Лечение поджелудочной у детей

Как заподозрить панкреатит у ребенка? Советы от детского гастроэнтеролога



Ваш ребенок просыпается посреди ночи взволнованный, у него тошнота, и болит живот, затем происходит рвота. Обычно эти симптомы составляют всего лишь 24-часовое расстройство желудка.

Оглавление:

Но иногда есть другая причина. Симптомы панкреатита у детей зачастую схожи с признаками ротовирусной инфекции, что вводит в заблуждение многих родителей.

Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.



Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока еще находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

Причины панкреатита у детей

  • Желчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от желчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы.
  • Полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка.
  • Метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2-7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови.
  • Инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребенок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B.
  • Анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или желчных путей могут привести к панкреатиту.
  • Панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту.
  • Панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жестокого обращения с детьми.
  • Панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребенка, но не у родителей.
  • Наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Формы панкреатита

Острый панкреатит

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от легкого дискомфорта до тяжелой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжелых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьезному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжелый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, легким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Симптомы

Острый панкреатит у детей обычно быстро проходит, в течение недели. Но важно заранее увидеть симптомы и обратиться к специалисту, чтобы уменьшить риск осложнений.



Самый распространенный симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребенку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

  • вздутый, чувствительный живот$
  • боль отдает в спину;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура;
  • учащенное сердцебиение.

Диагностика

Постановка диагноза часто является проблемой. Иногда панкреатит ошибочно диагностируется как запор, синдром раздраженного кишечника.

Для диагностики доктор проведет тщательный клинический осмотр и изучит историю болезни ребенка.

Специалист порекомендует выполнить:

  • анализ крови, чтобы выяснить, как работает поджелудочная железа;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию для проверки признаков повреждения поджелудочной железы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки аномалий в развитии поджелудочной железы;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для изучения тонкого кишечника, протока поджелудочной железы и остальных частей желудочно-кишечного тракта;
  • генетические тесты для поиска возможной наследственной причины.

Лечение острого панкреатита у детей

Лечение панкреатита у детей представляет собой поддерживающую терапию. Не существует единого лекарства или лечения, которые помогут поджелудочной железе восстановиться. Детям, страдающим от абдоминальной боли, можно дать болеутоляющее средство. Тошноту и рвоту лечат противорвотными препаратами.



Если ребенок не может есть, потому что у него боль, тошнота или рвота, его не кормят, а дают жидкость через вену во избежание обезвоживания.

Ребенок может начать кушать, когда почувствует голод и будет готов к употреблению пищи. В плане питания предлагается определенный рацион из начальных диет, начиная от прозрачных питательных бульонов и заканчивая обычными продуктами питания.

Выбор зависит от тяжести состояния ребенка и предпочтения лечащего врача. У ребенка, как правило, восстанавливается хорошее самочувствие в первые сутки или двое после приступа острого панкреатита.

Бывает, что симптомы более серьезные или сохраняются на более длительный период времени. В этом случае ребенку будет дано питание через зонд, чтобы предотвратить расстройство пищеварения и улучшить восстановление организма.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит у детей также является воспалением поджелудочной железы. Только вместо повреждения, которое со временем проходит при остром панкреатите, воспаление у некоторых более восприимчивых детей продолжается и вызывает постоянные нарушения в структуре и работе поджелудочной железы. Генетические и экологические факторы могут отвечать за восприимчивость к панкреатиту.



Состояние болезни сохраняется длительное время и медленно разрушает структуры поджелудочной железы. Например, поджелудочная железа может потерять способность вырабатывать инсулин. В результате у ребенка возникает непереносимость глюкозы. Хронический панкреатит также приводит к потере веса из-за плохого пищеварения.

Симптомы

  • Дети обычно испытывают признаки и симптомы, идентичные симптомам, вызванным острым панкреатитом. Это пронзительная боль в животе, ухудшающаяся после еды, эпизоды которой будут повторяться снова и снова.
  • Другим распространенным симптомом является потеря веса. Частично причина в том, что ребенок не способен принимать пищу. В некоторых случаях дети избегают еды, потому что это усугубляет болезненные симптомы. Иногда панкреатит может вызвать снижение аппетита, что приводит к потере веса.

Другие симптомы хронической формы заболевания включают:

  • тошноту;
  • рвоту (рвота может быть желтоватой, зеленоватой или буроватой из-за примеси желчи);
  • диарею и жирный стул;
  • нарушения переваривания пищи;
  • желтый цвет кожи;
  • встречается боль в спине или в левом плече.

