Стрептококки на коже

Чем лечить стрептококковую инфекцию и как ее диагностировать?



Микрофлору человеческого организма населяет огромное количество бактерий, микроорганизмов, вирусов. Один из них носит название стрептококк. Около 60% колоний стрептококка обитает в горле, ничем не проявляя себя.

Оглавление:

Однако в результате снижения иммунитета стрептококк начнет активно размножаться. Он вызывает опасные воспалительные процессы в носоглотке, на коже, в органах мочевыделительной системы. Своевременное начало лечения избавляет человека от серьезных осложнений, главное, — правильно определить возбудителя болезни.

Причины заражения стрептококком

На сегодняшний день врачи изучили 27 видов стрептококка. Наибольшую опасность для людей представляет гемолитический стрептококк. Бактерия отлично приживается при условиях повышенной влажности и низких температурах. В мокроте, пыли микроорганизмы способны существовать несколько месяцев.

Стрептококк погибает при определенных условиях

Стрептококк погибает под воздействием высокой температуры, солнечного света и дезинфицирующих средств. Инфекцию, спровоцированную стрептококком, легко излечить рядом антибактериальных препаратов (эритромицин и пенициллин). Выработать иммунитет к стрептококку практически нереально, бактерии просто поражают другую внутренний орган.



Путей заражения патогенным микроорганизмом несколько:

  • воздушно-капельный — основная причина заражения; капли со стрептококком разбрызгиваются во время разговора, кашля, чихания;
  • пищевой — чаще всего стрептококк селится на просроченных молочных, мясных продуктах, большая вероятность встретить его в салатах с майонезом, изделиях с белковым кремом, бутербродах;
  • половой — стрептококк легко проникает через незащищенный половой контакт; более склонен к заражению партнер, у которого в наличие воспаление органов мочеполовой системы;
  • бытовой — вспышки стрептококковой инфекции нередки в детских коллективах, где бактерия передается через игрушки, полотенца, посуду;
  • от матери к новорожденному.

Поскольку стрептококк является частью нормальной микрофлоры, человек может заразить себя сам. Дети часто заражаются инфекцией после обострения тонзиллита, ринита, гайморита. Очень сложно избавиться от стрептококка, который обитает в медицинских учреждениях.

Бактерии, живущие в больницах, более устойчивы к антибиотикам, поэтому лечить их сложнее.

Самый опасный вид стрептококка: пиогенный, который провоцирует большинство инфекций ЛОР-болезней.

О стрептококковой инфекции кожи узнайте из видео программы Жить Здорово.



Правильная диагностика инфекции

Диагностировать возбудителя заболевания в случае стрептококковой инфекции в большинстве случаев затруднительно. Иногда болезнь имеет четкие симптомы (скарлатина или рожистое воспаление) и не требует дополнительного бактериологического исследования.

Для диагностики берутся мазки

Для максимального быстрого излечения необходимо сдать мазки с очагов инфекции:

  • при подозрении на стрептококковую ангину или фарингит снимают частички слизи с задней стенки горла и миндалин;
  • для определения возбудителя цервицита или уретрита берут стандартный мазок из влагалища, собирают слизь с уретры;
  • для уточнения стрептодермии или рожи стерильным тампоном впитывают гной или аккуратно соскабливают верхний слой кожи хирургическим скальпелем, смоченным в специальном масляном растворе;
  • чтобы определить виновника нефрита необходим анализ мочи;
  • исследование мокроты позволяет установить причину бронхита или воспаления легких.

Квалифицированный медработник может предположить вид стрептококка судя по месторасположению инфекции. Пиогенный стрептококк, живущий на слизистых оболочках, в ротовой полости при снижении защитной функции организма активно размножается и может распространяться в кишечник, в органы мочевой и половой системы. У этого стрептококка коротки инкубационный период: от 1 до 3 дней.

Зеленящий негемолитический стрептококк способен поселяться на сердце, провоцируя бактериальный эндокардит. К микроорганизмам этого типа относятся бактерии, вызывающие кариес.



Идеальная диагностика инфекции должна включать антибиотикограмму для выявления вещества которое с максимальной вероятностью уничтожит бактерию. Но тест на чувствительность занимает несколько дней, а инфекция в это время прогрессирует. Существуют экспресс-тесты за 30 минут, но их стоимость не всем доступна.

Обычно врачи назначают лекарство, основываясь на своем опыте, а также на основании данных о стрептококках, преобладающих в их регионе.

Симптомы стрептококка

Инфекция в горле

В группе риска лиц, подверженных заражению стрептококком, находятся люди с нестабильным или сниженным иммунитетом. К ним относятся дети, пожилые, беременные женщины, лица с аутоиммунными болезнями.

Заболевание сопровождается характерными симптомами

Интенсивный рост колоний болезнетворных микроорганизмов в горле сопровождается следующими симптомами:


  • температурные показатели достигают отметки 39-40;
  • возникает сильная боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • увеличиваются шейные лимфоузлы;
  • заболевание начинается резко с сопутствующей сильной слабостью в теле;
  • миндалины сильно отекают, выпячиваются из своих физиологических границ;
  • на миндалинах появляется гнойный белый налет либо в форме паутинки (ангина), либо точечно (тонзиллит);
  • у больного наблюдаются перепады температуры от жара до озноба;
  • появляется боль при открывании рта;
  • затылочные мышцы становятся малоподвижными.

Стрептококковая инфекция опасна быстро прогрессирующим течением болезни. При фарингите при отсутствии лечения влажный кашель моментально перерождается в трахеит. Если меры по лечению не приняты, то на 4 день вероятно развитие осложнений в виде отита, гайморита, лимфаденита. Спустя неделю есть риск развития пневмонии.

К дополнительным признакам инфекции относятся потеря аппетита, тошнота, головная боль.

Стрептококковая инфекция на коже

Вторым любимым местом стрептококка являются кожные покровы. Инфекция может проникнуть вглубь через укус насекомого, от инфицированного человека через ссадину, царапину. Наиболее известные заболевания кожи, вызванные стрептококком: рожистое воспаление, импетиго.

Рожистое воспаление сопровождается характерными признаками

Классические признаки рожистого воспаления:

  • пораженный участок кожи имеет ярко-красный цвет;
  • между здоровой и больной кожей видно четкое разграничение;
  • кожа крайне болезненна, к ней больно дотрагиваться;
  • место воспаление отекает, кожа слегка блестит;
  • часто наблюдается повышение температуры.

Чаще рожа поражает ноги, реже появляется на руках и лице, иногда на коже формируются пузырьки, которые впоследствии лопаются и покрываются корочкой. Появление гнойных пузырьков связано и с импетиго, его чаще диагностируют около носовых пазух и возле рта. Импетиго болеют дошкольники, часто бывающие в детских коллективах.

Называют такой вид стрептодермией. Инфекция не сопровождается температурой, отечностью, но пузыри сильно зудят, что провоцирует расчесывание и дальнейшее распространение гнойной сыпи.



Рожистое воспаление, в отличие от стрептодермии, крайне редко обнаруживают у детей.

Прочие болезни

Кроме слизистой оболочки горла и кожи, стрептококк может размножаться на других органах.

