избавиться от прыщей, то надо купить, потому что эффективен.

Угри, борюсь с ними на протяжении 10 лет, иногда мне кажется, что от них не избавиться! Перепробовала много чего, включая косметологов! Но всё возвращается. «Сотрет» — довольно-таки недешёвое лекарство! Но на красоте и здоровье не экономят! Сказать, что я в восторге, нет, эффекта ноль, только кожа стала сухой и шелушится. Теперь ещё тяжелее стало избавляться от черных точек с помощью скраба! Я недовольна и не рекомендую!

У меня проблема с кожей на лице, постоянно сыпь на т-зоне, мазала разными мазями, пила витамины, всё без толку. Обратилась к доктору в государственную поликлинику к дерматологу, сдала кучу анализов и скребок с лица, и первое, что мне выписала доктор, не дожидаясь результатов, был препарат «Сотрет». Цена меня, конечно, не порадовала — завышена, не всем по карману, но я всё равно его купила, надеялась на качество. Пропила всё, что было в упаковке, сильных улучшений не заметила, прыщи не проходили, покраснение на 100% не ушло, единственное, что порадовало — новые не появлялись. Ставлю троечку этому препарату.

Меня постоянно беспокоила аллергия и были проблемы с кожей. Пытался справиться с проблемой сам, пробовал различные препараты, но все давали временный эффект, высыпания появились снова. Тогда я обратился к дерматологу. Врач прописал мне препарат «Сотрет». Когда начал принимать «Сотрет», всё стало заметно лучше. Из побочных эффектов только сухость кожи, но это не так страшно, спасали простые увлажняющие крема. Принимаю почти год, кожа пришла в норму. Стоимость конечно высокая, но стоит того.

Вопросы пациентов

Инструкция по применению сотрета

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь изотретиноин абсорбируется из ЖКТ, абсорбция может увеличиваться при приеме с пищей. Cmax в плазме крови достигается через 1-4 ч после приема внутрь.

Биодоступность при приеме внутрь низкая, что может быть обусловлено пристеночным метаболизмом в кишечной стенке и эффектом «первого прохождения» через печень.

Изотретиноин в высокой степени связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием главного метаболита 4-оксо-изотретиноина, также происходит некоторая изомеризация изотретиноина в третиноин.

Изотретиноин, третиноин и его метаболиты подвергаются энтерогепатической рециркуляции.

Конечный T1/2 третиноина составляетч. Эквивалентное количество определяется в кале, главным образом в неизмененном виде, и в моче в форме метаболитов.

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Режим дозирования

Для приема внутрь начальная дозамкг/кг/сут; максимальная суточная доза применяется ограниченное время и составляет 1 мг/кг; поддерживающая доза — 0.1-1мг/кг/сут; длительность лечения — 16 недель, повторный курс проводят с интервалом 8 дней. Принимают во время еды в 1 или несколько приемов.

Ректально — 0.5-1 мг/кг 1 раз/сут на ночь (в положении лежа); курс лечениянедель, интервалы между курсамимесяца.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут. Длительность лечениянедель.

Лекарственное взаимодействие

Действие изотретиноина ослабляется при одновременном применении прогестерона в микродозах.

При одновременном применении изотретиноина и витамина А возможно усиление токсических эффектов.

При одновременном применении изотретиноина и антибиотиков группы аминогликозидов существует риск развития внутричерепной гипертензии.

Побочное действие

Дерматологические реакции: сухость слизистых оболочек, кожная сыпь, дерматит, зуд, хейлит, эритема (особенно на лице), потливость, ладонно-подошвенное шелушение, паронихии, дистрофия ногтей, усиленное разрастание грануляционной ткани в пораженной области; редко — истончение волос, васкулит, фоточувствительность.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, светобоязнь, снижение ночного зрения, помутнение роговицы, ослабление слуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко — депрессия, судорожные припадки, склонность к суициду; в единичных случаях — внутричерепная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — колит, кровотечения из ЖКТ, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях — гепатит.

Со стороны системы кроветворения: анемия, нейтропения, изменение количества тромбоцитов, повышение СОЭ.

Со стороны обмена веществ: повышение концентрации ТГ, глюкозы.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах; редко — гиперостозы.

Прочие: носовое кровотечение.

При ректальном и наружном применении: на 1-2 неделе лечения возможно появление новых высыпаний, зуда, отечности и покраснения кожи.