Диагностика

Лабораторная диагностика хронического панкреатита для ребенка аналогична острому панкреатиту. Диагноз хронического панкреатита требует поиска непоправимого повреждения поджелудочной железы, потери пищеварительной функции или диабета. Повреждение оценивают с помощью рентгенографических исследований (КТ или МРТ-сканирование поджелудочной железы) и специальными эндоскопическими процедурами.

Лечение хронического панкреатита

Клинические рекомендации фокусируются на уменьшении боли и улучшении функции пищеварения. Повреждения поджелудочной железе нельзя исправить, но при правильном уходе можно управлять большинством симптомов.

Лечить детский панкреатит можно тремя путями.


  1. Болеутоляющие.
  2. Препараты на основе пищеварительных ферментов (если уровень ферментов слишком низкий) для нормального переваривания пищи.
  3. Жирорастворимые витамины A, D, E и K, поскольку затруднение поглощения жиров также препятствует способности организма воспринимать эти витамины, которые играют определяющую роль в поддержании здоровья.
  4. Инсулин (при развитии диабета).
  5. Стероиды, если у ребенка панкреатит аутоиммунного генеза, возникающий, когда иммунные клетки атакуют свою же поджелудочную железу.

Эндоскопическая терапия. В некоторых случаях используют эндоскоп для уменьшения боли и избавления от механических препятствий. Эндоскоп — это длинная гибкая трубка, которую врач вводит через рот.

Это позволяет доктору удалять камни в протоках поджелудочной железы, помещать небольшие трубки (стенты) для укрепления их стенок, улучшить истечение желчи или нейтрализовать места подтекания пищеварительных соков.

Хирургия. Операция не нужна большинству детей. Однако если у ребенка сильная боль, не поддающаяся лекарствам, удаление участка поджелудочной железы иногда помогает. Хирургическое вмешательство также используется, чтобы разблокировать канал поджелудочной железы или расширить его, если он очень узкий.

Нет четких доказательств того, что требуется специальное детское питание при хроническом панкреатите. Однако многие доктора прописывают диету с маленьким содержанием жиров и рекомендуют пациентам есть более часто маленькими порциями, с менее чем 10 граммами жира.

Хронический панкреатит вылечить невозможно, это пожизненное состояние, симптомы периодически возникают, а затем исчезают. Детей необходимо регулярно показывать к врачу, чтобы оценить их состояние, обеспечить достаточное питание и обсудить варианты лечения. Врач будет регулярно проводить эндокринные исследования для выявления любых проблем, связанных с толерантностью к глюкозе или развитием диабета.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит у ребенка немного отличается от других форм болезни.

Причины этой формы болезни

  1. Обычные детские инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина и прочее).
  2. Патология органов пищеварения.
  3. Травма живота.
  4. Применение сильнодействующих антибиотиков.
  5. Отравление химическими токсинами.
  6. Нерегулярное питание.
  7. Продукты плохого качества и различного рода неполезные для детского организма «вкусняшки».
  8. Введение в прикорм грудному ребенку не подходящих по возрасту продуктов (кислый сок, мясо).

Разница между реактивным панкреатитом и острой формой болезни

  1. Причина реактивного панкреатита — заболевания других органов, а острый панкреатит возникает из-за прямых токсических и повреждающих действий различных условий.
  2. Реактивный панкреатит, если не лечить, переходит в острую форму, но острый панкреатит не превратится в реактивный.
  3. При условии исключения основного заболевания реактивный панкреатит эффективно лечится.
  4. При определении симптоматики реактивного панкреатита на первом плане стоят симптомы основного заболевания, а потом признаки панкреатита. При остром же панкреатите основными симптомами становятся признаки нарушения поджелудочной железы.
  5. При диагностике реактивного панкреатита вместе с установлением симптомов панкреатита обнаруживаются симптомы заболевания других органов. А при острой форме – не обязательно.
  1. Диагностика происходит при помощи одинаковых методов исследования.
  2. Лечение назначается то же самое, как при острой форме болезни.
  3. Методы профилактики часто совпадают.

Признаки реактивной формы воспаления железы можно разбить на две группы: клинические проявления первопричинного заболевания и признаки самого воспаления поджелудочной.

Например, если реактивный панкреатит спровоцирован кишечной инфекцией, часто имеется высокая температура и жидкий стул несколько раз за день.