Стрептококковая инфекция приводит к различным заболеваниям

Активное увеличение колоний бактерий приводит к другим видам стрептококковой инфекции:

  • остеомиелит — отмирание костного вещества в одном из отделов скелета, в результате пораженный участок гноиться и содержимое выливается наружу;
  • ревматизм — стрептококки разрушают структуру соединительной ткани в различных органах: суставов, мелких сосудов мозга, почек, плевры, печени, сердечных оболочек;
  • фурункулез — гнойное воспаление волосяных луковиц, расположенных в потовых и сальных железах; после прорыва гнойник рубцуется;
  • сепсис — гнойные образование во внутренних органах (легкие, печень, мозг, почки), часто приводит к летальному исходу в связи с заражением крови после прорыва гнойника;
  • гломерулонефрит — нарушение выделительной функции почек из-за воспаления почечных клубочков.

На внутренних органах малого таза женщины стрептококк формирует воспаленный слой кожи, который трансформируется в опухоль.

Признаки инфекции схожи с гонореей: болезненное мочеиспускание, желтые с кровью выделения, сильная боль внизу позвоночника.

Ранняя диагностика болезни позволит быстро избавиться от стрептококка и его осложнений.

Лечение инфекции у детей

Стрептококкковая инфекция лечится только антибиотиками. Бактерия часто становится виновником ангины, фарингита, ларингита, скарлатины у детей. Длительность лечения зависит от тяжести и стадии заболевания.

Курс антибиотиков обычно составляет от 5 до 10 дней.

Врачи назначают антибиотики широкого спектра



Используются препараты широкого спектра действия:

  • Цефалекс, Цефазолин, Цефалексин;
  • Амоксиклав, Флемоклав или Флемоксин, Панклав;
  • Азитромицин (Суммамед, Азимед), Эритромицин).

На скорость выздоровления влияет количество гнойного налета в гортани. Обычно повышенная температура держится до тех пор, пока миндалины покрыты гнойничками. Чтобы избавиться от них, применяют местные средства для орошения горла: Ингалипт, Каметон, Ангилекс, Орасепт, Тантум Верде, Гексорал. Но до 3 лет спреями пользоваться запрещено из-за риска спазма гортани.

Для лечения детской стрептодермии применяются растворы на основе фукорцина, резорцина. Ими протирают пораженные участки несколько раз в день. Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные препараты. Иногда назначаются иммуностимулирующие средства для стимуляции собственных защитных сил организма.

Если вовремя начать грамотную терапию по рекомендациям врача, ребенок поправится к концу 5 дня курса антибиотиков.

Как вылечить стрептококк на коже у взрослых?

А вот взрослым чаще приходится задумываться, чем лечить стрептококковую инфекцию на коже. Остановить размножение стрептококка могут исключительно антибактериальные препараты. Бактерии быстро погибают под влиянием пенициллинов: ампициллин, феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин.



Лечение должно сопровождаться местными средствами

Комплексный прием антибиотиков и средств местного назначения ускоряют процесс выздоровления.

Чтобы избавиться от рожистого воспаления дополнительно применяют:

  • бисептол или стрептоцид — снижают фактор роста болезнетворных бактерий;
  • противоаллергические — снимают отек и способствуют скорейшему рассасыванию воспаления;
  • фуразолидон — замедляют рост стрептококка;
  • биостимуляторы — активируют рост иммунных клеток, ускоряют регенерацию поражённой кожи.
Участки, поврежденные импетиго, обрабатывают левомицетиновой или эритромициновой мазью. Запрещается промывать язвочки водой, можно протирать их камфорным спиртом. Процедуры выполняют до полного заживления ранок.

Не допустить распространение инфекции помогает энтеросептол, которым посыпают здоровую кожу вокруг воспаления.

Самолечение при стрептококковой инфекции не приветствуется, рекомендуется строго соблюдать врачебные назначения.



Советы народной медицины

Конечно, остановить размножение стрептококка не сможет ни одни народный метод, но травяные настои, компрессы из лекарственных трав намного облегчают состояние больного. При стрептококковых инфекциях носоглотки, кожи, органов мочевыделительной системы, всегда присутствуют неприятные симптомы.

Для снятия отека, зуда, жжения, першения используются лекарственные травы с природным антисептическим и противовоспалительным эффектом:

  • ромашка, эвкалипт, листья малины;
  • календула, подорожник, листья смородины;
  • мать-и-мачеха, зверобой, корень девясила;
  • шалфей, череда, корень солодки.

При ЛОР-заболеваниях готовят отвары — две столовые ложки сухого сырья заливают стаканом кипятка, процеживают и полощут гортань. При кожной инфекции делают компрессы и примочки на пораженные места.

Немаловажно в этот период стимулировать собственный иммунитет.

Для этого используются настойки эхинацеи, левзеи, женьшеня, отвар ягод шиповника, клюквы, радиолы розовой. Целебное действие растительных компонентов укрепляет организм, ускоряет выведение токсинов, которые интенсивно вырабатывает бактерия во время роста.



Врачи не советуют заменять антибактериальные средства на лечение травами, иначе осложнений не избежать.

Опасен ли стрептококк при беременности?

Ориентировочно 25% беременных являются носителями стрептококка. Обычное носительство бактерий не опасно для женщины, при условии отсутствия инфекционного процесса.

Беременные женщины склонны к развитию различных заболеваний

Поскольку иммунитет будущей мамы нестабилен, она склонна к развитию стрептококковой инфекции. Заболевание, спровоцированное гемолитическим видом бактерии может стать причиной преждевременных родов, разрыва плаценты, при серьезных патологиях — внутриутробную гибель ребенка.

Беременные — не исключение из правил, лечат инфекцию антибиотиками пенициллинового ряда. Лекарственные средства безопасны для матери и плода. Иногда в результате лечения возникает аллергическая реакция в виде высыпаний на коже.



Если женщина знает о реакции своего организма на пенициллин, то должна поставить врача.

Крайне важно не допустить заражения новорожденного: стрептококк губителен для малышей. Он провоцирует менингит, воспаление легких, заражение крови. Особенно опасна бактерия для недоношенных детей.

Проверить наличие стрептококка можно с 35 по 37 недели посредством мазка из влагалища.

Предотвратить развитие инфекции сложно. Профилактические мероприятия заключаются в укреплении организма, закаливании детей, рациональном питании. Крепкий иммунитет не даст стрептококкам бурно размножаться. Вакцины от бактерии не существует, хотя врачи изучали этот вопрос. Исследователи придерживаются мнения, что применение вакцины вызовет иммунный ответ с тяжелыми последствиями для сердца, почек и других внутренних органов.

Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи
Новые статьи
Свежие комментарии
  • Анна к записи Из перца стручкового настойка для волос: способ применения, домашние способы приготовления
  • Нина к записи Острая боль в правом подреберье: весьма распространенное явление в обществе
  • Ирина Витальевна к записи Орехи, мед, лимон, курага – фейерверк витаминов в честь иммунитета
  • Милана к записи Задержка месячных и боли внизу живота: беременность ли это?
  • Ирина к записи Угри на лице: лечение в домашних условиях, диета и профилактика
Адрес редакции

Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48

Источник: http://vselekari.com/bolezni/krov/chem-lechit-streptokokkovuyu-infektsiyu-i-kak-ee-diagnostirovat.html



Что такое стрептококк — группы, симптомы, диагностика, лечение антибиотиками и профилактика

Белые пузыри гнойного характера очень часто являются симптомами стрептококковой инфекции, которая часто появляется в органах желудочно-кишечного тракта, дыхательных путях, горле и на коже. Бактерии данного вида также распространены на половых органах женщин. Кроме того, стрептококки могут стать причиной появления ревматизма и воспаления почек.