Показания

Для приема внутрь: тяжелые формы узелково-кистозных акне, особенно с локализацией на туловище.

Для ректального применения: тяжелые рецидивирующие формы угрей, сыпи с сопутствующим себорейным процессом.

Для наружного применения: папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, периоральный дерматит.

Противопоказания к применению

Беременность, установленная и планируемая, лактация, повышенная чувствительность к изотретиноину, одновременное применение антибиотиков группы тетрациклина.

Для приема внутрь: тяжелые нарушения функции печени и/или почек, гипервитаминоз А, значительно повышенный уровень липидов в плазме крови, новообразования.

Для ректального применения — заболевания прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Изотретиноин оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Противопоказан при установленной и планируемой беременности.

Противопоказан в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности, хронических интоксикациях (в т.ч. алкогольной).

При ректальном и наружном применении при резко выраженной реакции обострения (на 1-2-й неделе лечения) рекомендуется отменить лечение на несколько дней до ее стихания, затем терапию можно возобновить.

При приеме внутрь необходим регулярный контроль функции печени и уровня липидов в плазме крови до лечения, через 1 мес после начала терапии, а затем каждые 3 мес.

При сахарном диабете, ожирении, алкоголизме или нарушениях липидного обмена рекомендуется более частый контроль лабораторных показателей. При сахарном диабете или подозрении на него необходимо строго контролировать уровень глюкозы в плазме.

При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А.

В период лечения или в течение некоторого времени после его окончания нельзя быть донорами для женщин детородного возраста.

На фоне терапии пациентам не следует назначать УФ-терапию, больные должны избегать прямого воздействия солнечного излучения.

В процессе лечения может возникать непереносимость контактных линз.

Безопасность применения у детей и пациентов препубертатного возраста не установлена.

Следует избегать одновременного применения изотретиноина и производных 19-нортестостерона, особенно у пациентов с гинекологическими/эндокринологическими заболеваниями.

Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами (в т.ч. других ретиноидов), а также прогестерона в микродозах (включая препараты мини-пилли).

Источник: http://protabletky.ru/sotret/

Отзывы: Сотрет

  • Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия
  • Срок годности: до 01.06.2019
  • Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия
  • Срок годности: до 01.09.2019

Отзывы покупателей о Сотрет

Очень хороший препарат. Пила так же роаккутан. Эфект такой же. Только дороже. Не стоит переплачивать. Лучше покупать сотрет. Как начала принимать примерно через неделю уже почувствовалась сухость. Пила 4 месяца. Но этого не хватило. Буду пить еще

Купила препарат ребенку ,только начал принимать, пока результата не видно , надеюсь что все пройдет хорошо.

Пробовал пить Сотрет в сравнении с Акнекутаном, так как он дешевле, но понял, что на здоровье лучше не экономить. С Акнекутном чувствовалась сухость, прошли все прыщи, после перехода же на Сотрет аналогичной дозы сухость упала раза в 3, начались появляться прыщи опять. Как только заменил на акнекутан все сразу прошло и сухость стала прежней. rnВывод — плохой бюджетный дженерик.

я принимала сотрет пол года, улучшения были только на 4ый месяц. прошла неделя как закончилось лечение, пока все хорошо. за это время из побочных эффектов, болит спина, сохнут губы. принимала 2 месяца. по30 мг, 2мес по 20мг, и еще2 месяца по 10 мг. при весе 58кг.

Принимаю сотрет первый месяц,врач прописал пропить два месяца.улучшения есть но пока не значительные,написано много побочных,но у меня пока ни каких.надеюсь после полного курса лечения все пройдет.

Пью сотрет первый месяц,улучшения есть но пока не значительные.врач прописал пропить его два месяца и улучшения могут быть не сразу а после полного курса лечения.написано много побочных,но у меня пока ни каких.

пью сотрет второй месяц, пока всё очень нравится! вылезают еще некоторые, но их стало значительно меньше.

Ну, если бы не было все так тяжело и запущено,то никогда бы не решился на сотрет, потмоу что у него список противопоказаний и предупреждений такой, что потом ваще страшно жить. Сейчас заканчивается 4 месяц приема, я измотался бесконечно сдавать анализы, сидеть на диете и мазаться кремом с ног до макушки потмоу что кожа вся сухая и натянутая как будто я барабан. Но гадости почти не осталось. Осталось еще 3 недели. Потом перерыв и повтор, если не пройдет. Ну или будем посмотреть.