Начало, как правило, острое.

Наиболее типичные симптомы реактивного панкреатита

Сильная боль в животе. Ребенок, вероятно, свернется в положение эмбриона, чтобы облегчить свое состояние После первых 2 дней боль обычно усиливается.


  • постоянную рвоту, усиливающуюся после первых 2 дней;
  • отсутствие аппетита;
  • желтуху (желтое окрашивание кожи);
  • высокую температуру;
  • боль в спине и в левом плече.

Долгосрочные признаки включают обезвоживание и сниженное кровяное давление.

Диагностика

  1. Когда доктор подозревает реактивный панкреатит, первым шагом является проведение анализов крови (тест на амилазу и липазу), чтобы выяснить, находятся ли ферменты поджелудочной железы на нормальном уровне.
  2. Если они завышены, врач направит на УЗИ брюшной полости, чтобы выявить возможные признаки воспаления, завалов или камней в протоке поджелудочной железы.
  3. Иногда врач рекомендует выполнить компьютерную томографию брюшной полости, чтобы подтвердить диагноз панкреатита.

Лечение

Лечение реактивной формы состоит из трех частей – диетотерапии, лечение основной болезни, лечения панкреатита. Без них полное выздоровление поджелудочной железы невозможно.

Диета при реактивном панкреатите у детей имеет большое значение для лечения. На 1-2 дня (на усмотрение врача) еда абсолютно исключается с целью обеспечения разгрузки для воспаленного органа. В это время ребёнок должен быть обеспечен только питьем. Требуемое количество воды определяется доктором.

Меню расширяется очень медленно. Калорийность пищи должна быть небольшой (маленькие порции каждые 3-4 часа). Первые две недели еда в протертом виде.

Диета при панкреатите у детей

Диетические рекомендации при панкреатите.


  • Необходимо соблюдать диету с маленьким содержанием жиров. Экономно употребляйте жиры и масла.
  • Исключите жареные продукты.
  • Можно пищу запекать, варить, готовить на пару.
  • Включить фрукты и овощи.
  • Есть часто, маленькими порциями.

Продукты, которые необходимо исключить:

  • жареная еда;
  • мясные полуфабрикаты;
  • яичный желток;
  • жирное красное мясо;
  • коровье молоко;
  • сливочное масло;
  • сметана;
  • маргарин;
  • мороженое;
  • жареные бобы;
  • арахис и масло из него;
  • орехи и семена;
  • чипсы кукурузные или картофельные;
  • выпечка из бисквитного и песочного теста (кексы, печенья);
  • заправка салата (майонез, растительное масло);
  • сало.

Что можно кушать?

В детский рацион следует включить следующие продукты и блюда:

  • нежирные мясные блюда;
  • птицу без кожи;
  • яичный белок;
  • обезжиренные или нежирные молочные продукты;
  • миндальное, рисовое молоко;
  • чечевицу;
  • фасоль;
  • соевые продукты;
  • хлеб из муки 2-го сорта;
  • цельные зерновые злаки;
  • рис;
  • макаронные изделия;
  • овощи и фрукты, свежие или замороженные;
  • соки овощные и фруктовые;
  • чай;
  • овощные супы;
  • воду.

Пример меню

  • два белка яйца со шпинатом;
  • один ломтик цельного пшеничного тоста;
  • чай.
  • рис, красная или черная фасоль;
  • одна лепешка;
  • 100 г мяса куриной грудки;
  • вода или сок.
  • паста с креветками;
  • маленькая порция зеленого салата (без масла) с обезжиренным соусом или бальзамическим уксусом;
  • сок или вода.
  • греческий йогурт нежирный с черникой и медом;
  • вода или чай на травах.

Поговорите с детским врачом и специалистом по диетологии о рационе ребенка. Если есть диабет, целиакия, нетерпимость лактозы или другие проблемы со здоровьем, требуются изменения в диете.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

Врач-педиатр о миокардите у ребенка: что важно знать родителю?

Самые распространенные вывихи у детей (шейного позвонка, локтевого сустава, бедра) и первая помощь при них

3 способа заражения и 4 группы риска развития герпетической ангины у детей

Добавить комментарий Отменить ответ

Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.



Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Источник: http://kroha.info/health/disease/pankreatit-u-rebenka

Панкреатит у детей: воспаление поджелудочной железы

Острый панкреатит у детей – заболевание, которое сопровождается наличием воспалительного процесса в поджелудочной железе. Возникает такое состояние по причине высокой активности собственных панкреатических ферментов. У ребенка 4-17 лет появляются такие признаки, как приступ боли, плохой аппетит, тошнота, высокая температура, потеря веса.