Что такое стрептококк

Небольшое количество патогенных микроорганизмов является частью микрофлоры организма человека. Если иммунная система человека теряет способность контролировать число болезнетворных бактерий, они начинают активно размножаться и проникать в кровь, сердце, мозг, нос, мочеполовую систему. Чтобы этого не допустить, необходимо знать, что такое стрептококк, как он передается и способы его лечения. Как правило, в месте внедрения бактерии в организме развивается серозный очаг воспаления с омертвением тканей.

Стрептококки (streptococcus) – это патогенные микроорганизмы яйцеподобной или шарообразной формы, которые живут у человека и животных в пищеварительном тракте и дыхательных путях. Бактерии могут находиться на коже, их преобладающее число оседает в ротовой полости, носу, толстом кишечнике, горле, во влагалище женщины и уретре мужского органа. Данные анаэробные паразиты часто существуют на поверхности грибов, растений. Источником инфекции выступает больной человек, возможно бессимптомное носительство.

Стрептококковая инфекция считается условно-патогенной микрофлорой, которая всегда есть в организме человека. Она не несет опасности, т.к. ее пребывание контролирует иммунитет. Хотя стоит человеку немного ослабеть (гиповитаминоз, стресс, переохлаждение), и бактерии активно начинают размножаться, выделять в организм яд и провоцировать различные заболевания. Всего известно 100 видов стрептококков. Для удобства, в зависимости от типа гемолиза эритроцитов, данный род бактерий разделили на 3 основные группы (по классификации Брауна):

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.



— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

  1. Бета-стрептококки (β). Вызывают полный гемолиз, являются патогенными бактериями. Самым коварным считается бета-гемолитический стрептококк группы А.
  2. Зеленящие или альфа-стрептококки (α). Вызывают неполный гемолиз.
  3. Гамма-стрептококки (γ). Негемолитические бактерии.

Причины заболевания

Условия, в результате которых человек заболевает стрептококковыми болезнями, состоят из двух частей – ослабленный иммунитет и контакт с возбудителем инфекции. Часто паразит попадает в организм через дыхательные пути. В месте внедрения стрептококковой инфекции возникает воспалительный очаг гнойного характера. Иногда может наблюдаться некротическое явление. Токсины, которые выделяют стрептококк, провоцируют повышение температуры, головную боль. Распространенными патологическими состояниями, при которых инфекция атакует больного, являются:

  • ОРВИ, ОРЗ;
  • переохлаждение организма;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • тонзиллит;
  • ВИЧ;
  • травмирование слизистых оболочек носовой и ротовой полости;
  • сахарный диабет;
  • заболевания эндокринной системы.

Как передается стрептококк

Патогенез стрептококковой инфекции определяется сочетанием аллергического, токсического и инфекционного синдромов. Причиной появления недуга является контакт с больным человеком. Проникновение в организм часто происходит через слизистую дыхательных путей, заражение еще возможно через пупочную ранку у новорожденных и через поврежденную кожу. Передаваться стрептококковая инфекция может следующими путями:

  • Воздушно-пылевой. Пребывание в сильно запыленных помещениях увеличивает риск проникновения бактерий.
  • Воздушно-капельный. Заражение стрептококком возрастает во время простудных заболеваний, когда концентрация вирусов существенно увеличивается.
  • Медицинским. Стрептококковая инфекция может попасть при стоматологическом или хирургическом вмешательстве непродезинфицированными инструментами. Заражение новорожденных часто происходит таким путем.
  • Половым. Инфицирование совершается при интимной близости с носителем стрептококка.
  • Алиментарным (фекально-оральным). Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены.
  • Контактно-бытовым. Инфекция проникает в организм, если использовать вместе с болеющим человеком предметы личной гигиены, посуду, кухонные принадлежности.

Симптомы стрептококка

Распространение инфекции способно произойти на любом участке тела. Стрептококк выделяет ферменты, которые способствуют проникновению бактерий. При этом клинические симптомы разнообразны, признаки болезни зависят от органа, который поражает патогенный организм, состояния здоровья, возраста, иммунной системы человека. Общими симптомами заболевания могут быть:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • озноб;
  • образование гнойного налета на миндалинах;
  • боль в органах мочеполовой системы;
  • недомогание, общая слабость;
  • высокая температура тела;
  • зуд, покраснение кожи;
  • появление пузырьков;
  • кашель, затрудненное дыхание, чиханье;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • обезвоживание организма;
  • тошнота, отсутствие аппетита, диарея, рвота.

Стрептококковая инфекция часто провоцирует появление следующих заболеваний:


  • холецистита;
  • острой инфекционной скарлатины;
  • инфекционного эндокардита;
  • ринита, синусита, гайморита, гнойного отита, этмоидита, сфеноидита, фронтита, хронического тонзиллита;
  • бронхита, ларингита, ангины, трахеита, фарингита, пневмонии.

В горле

Стрептококк – это гнойная бактериальная инфекция, которая может вызывать воспаление горла: тонзиллит, ангину, фарингит. Причиной развития недугов является снижение иммунитета. Ребенок чаще чем взрослый подвержен болезням горла. У детей самой распространенной является ангина, вызванная бактерией пиогенес. После поражения миндалин стрептококковая инфекция проникает в кровь, что вызывает сепсис. Перед тем, как лечить стрептококк в горле, нужно посетить врача и сдать анализы. Симптомами присутствия стрептококковой инфекции при фарингите являются:

  • небольшое повышение температуры;
  • воспаление слизистой горла, язычка;
  • кашель;
  • першение, боль.

Признаки наличия бактерии при ангине:

  • воспаление миндалин;
  • общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, утомляемость);
  • боль в горле;
  • появление гнойничков, некротических очагов;
  • высокая температура.

Стрептококковая инфекция при скарлатине проявляется:

  • малиновостью языка;
  • кожными поражениями;
  • появлением специфичных пятен на языке.

Во влагалище

На слизистой оболочке влагалища есть огромное количество микроорганизмов и грибков. Пока иммунитет микрофлоры находится в равновесии, активный рост патогенных бактерий не происходит. Инфекция может начать размножаться из-за гормонального дисбаланса, механического повреждения слизистой оболочки влагалища, злоупотребления антибиотиками, несоблюдения правил личной гигиены. Стрептококк во влагалище может появиться в результате незащищенного полового контакта, эндокринного заболевания, контактного дерматита. Основные симптомы стрептококка во влагалище:

  • жжение и зуд половых органов;
  • изменение цвета, количества, запаха выделений;
  • повышение температуры;
  • боль во время полового акта;
  • частички крови в выделении;
  • выделения с примесью гноя;
  • нарушение мочеиспускания.