16 недель ожидания и Сотрет наконец принесли желаемый результат. Угри с лица действительно исчезли и надеюсь остались в прошлом проблемы с жирной кожей. Единственное, что угри конечно влетели мне в копеечку, поскольку для полного прохождения курса приходилось постоянно докупать препарат.

У сына в переходдном возрасте на щеках появились очень нехорошие воспаленные прыщи. Обычными косметическими средствами против прыщей с ними ничего поделать не удалось. Дерматолог прописал капсулы сотрет. И предупредил, что лекарство очень сильное и может давать побочные реакции. После первого месяца состояние кожи улучшилось, но начались сильные головные боли. Пришлось после этого перейти на другое лечение.

Лекарства по алфавиту

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N«О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.

Источник: http://www.piluli.ru/product/sotret/review

Отзывы к Сотрет

Форма выпуска: Капсулы

Майя добавил(а) нейтральный отзыв

Пить надо долго, иначе не вылечит полностью

Я него очень большие надежды возлагала, когда решилась принимать — Сотрет реально пугает побочными эффектами. Нерожавшим женщинам его назначают после длинной беседы с врачом, потому что если во время приема препарата забеременеешь, ребенок 100% родится с огромным количеством пороков развития. При этом Сотрет снижает эффективность контрацептивов — то есть, если только таблетки принимаешь, есть большой риск того, что ты забеременеешь. Так что предостерегаю вас — без барьерного метода не обойтись, на одни таблетки не надейтесь в этом плане.Препарат работает, это правда. Не знаю, как, но за два месяца я от прыщей полностью избавилась. Они просто словно «втягивалась в кожу» — уменьшались в размере, как синяки рассасывались, а на их месте оставалась чистая, гладкая кожа. Я смотрелась в зеркало каждую свободную минуту, так приятно было видеть не «огурец с пупырышками» вместо лица, а красивую, здоровую кожу. Пропила я два месяца, отменила потом — сама, потому что побочные эффекты были уж слишком сильными, чтобы пить дальше.

Мария добавил(а) нейтральный отзыв

Хорошо помогает избавиться от прыщей, но замучили побочки

Я начала пить в 28 лет была лёгкая степень болезни, пила по 20 мг 1 год, потом снизила по 10 мг ещё 1 год. Сразу дозы большие не переносила. Кожа очистилась, губы сохли ужасно, трескались все это замечали, говорила обветрила. потом стали ужасно болеть мелкие суставы и спина и ужасная депрессия и я решила его бросить пить. Спустя 3 мес. прыщики начали появляться вновь, кожа жирнится ужасно. вот не знаю что и делать..

Александра добавил(а) положительный отзыв к Сотрет

Когда ничего не помогает, поможет он

Сотрет назначают, когда ничего другое не помогает — я с 13 лет страдаю угрями, и даже в 29 лет они не прошли. Использовала все, что только можно, устойчивого результата не было — только временно помогало. И вот однажды попала на прием к другому дерматологу, который и предложил Сотрет использовать. Когда цену озвучил, чуть ли не упаларублей за 30 капсул. Учитывая, что принимала я их 4 месяца, лечение обошлось недешево. Зато эффект оказался очень сильным и, что самое главное, не временным — после лечения уже полгода прошло, ни одного прыщика или угря у меня нет. Механизм действия простой, но действенный — препарат уменьшает выработку кожного сала. Когда его много — образуются те самые «черные точки», которые закупоривают протоки сальных желез, из-за чего они воспаляются — вот тебе и гнойный прыщ. Второе — кожное сало является прекрасной питательной средой для бактерий, которые вызывают воспаление кожи. Потому Сотрет позволяет сразу две проблемы устранить. Увидела я результат примерно спустя месяц — прыщей стало вдвое меньше.