На коже

Рожа – это заболевание, которое появляется вследствие размножения патогенных стрептококков на коже. К специфическим проявлениям при стрептококковой инфекции первичной рожи можно отнести воспалительные поражения кожных покровов, имеющие четкие границы и яркую окраску. Исходя из степени тяжести болезни, на коже могут возникнуть пузыри, легкое покраснение или кровоизлияния. Стрептококк на коже часто затрагивает нижние конечности. Синдром скарлатины, вызванный инфекцией, чаще встречается у детей старше 5 лет. Кроме того, основными симптомами болезней кожи являются:


  • озноб и общая слабость;
  • ярко-малиновый цвет пораженных участков;
  • гнойные воспаления;
  • повышение температуры;
  • пузырьки с жидкостью;
  • развитие мышечной боли.

В носу

Слизистые носовой полости часто являются любимым местом обитания бактерий стрептококка. Самым распространенным считается зеленящий вириданс. Свое название он получил из-за способности окрашивать питательную кровяную среду в зеленый цвет. В норме количество этого микроорганизма может достигать 50% от содержания всех бактерий, заселяющих полость носа. Часто стрептококк в носу проникает в лобные и гайморовы пазухи. Вследствие воспалительного процесса в них развивается давление, сопровождаемое болью. Для стрептококковой инфекции характерно:

  • заложенность носа;
  • боли в проекции пазух, которые усиливаются при наклонах;
  • лихорадка;
  • плохое самочувствие (ломота, головные боли, слабость).

Диагностика

Анализ на стрептококк, как правило, включает следующие материалы: мазки с гнойных очагов, взятые из уретры мужчины или влагалища женщины (при инфекции мочеполовой системы), ротоглотки (во время заболеваний дыхательных путей); мокрота из носа, соскобы поверхности кожи. Для уточнения диагноза стрептококковой инфекции может применяться метод посева с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, во время недугов, связанных со стрептококком, могут быть использованы следующие методы обследования организма:

  • УЗИ внутренних органов;
  • биохимический и общий анализ крови, мочи;
  • электрокардиография;
  • бактериологический посев мокроты;
  • рентгенография легких.

Еще нужна дифференциальная диагностика, чтобы вовремя отличить стрептококковую инфекцию от:

Лечение стрептококковой инфекции

Многих пациентов часто интересует вопрос о том, как избавиться от стрептококка в организме. Как правило, лечение проводится антибиотиками, но нельзя самостоятельно заниматься подбором препаратов, т.к. это может вызвать негативные последствия для организма. В зависимости от формы стрептококковой инфекции, назначают лечение следующие специалисты: терапевт, педиатр, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пульмонолог. После обследования и сдачи всех необходимых анализов, врач расскажет, чем лечить стрептококк и назначит комплексную терапию.

Как правило, лечение стрептококка состоит из нескольких этапов:


  • использование антибактериальных средств у взрослых (больным скарлатиной, гнойным менингитом, острым тонзиллитом часто назначают препараты пенициллина: Спирамицин, Азитромицин, Амоксициллин, Цефиксим, Ампициллин);
  • укрепление иммунитета при стрептококковой инфекции с помощью иммуностимуляторов ( Имудон, Иммунал, ИРС-19, Лизобакт);
  • восстановление микрофлоры кишечника требуется после лечения антибиотиками (пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Аципол);
  • детоксикация организма (надо пить много жидкости, полоскать ротоглотку раствором фурациллина и принимать сорбенты: Атоксил, Энтеросгель);
  • симптоматическая терапия (при тошноте: Мотилиум; от заложенности носа: Фармазолин; в горло можно Биопарокс, Хлоргексидин, Гексорал; в гинекологии можно использовать Клотримазол);
  • антигистаминные препараты при стрептококковой инфекции назначаются детям, если у них есть аллергия на антибактериальные препараты (Кларитин, Цетрин);
  • при одновременном появлении других болезней, проводится их лечение;
  • можно вылечить стрептококковую инфекцию народными средствами, но лишь совместно с медикаментозной терапией.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения осложнений стрептококковой инфекции, необходимо бороться с вирусами при помощи лекарственных препаратов и своевременно проводить следующие профилактические меры:

  • делать дома влажную уборку, не меньше 2 раз за неделю;
  • надо больше двигаться, закаляться, заниматься спортом;
  • соблюдать правила гигиены (мыть руки, чистить зубы);
  • часто проветривать помещение;
  • вовремя посещать врача;
  • избегать мест скопления людей (распространение скарлатины часто происходит в детских садах и школах);
  • соблюдать правила профилактики ОРВИ;
  • не использовать посуду, белье на нескольких человек;
  • избегать стрессов.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/13073-streptokokkovaya-infekciya.html

Как определить и вылечить стрептококковую инфекцию на коже

Стрептодермия или пиодермия стрептококковая, инфекция на коже, поражающая поверхностные либо глубокие её слои. Заболевание может распространиться по обширной площади тела, приобрести хроническую форму либо перерасти в другую гнойную патологию в случае присоединения иных бактерий.

Клиника и причины появления инфекции

Стрептодермия — заразная болезнь, возбудитель которой переносится воздушно-пылевым путём либо при прямом и бытовом контакте с болеющим человеком. Например, на ранку попадает пыль, или возбудитель передается от инфицированного лица через руки, игрушки, предметы общего пользования, особенно если в семье или коллективе не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.



Стрептодермию вызывает бета-гемолитический стрептококк из группы А. После заражения микробом у человека на коже вскоре образуются шелушащиеся округлые пятна, а затем на них появляются гнойные вкрапления. Стрептодермия подразделяется на 2 вида: поверхностная — импетиго и глубокая — эктима. Каждая имеет несколько форм.

Вначале стрептококк внедряется в кожу, если нарушена целостность покровов в месте контакта с патогеном. После заражения наступает инкубационный период стрептодермии длительностью 1 — 1,5 недели. В течение этого времени микроб размножается, но при условии, что для развития есть предрасполагающие факторы. Например, антисанитария, у человека ослаблен иммунитет, он имеет другие инфекционные очаги в организме или заболевания хронического характера: авитаминоз, патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы, подобное.

С окончанием инкубационного периода на коже проявляются розовые либо красные пятна с неровными краями. Во второй стадии нередко повышается температура, кожа может шелушиться, начинает зудеть, в месте поражения возникают единичные или множественные пузыри с экссудатом, инфекция внедряется глубже в ткани, после чего стрептодермия уже проходит с осложнением. Когда гнойный элемент вскрывается, образуется язвочка, а вытекшее содержимое быстро высыхает и превращается в твёрдые корки.

  • турниоль (инфекция ногтевых валиков);
  • простая (стрептококковое импетиго);
  • пузырчатая;
  • эритемо-сквамозная (сухая);
  • опрелости;
  • ангулярный стоматит (заеда);
  • белый лишай;
  • вульгарная эктима.

Обследование и лечение необходимо начинать, как только появились первые признаки инфекции, поскольку воспаление быстро охватывает новые участки тела. После перенесённого импетиго на коже несколько месяцев видны пятна без пигментации, эктима же может оставить шрамы или рубчики. При несвоевременно проведённой терапии выздоровление наступает не раньше чем через месяц.

Диагностика стрептодермии

Существует немало кожных заболеваний, проявляющихся высыпаниями или пятнами либо другими признаками, характерными для стрептококковой инфекции: атопический дерматит, опоясывающий лишай, микробная экзема, ветрянка, язвенно-вегетирующая пиодермия и так далее. Поэтому врач при осмотре проводит дифференциальную диагностику и берёт биоматериал с поверхности повреждений для лабораторных исследований.

При подозрении на стрептодермию проводят анализы:


  • бактериологический (отделяемого из ранки, пузырьков);
  • крови (общий, на сахар, стерильность, гормональный статус, иммунограмму, ВИЧ, сифилис);
  • кала на наличие гельминтов;
  • мочи общий.

Бактериологическое исследование биоматериала помогает выявить возбудителей инфекции и их восприимчивость к лекарствам. В результатах общего анализа крови при хронической форме стрептодермии иногда нет отклонений от нормы, но чаще определяется возрастание нейтрофилов (вид лейкоцитов) и увеличение скорости оседания эритроцитов, что указывает на воспалительный процесс в организме.

Для проведения исследования на иммунодефицит и венерические заболевания требуется согласие пациента. В случае осложнений либо обнаруженных сопутствующих стрептодермии патологий анализируют кровь на стерильность, уровень гормонов, делают иммунограмму.

Роль лабораторных исследований важна, чтобы установить виды патогенных микроорганизмов, спровоцировавших инфекцию. Ведь стрептококк часто присоединяется, если уже есть болезнь, повреждающая кожу, например, дерматит, экзема, герпес и так далее. Во время обследования медики ищут основную причину инфекции, определяют форму стрептодермии, подбирают оптимальное лечение. Правильное же сочетание лекарств форсирует процесс выздоровления.

Терапия стрептодермии

Медикаменты назначают соответственно возрастной категории пациента и его индивидуальному физиологическому состоянию. Чем раньше человек обратился к врачам, тем быстрее осуществляется регенерация клеток и скорее наступает эффект от лекарственного воздействия.

Лечение стрептодермии консервативными методами сводится к следующему:

  • обработка ран дезинфицирующими веществами;
  • накладывание на повреждения мази, геля;
  • инъекции;
  • физиопроцедуры УФОК, УФО (облучение ультрафиолетом крови, поражённой кожи);
  • витаминотерапия;
  • приём антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов;
  • диета.

Чтобы ускорить лечение, пациенту требуется соблюдать медицинские рекомендации и строгие санитарные условия: тщательная гигиена, стерильность инструментов и рук при обрабатывании ранок, дезинфекция личных вещей.



Антисептические средства при стрептодермии

Чтобы прекратить распространение бактерий и подсушить ранки, для обработки кожи в случае стрептококковой инфекции применяют спиртовые и водные дезинфицирующие растворы. Тип средства подбирают в зависимости от локализации повреждений на коже.

Хлоргексидином, перекисью, Метиленовым синим, Мирамистином, марганцовкой и другими водными растворами обрабатывают область вокруг глаз, губы, слизистые оболочки. Этими препаратами также при стрептодермии проводят лечение младенцев, людей с чувствительной кожей, либо если подтверждён аллергический дерматит, к которому подсоединилась инфекция.

Спиртовыми растворами: зелёнкой, синькой, йодом, Фукорцином, Борной или Салициловой кислотой — нельзя обрабатывать мокнущие ранки, слизистые оболочки, губы, веки, кожный покров при индивидуальной непереносимости препарата. Запрещены они при возрастных или других противопоказаниях к применению.

Перед обработкой кожи при стрептодермии следует продезинфицировать руки. Все действия проводят стерильными ватными либо марлевыми тампонами. Если в области повреждения образовались пузырьки с гноем (буллы, фликтены), их прокалывают, затем повторно применяют антисептик. В процессе обработки сыпи также захватывают здоровую кожу примерно на 1 см вокруг высыпаний. Процедуру повторяют до 4 раз в день, а через полчаса по завершении манипуляции применяют средства для местной терапии.

Другие медикаменты в лечении стрептодермии

После обработки эрозий надо использовать мази, гели или пасты, в состав которых вошли противомикробные и антисептические вещества. Местную терапию продолжают, пока полностью не заживут ранки. При стрептодермии препараты наносят на очищенную водными либо спиртовыми растворами сухую поверхность повреждений. Если же доктор назначил применение препаратов в виде компресса, процедуру проводят дважды в день: густо смазывают средством ранку, сверху покрывают марлевой салфеткой, закрепляют бинтом либо лейкопластырем и оставляют наминут, согласно указаниям в инструкции.

При стрептодермии помогут снять воспаление, остановить развитие стрептококка и других микробов такие медикаменты, как Резорцин, Циндол,

Полезно также обрабатывать поврежденную кожу мазями, содержащими антибиотик: Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Левомеколь, Стрептоцид, Синтомицин.

При стрептодермии врач назначает приём витаминов группы B (рибофлавин, тиамин, фолиевую кислоту, пиридоксин, кобаламин), а также A, C, D, E, K, PP, H. Они улучшают регенерацию клеток, очищают организм от продуктов жизнедеятельности микроба, нормализуют обмен веществ.

Иногда лечение проводят с применением глюкокортикостероидов — препаратов, содержащих гормоны. Врач назначает Пимафукорт, Целестодерм B, Лоринден C и другие мази, если у пациента со стрептодермией сочетается экзема, атопический дерматит, язвы, аллергия на антисептики.

При эктиме, множественных повреждениях кожи инфекцией, ослабленном иммунитете, осложнениях врач назначает Оспамокс, Амоксициллин, Бактоклав, Фромилид, Азицин и прочие антибиотики. Применяя этот тип лекарств, пациент должен параллельно пить пробиотики, чтобы нормализовать кишечную микрофлору.

Чтобы предотвратить распространение стрептодермии на новые участки тела, не рекомендуется купаться, расчёсывать ранки. Разрешено протирать кожу ромашковым настоем, а на высыпания накладывать влажные примочки, смоченные в травяных или дубовой коры отварах, чтобы уменьшить зуд и воспаления. В целях профилактики нужно своевременно обрабатывать антисептиком укусы насекомых, царапины и ранки, а также соблюдать личную гигиену.

Заключение

Стрептококковая инфекция кожи — серьёзное дерматологическое заболевание, лечить которое следует антибактериальными препаратами, угнетающими именно этот вид патогена, иначе терапия не будет эффективной. Кроме противомикробных лекарств, врач назначит дополнительные медикаменты, процедуры местного и общего воздействия, чтобы не допустить осложнений. Поскольку стрептодермия заразна, надо также проводить дезинфекцию предметов обихода.

Почитать еще по теме:

Оставить комментарий Отменить ответ

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Источник: http://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/streptokokkovaya-na-kozhe.html

Чем опасна стрептококковая инфекция и как её лечить?

Причины и способы попадания инфекции

Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:

  • аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);

Недостаточно обработанные медицинские инструменты, несоблюдение гигиены, а также употребление некачественных продуктов питания могут стать причиной заражения стрептококком.

Группы риска

Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.

  • нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;

Вред для организма

Стрептококки обладают патогенным свойством вырабатывать токсины и ферменты, которые проникая в кровь и лимфу способны вызывать воспалительный процесс в органах. Этот возбудитель производит следующие вещества:

  • эритрогенин – расширяет мелкие сосуды, провоцирует появление сыпи (при скарлатине);

Существуют нездоровые состояния, где стрептококк активно себя проявляет и поражает организм:

Классификация стрептококков

Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.

  • Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.

Патологические состояния, вызванные бета-гемолитическим стрептококком объединены одним термином – стрептококковая инфекция. Для медицины он имеет колоссальное значение, так как он является особо опасным видом и представляет угрозу для организма. Он в свою очередь делится на следующие группы:

Симптомы

Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.

  • першение и боль в горле при глотании;

Стрептококк в носу – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:

  • заложенность носа;

Стрептококк на коже – вызывает воспалительный процесс на кожных покровах. Проявляется в виде импетиго, рожи, стрептодермии. Симптоматически проявляется так:

  • покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;

В данном ролике дерматовенеролог Макарчук В.В. рассказывает о причинах и симптомах стрептодермии у детей.

Стрептококк в гинекологии – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:

  • боль внизу живота;

Имеется 4 стадии развития стрептококковой инфекции:

  • 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.

Диагностические методы исследования

Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:

  • бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;

При постановке диагноза и последующего лечения необходима консультация инфекциониста, ЛОР-специалиста, дерматолога, гинеколога, терапевта, педиатра – в зависимости от места поражения организма.

Принципы лечения

Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:

  • Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.

Народные средства

Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:

  • Полоскания горла травяными настоями – ромашка, шалфей, календула, прополис.

Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей

Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.

Особенности протекания и лечения стрептококковой инфекции у беременных

Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.

При обнаружении стрептококка в анализах у беременных, врач в срочном порядке госпитализирует женщину и подбирает корректное лечение. Терапия должна начинаться незамедлительно, так как важно не допустить инфицирования плода. Также возбудитель может спровоцировать преждевременные роды, разрыв плаценты, а также внутриутробную гибель ребенка.

Осложнения и последствия

Важно правильно диагностировать стрептококковую инфекцию и вовремя начать лечение. При отсутствии или ведении неадекватной медикаментозной терапии, возбудитель может дать серьезные осложнения:

  • ревматизм;

Профилактика

Профилактические меры сводятся к элементарным рекомендациям, которые могут защитить от заражения инфекционным агентом и его размножения в организме:

  • Избегать контакта с болеющими людьми.

Стрептококк – распространенный микроорганизм, который может существовать, не принося вреда. Однако при ослабленном иммунитете он, активно размножаясь, приносит много серьезных проблем здоровью, вплоть до летального исхода. Появление патологических симптомов и дисфункция организма, должны стать причиной незамедлительного похода к врачу.

При использовании материалов сайта, ссылка на страницу используемого материала обязательна.

Источник: http://domadoktor.ru/818-streptokokkovaya-infekciya.html

Стрептококковая инфекция: причины, признаки, диагностика, как лечить

Стрептококковая инфекция — ряд патологий бактериальной этиологии, имеющих разнообразные проявления. Возбудителем заболеваний является стрептококк, который можно обнаружить в окружающей среде — почве, растениях и на теле человека.

Гемолитические стрептококки становятся причиной инфекции, вызывающей разнообразные патологии — скарлатину, рожу, тонзиллит, абсцессы, фурункулы, отит, остеомиелит, эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, пневмонию, сепсис. Эти заболевания имеют тесную взаимосвязь благодаря общему этиологическому фактору, сходным клиническим и морфологическим изменениям, эпидемиологическим закономерностям, патогенетическим звеньям.

Группы стрептококков

По типу гемолиза эритроцитов — красных кровяных телец стрептококки делятся на:

  • Зеленящие или альфа-гемолитические — Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Бета-гемолитические — Streptococcus pyogenes;
  • Негемолитические — Streptococcus anhaemolyticus.

Медицински значимыми являются стрептококки с бета-гемолизом:

  1. Streptococcus pyogenes — стрептококк группы А, который является возбудителем инфекционной ангины у детей, а также ревматизма и гломерулонефрита.
  2. Streptococcus pneumoniae — пневмококки — возбудители пневмонии или синусита.
  3. Streptococcus faecalis и Streptococcus faecies — энтерококки, являющиеся причиной эндокардита и гнойного воспаления брюшины.
  4. Streptococcus agalactiae — стрептококк группы В, вызывающий заболевания мочеполовой системы или послеродовое воспаление эндометрия.

Негемолитические или зеленящие стрептококки — сапрофитные микроорганизмы, довольно редко вызывающие заболевания у человека.

Отдельно выделяют термофильный стрептококк, который относится к группе молочно-кислых бактерий и используется в пищевой промышленности для приготовления молочно-кислых продуктов. Поскольку этот микроб сбраживает лактозу и другие сахара, его применяют для лечения лиц с лактазной недостаточностью. Термофильный стрептококк обладает бактерицидным действием в отношении некоторых патогенных микроорганизмов, а также используется для профилактики срыгиваний у новорожденных.

Этиология

Возбудитель стрептококковой инфекции — бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты крови. Стрептококки представляют собой шаровидные бактерии — грамположительные кокки, располагающиеся в мазке в виде цепочек или попарно.

Факторы патогенности микроба:

  • Стрептолизин — яд, разрушающий клетки крови и сердца,
  • Скарлатинозный эритрогенин — токсин, расширяющий капилляры и способствующий образованию скарлатинозной сыпи,
  • Лейкоцидин — фермент, разрушающий лейкоциты и вызывающий дисфункцию иммунной системы,
  • Некротоксин,
  • Летальный токсин,
  • Ферменты, обеспечивающие проникновение и распространение бактерий в тканях — гиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

Стрептококки устойчивы к нагреванию, замораживанию, высыханию и высокочувствительны к воздействию химических дезинфектантов и антибиотиков — пенициллина, эритромицина, олеандомицина, стрептомицина. Они могут длительное время сохраняться в пыли и на окружающих предметах, но при этом постепенно утрачивают свои патогенные свойства. Энтерококки являются самыми стойкими из всех микробов данной группы.

Стрептококки — факультативные анаэробы. Эти бактерии являются неподвижными и не образуют спор. Растут они только на селективных средах, приготовленных с добавлением сыворотки или крови. В сахарном бульоне образуют придонно-пристеночный рост, а на плотных средах — мелкие, плоские, полупрозрачные колонии. Патогенные бактерии образуют зону прозрачного или зеленого гемолиза. Практически все стрептококки являются биохимически активными: они ферментируют углеводы с образованием кислоты.

Эпидемиология

Источник инфекции — больной человек или бессимптомный бактерионоситель.

Пути заражения стрептококком:

  1. Контактный,
  2. Воздушно-капельный,
  3. Пищевой,
  4. Половой,
  5. Инфицирование органов мочеполовой системы при несоблюдении правил личной гигиены.

Наиболее опасными для окружающих являются больные со стрептококковым поражением горла. Во время кашля, чихания, разговора микробы попадают во внешнюю среду, высыхают и циркулируют в воздухе вместе с пылью.