Ксения добавил(а) отрицательный отзыв к Сотрет

Пользы никакой, а аменорея и депрессия — пожалуйста

Сто раз пожалела о том, что решилась этим препаратом лечиться.Когда ты покупаешь лекарство за такую цену, рассчитываешь либо на очень сильный эффект, либо на минимум побочных. И с той, и с другой стороны препарат меня не порадовал. Я пила Сотрет три месяца, и это были самые худшие месяцы в моей жизни. Угревая болезнь у меня в тяжелой форме протекает, на щеках вообще свободного места нет — огромные угри, на лбу мелкие болезненные прыщи. Дерматолог меня заверил, что очень быстро препарат избавит меня от них, но как бы не так. Первый месяц вообще просто так прошел, никакого эффекта. В течение второго угри реально уменьшаться стали, а прыщи высохли, как корочки. Но на месте, где они отпадали, возникали новые комедоны — крупные, как на щеках. В итоге, к концу третьего месяца на щеках остались так до конца и не пропавшие угри, а лоб стал еще хуже выглядеть — вместо россыпи прыщей около 12 больших комедонов появилось.

Каролина добавил(а) отрицательный отзыв к Сотрет

Он лишь последствия устраняет, а не причину, так что не надейтесь вылечиться

Очень интересная ситуация с этим средством. У меня всегда была жирная кожа и огромные воспаления по всему лицу, и я, как и все, лечилась всякими Зинеритами и Базиронами. Не помогало. И вот попала к нерадивому врачу, который покивал на мою жалобу «все пробовала, все мимо» и без объяснения и предупреждения назначил Сотрет. Я тогда в лекарствах не разбиралась, купила и стала пить.Ну, сначала была куча восторга — с первого месяца помог. Красные, болезненные комедоны уменьшились, и самое интересное — у меня и на спине кожа была воспаленная, так воспаления там вообще пропали! Мало того, еще месяц попила, и поры стали меньше — а то как лунные кратеры были, тональный крем проваливался. Пропив три месяца, я осталась полностью довольна — кожа шикарная, никаких тебе противных прыщей, которые болят, никакого страха посмотреть в зеркало, никаких комплексов! И тут, когда перестала я Сотрет пить, спустя месяц появился огромный комедон прямо посередине лба. Ну, и дальше пошло-поехало.Короче, эффект временный, это факт. Я принимала препарат в 18 лет, без сдачи анализов вообще.

Лариса добавил(а) положительный отзыв к Сотрет

Море нюансов, но результат стоит всех неудобств

Поставила бы ему памятник — избавил от того ужаса, что был на моем лице в течение 10 лет. Теперь у меня идеально чистая кожа, на которой уже год даже прыщ не выскочил. Но предупреждаю — путь к такому результату довольно долгий.Первое, что меня страшно напугало, это внезапное ухудшение после начала приема. Я где-то неделю принимала средство, когда угри у меня стали «размножаться» в геометрической прогрессии — лицо стало страшным просто. Но это — реакция организма просто, не пугайтесь — потом проходит. Спустя еще неделю эти воспаления стали уменьшаться довольно стремительно, так что если и у вас такое будет, не бросайте препарат, потерпите.Второй момент — побочные эффекты. Если принимать низкую дозу (10 мг или 1 таблетку), их будет по минимуму. Тут уже сама выбираешь — если хочешь быстрее вылечиться, берешь 20 мг, но побочные будут сильными, если здоровье дорого — берешь по 10 мг и пьешь полгода. Да, мне пришлось именно столько лечиться.

Елена добавил(а) положительный отзыв к Сотрет

Это будет долго, тяжело, но даже самую запущенную болезнь Сотрет устранит

Вылечилась им спустя 14 лет безуспешных попыток устранить уродливые наросты — просто прыщами я это назвать не могу. Это — последний шанс, если Сотрет не поможет, ничто не поможет уже. Но он обязательно справится, потому что даже в моем случае смог — а его можно назвать не просто тяжелым, а запущенным.Я пила около 9 месяцев по 20 мг. Побочных будет много, будьте готовы — кожа испортится, все слизистые будут страдать от сухости — синдром сухого глаза гарантирован, я вон без капель жить не могла, будет тошнить, диарея случаться, жутко нервы расшалятся, и много чего еще будет — целый список. Но когда хочешь избавиться от кошмара на лице, это не так важно. Просто с врачом насчет противопоказаний побеседуйте, чтобы непоправимый вред не причинить, а в остальном остается терпеть и ждать. У меня все было очень плохо, потому и пила так долго в высокой дозе. Акне сдалось только спустя полгода, кожа на две трети была чистой, да и по-новой ничего не выходило. Но только спустя 9 месяцев кожа лица у меня наконец стала абсолютно здоровой.

. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Источник: http://lekotzyvy.com/preparat/s/sotret/