При стрептококковом воспалении кожи рук бактерии часто попадают в продукты питания, размножаются и выделяют токсины. Это приводит к развитию пищевой токсикоинфекции.

Стрептококк в носу вызывает ринит с характерной симптоматикой и упорным течением.

Стафилококковая инфекция часто развивается на фоне тяжелых хронических заболеваний:

  • Эндокринной патологии,
  • Хламидийной и микоплазменной инфекции,
  • Дисфункции кишечника.

Стрептококковая инфекция характеризуется всеобщей восприимчивостью и сезонностью. Патогенный стрептококк поражает обычно детей и молодых людей в холодное время — осенью и зимой.

Патогенез

Стрептококк проникает в организм человека и в месте внедрения образует воспалительный очаг. С помощью ферментов и факторов патогенности микроб попадает в кровь и лимфу, разносится к внутренним органам и вызывает развитие в них патологии. Воспаление сердца, костей или легких всегда сопровождается регионарным лимфаденитом.

Стрептококковые токсины вызывают интоксикационный, диспепсический и аллергический синдромы, которые проявляются лихорадкой, рвотой и тошнотой, головной болью, спутанностью сознания. Клеточная оболочка бактерий воспринимается собственной иммунной системой как аллерген, что приводит к повреждению почечной ткани, сердца, суставов и развитию аутоиммунного воспаления — гломерулонефрита, ревматоидного артрита и эндокардита.

Симптоматика

Возбудителем стрептококковой инфекции является бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает локализованные формы поражения ЛОР-органов — фарингит, ангину, скарлатину, аденоидит, отит, синусит.

Стрептококк у взрослых

Стрептококковая инфекция горла протекает у взрослых в виде тонзиллита или фарингита.

Фарингит — острое воспалительное заболевание слизистой глотки вирусной или бактериальной этиологии. Стрептококковый фарингит характеризуется острым началом, короткой инкубацией, интенсивной болью в горле.

Заболевание начинается с общего недомогания, субфебрильной температуры, познабливания. Боль в горле бывает настолько сильной, что больные теряют аппетит. Возможно появление признаков диспепсии — рвоты, тошноты, боли в эпигастрии. Воспаление глотки стрептококковой этиологии обычно сопровождается покашливанием и охриплостью голоса.

При фарингоскопии обнаруживается гиперемированная и отечная слизистая глотки с гипертрофией миндалин и лимфоузлов, которые покрываются налетом. На слизистой оболочке ротоглотки появляются ярко-красные фолликулы, по форме напоминающие бублик. Затем возникает ринорея с мацерацией кожи под носом.

Стрептококковый фарингит длится недолго и проходит самопроизвольно. Он редко возникает у детей младше 3 лет. Обычно заболевание поражает пожилых и молодых людей, организм которых ослаблен длительно текущими недугами.

Осложнениями фарингита являются:

Стрептококк в горле также вызывает острый тонзиллит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто становится причиной аутоиммунных заболеваний — миокардита и гломерулонефрита.

Факторы, способствующие развитию стрептококковой ангины:

  • Ослабление местной иммунной защиты,
  • Снижение общей резистентности организма,
  • Переохлаждение,
  • Негативное воздействие факторов внешней среды.

Стрептококк попадает на слизистую миндалин, размножается, продуцирует факторы патогенности, что приводит к развитию местного воспаления. Микробы и их токсины проникают в лимфоузлы и кровь, вызывая острый лимфаденит, общую интоксикацию, поражение центральной нервной системы с появлением беспокойства, судорожного синдрома, менингеальных симптомов.

  1. Интоксикационный синдром — жар, недомогание, ломота в теле, артралгия, миалгия, головная боль;
  2. Регионарный лимфаденит;
  3. Постоянная боль в горле;
  4. У детей диспепсия;
  5. Отек и гиперемия зева, гипертрофия миндалин, появление на них гнойного, рыхлого, пористого налета, легко снимающегося шпателем,
  6. В крови — лейкоцитоз, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка.

Осложнения стрептококковой ангины делятся на гнойные — отиты, синуситы и негнойные — гломерулонефрит, ревматизм, токсический шок.

Стрептококк у детей

Гемолитический стрептококк группы А у детей обычно вызывает воспаление органов дыхания, кожных покровов и органа слуха.

Болезни стрептококковой этиологии у детей условно подразделяют на 2 большие группы — первичные и вторичные.

  • Первичная патология возникает при воспалении мест внедрения микроба — тонзиллит, фарингит, отит, импетиго.
  • Вторичные болезни — аутоиммунные патологии различных органов и целых систем. К ним относятся ревматизм, васкулит, гломерулонефрит.
  • Более редкие формы — воспаление мышечных фасций, эндокардит, сепсис.

Скарлатина— детская инфекционно-воспалительная патология, проявляющаяся лихорадкой, точечной сыпью и ангиной. Симптоматика заболевания обусловлена не самим стрептококком, а воздействием его эритрогенного токсина, выделяющегося в кровь.

Скарлатина — высококонтагиозное заболевание. Заражение происходит в основном в детских садах или школах воздушно-капельным путем от больных ангиной детей или бактерионосителей. Болеют скарлатиной обычно дети в возрасте 2-10 лет. Патология проявляется симптомами трех основных синдромов — токсического, аллергического и септического.

  1. Легкая — слабовыраженная интоксикация, длительность заболевания 5 дней;
  2. Среднетяжелая — более выраженные катаральные и интоксикационные симптомы, длительность лихорадки — 7 дней;
  3. Тяжелая форма встречается в 2 видах — токсическая и септическая. Первая характеризуется резко выраженной интоксикацией, судорогами, появлением менингиальных знаков, интенсивным воспалением горла и кожи; вторая — развитием некротической ангины, выраженным лимфаденитом, септическим воспалением миндалин, мягкого неба и глотки.

Скарлатина имеет острое начало и длится в среднем 10 дней.

  • Интоксикация — жар, озноб, слабость, боль при глотании, разбитость, тахикардия, учащенный пульс. Больной ребенок становится вялым и сонливым, лицо его одутловато, глаза блестят.
  • Дети жалуются на жжение в глотке и испытывают трудности при проглатывании.
  • Воспаленные и опухшие железы, расположенные под нижней челюстью, вызывают боль и не дают открыть рот.
  • Фарингоскопия позволяет обнаружить признаки классической ангины.
  • На следующий день у больного на гиперемированной коже появляется мелкоточечная розеолезная или папуллезная сыпь, которая сначала покрывает верхнюю часть туловища, а спустя пару дней — конечности. Она напоминает красную гусиную кожу.
  • Сыпь на ярко-красной коже щек сливается, и они становятся алыми.
  • Носогубный треугольник у больных бледный, губы вишневые.
  • Язык при скарлатине обложен, сосочки выступают над его поверхностью. Спустя 3 дня язык самоочищается, начиная с кончика, становится ярко-красным с четкими сосочками и напоминает ягоду малины.
  • Симптом Пастиа — патогномоничный признак болезни, характеризующийся скоплением зудящей сыпи в естественных складках.
  • Выраженная интоксикация сопровождается поражением центральной нервной системы и помутнением сознания.

К 3 дню заболевания сыпь достигает своего максимума и постепенно исчезает, температура понижается, кожа становится сухой и шершавой с выраженным белым дермографизмом. Кожа на ладонях и подошвах шелушится, начиная от ногтей, и сходит целыми пластами .

Повторное инфицирование человека, переболевшего скарлатиной, приводит к развитию ангины.

Скарлатина — заболевание, которое заканчивается благополучно при правильном и своевременном лечении антибиотиками.

Если лечение не проводилось или было неадекватным, заболевание осложняется рядом патологий — гнойным воспалением ушей, лимфоузлов, а также ревматоидной лихорадкой, миокардитом и гломерулонефритом.

Патогенные стрептококки часто поражают новорожденных. Заражение происходит интранатальным путем. У детей развивается пневмония, бактериемия, менингит. В 50% случаев клинические признаки появляются в первые сутки с момента рождения. Заболевания стрептококковой этиологии протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летальным исходом. У новорожденных стрептококковая инфекция проявляется жаром, подкожными гематомами, кровяными выделениями изо рта, гепатоспленомегалией, остановкой дыхания.

Стрептококк у беременных

Норма условно-патогенных стрептококков в анализах отделяемого из влагалища беременной женщины — менее 104 КОЕ/мл.

Большое значение в развитии патологии беременности имеют:

  1. Streptococcus pyogenes — возбудитель послеродового сепсиса,
  2. Streptococcus agalactiae — причина инфицирования недоношенных новорожденных детей и матерей.

Streptococcus pyogenes проявляется у беременных тонзиллитом, пиодермией, эндометритом, вульвовагинитом, циститом, гломерулонефритом, послеродовым сепсисом. Возможно интранатальное заражение плода и развитие неонатального сепсиса.

Streptococcus agalactiae вызывает у беременных воспаление мочевыводящих путей, эндоментрит, а у плода — сепсис, менингит, пневмонию, неврологические расстройства.

Стрептококк при беременности передается контактным путем, что требует неукоснительного соблюдения правил асептики в родах.

Диагностика

Трудности лабораторной диагностики заболеваний, вызванных стрептококками, обусловлены сложностью этиологической структуры, биохимическими свойствами возбудителей, скоротечностью патологического процесса, недостаточным освещением современных методов диагностики в инструктивно-методической документации.

Основным диагностическим методом стрептококковой инфекции является микробиологический анализ отделяемого зева, носа, очага поражения на коже, мокроты, крови и мочи.

  • Стерильным ватным тампоном берут мазок из зева, засевают исследуемый материал на кровяной агар, инкубируют сутки при 37°С и учитывают результаты. Выросшие на агаре колонии микроскопируют. Колонии с гемолизом пересевают на сахарный или кровяной бульон. Стрептококки дают в бульоне характерный придонно-пристеночный рост. Дальнейшее исследование направлено на определение серогруппы путем постановки реакции преципитации и идентификации возбудителя до вида.
  • Бактериологическое исследование крови проводят при подозрении на сепсис. 5 мл крови засевают во флаконы с сахарным бульоном и тиогликолевой средой для определения стерильности. Посевы инкубируют 8 суток с двукратным высевом на кровяной агар на 4 и 8 день. В норме кровь у человека стерильна. При появлении роста на кровяном агаре проводят дальнейшую идентификацию выделенного микроба.
  • Серодиагностика направлена на определение в крови антител к стрептококку.
  • Экспресс-диагностика стрептококковой инфекции — реакция латекс–агглютинации и ИФА.

Проводят дифференциальную диагностику стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Стрептококки и стафилококки вызывают одни и те же заболевания — тонзиллит, отит, фарингит, ринит, которые отличаются выраженностью клинических симптомов и тяжестью течения.

Стрептококковая ангина развивается раньше стафилококковой, протекает тяжелее и имеет серьезные последствия. Золотистый стафилококк часто становится причиной вторичного инфицирования, плохо поддается лечению и характеризуется более острыми симптомами.

Лечение

Больным скарлатиной и стрептококковой ангиной показан постельный режим, обильное питье и щадящая диета. Рекомендуют употреблять протертую, жидкую или полужидкую пищу с ограничением белка. Запрещено термическое раздражение воспаленной слизистой горла с полным исключением из рациона горячих и холодных блюд. Переходить к обычному питаю можно только после стихания острых симптомов заболевания.

Лечение стрептококковой инфекции должно быть этиологически и симптоматически обоснованным.

Этиотропная терапия

Больным проводят адекватную антибактериальную терапию. Выбор препарата определяется результатами анализа мазка из зева. После выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам специалисты назначают лечение.

  • Антибиотики пенициллинового ряда — «Ампициллин», «Бензилпенициллин»,
  • «Эритромицин»,
  • Современные полусинтетические пенициллины — «Амоксиклав», «Амоксициллин»,
  • Макролиды — «Азитромицин», «Кларитромицин»,
  • Цефалоспорины — «Цефаклор», «Цефалексин»,
  • Сульфаниламиды — «Ко-тримоксазол».

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пре- и пробиотики:

Симптоматическое лечение

  • Больным детям назначают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Диазолин», «Зодак».
  • Иммуномодуляторы общего и местного действия — «Иммунал», «Имунорикс», «Имудон», «Лизобакт».
  • В тяжелых случаях больным назначают стрептококковый бактериофаг. Это иммунобиологический препарат, способный лизировать стрептококки. Его применяют для лечения и профилактики различных форм стрептококковой инфекции — воспаления органов дыхания, слухового аппарата, кожных покровов, внутренних органов. Перед началом лечения необходимо определить чувствительность выделенного микроба к бактериофагу. Способ его применения зависит от локализации очага инфекции. Кроме стрептококкового бактериофага используют также комбинированный пиобактериофаг.
  • Дезинтоксикационная терапия включает обильное питье — 3 литра жидкости: морсы, травяные чаи, соки, вода.
  • С целью укрепления сосудистой стенки и выведения токсинов из организма показан прием витамина С.
  • Полоскания горла антисептиками — фурацилином, диоксидином, отваром ромашки, шалфея, календулы, настойкой прополиса.
  • Пастилки и спреи для горла — «Стрепсилс», «Мирамистин», «Гексорал».
  • В домашних условиях детям, больным скарлатиной, дают теплый липовый чай, ставят на горло согревающий компресс, прикладывают холодные примочки на воспаленные глаза и голову, при боли в ушах ставят водочный компресс. Детям постарше специалисты рекомендуют полоскать больное горло теплым настоем шалфея или ромашки.

Лечение стрептококка — непростая задача, не смотря на то, что многие микробы не опасны для человека. При снижении иммунитета стрептококки становятся причиной тяжелых заболеваний.

Профилактика

Профилактические мероприятия при стрептококковой инфекции:

  1. Соблюдение правил личной гигиены и регулярная уборка помещения,
  2. Закаливание,
  3. Занятия спортом,
  4. Полноценное, сбалансированное питание,
  5. Борьба с вредными привычками,
  6. Своевременная обработка повреждений кожи антисептиками,
  7. Изоляция больных на время лечения,
  8. Текущая дезинфекция в помещении, где находился больной,
  9. Профилактика внутрибольничной инфекции.

Источник: http://uhonos.ru/infekcii/streptokokk/