Для назначения эффективного лечения, необходимо точно поставить диагноз. А здесь уже следует разобраться с разновидностями этой патологии.



Реактивный

Реактивный панкреатит у детей – частое явление. Он поражает организм ребенка в юном возрасте (10-14 лет). Реактивный панкреатит у детей характеризуется наличием в организме инфекционных процессов, дающих осложнение на работу поджелудочной железы.

Также нагрузка на этот орган осуществляется еще во время приема лекарственных средств и антибиотиков. Реактивный панкреатит у детей имеет такие симптомы, как повышенная температура, болевой приступ и рвота.

Хронический

Хронический панкреатит у детей поражает организм маленького пациента не так часто. Возникает у детей в возрасте от 6 до 17 лет. Причина развития – неправильное питание, способствующее замещению нормальной ткани поджелудочной железы на неактивную. При хронической форме заболевания возможны осложнения, происходит воспалительный процесс в пораженном органе, для которого характерна высокая температура, и болевые ощущения.

Острый

Острый панкреатит у детей возникает в возрастелет. Причины его образования — отек поджелудочной железы, вызванный сильной аллергией на определенный внешний аллерген или медикамент. В случае оказания неверного лечения возникает обострение, характеризующиеся развитием гнойно-некротическим панкреатитом.

Причины

Чтобы начать лечение болезни, следует разобраться, каковы причины провоцируют ее развитие. Ведь, в большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены на устранение именно явлений и процессов, вызвавших такое состояние. Выделяют следующие причины образования панкреатита у ребенка:


  • чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи;
  • потребление пищи в больших количествах;
  • пищевые отравления;
  • застойные и воспалительные процессы в кишечнике;
  • болезни пузыря;
  • наличие глистов и паразитарных заболеваний;
  • применение лекарственных медикаментов;
  • прививки.

Симптомы

Приступ панкреатита у ребенка в возрасте 8-17 лет протекает в легкой форме. В тяжелой форме недуг проявляется очень редко. У детей 5-8 лет признаки заболевания менее выражены.

Острый панкреатит детей в возрастелет характеризуется следующими симптомами:

Представленные симптомы острого панкреатита у детей поражают детский организм в возрасте–го года и вызывают массу неприятностей. Такие проявления требуют немедленной консультации у специалиста.

Хронический панкреатит у ребенка характеризуется продолжительностью, стадией и формой недуга. Признаки панкреатита в хронической форме поражают детей в возрастего года. Выделяют следующие проявления заболевания:

Приступ боли, который присутствует постоянно или возникают периодами. Такой приступ может продолжаться от 1-2 часов до нескольких дней. Возникает по причине чрезмерной и физической активности.



Диагностика

Диагностика панкреатита у пациентов, возраст которых достигает 5-17-го года, основана на проявлениях недуга, результатах анализов и УЗИ.

Анализы

Во время прощупывания ребенка возникают болезненные ощущения. Если имеет место панкреатит острой формы, то общий анализ крови показывает умеренный нейтрофильный лейкоцитоз. Если диагностика показала наличие у детейлет стеатореи и креатореи, то это явный признак наличия панкреатита в острой фазе.

Диагностика панкреатита при помощи УЗИ дает возможность увидеть увеличение объема органа, наличие уплотнений. Диагностика при обзорной рентгенографии позволяет обнаружить изменения в органах пищеварения. Если потребуется, то диагностика может включать КТ и МРТ брюшной полости.

Лечение

Лечение панкреатита у детей возрастной группыго года основано на консервативной тактике. Оно направлено на налаживание работы поджелудочной железы, удаление всех признаков (рвота, температура, боли) и этиологических факторов.

Диета

Лечить острую фазу недуга у малышей возрастной группы 5-17 – года нужно в стационаре. Такая терапия сопровождается обязательным соблюдением постельного и питьевого режима. Когда пищевая адаптации прошла, то назначается диета при панкреатите у детей. Кормить ребенка нужно такой пищей, которая не стимулировала панкреатическую секрецию.



На 3-й день питание маленьких пациентов может включать жидкую протертую кашу. Ее можно сварить на молоке или воде. Меню может включать жидкое пюре из отварных овощей, кисель и компоты, сваренные из сухофруктов. При улучшении состояния меню моно расширить и кормить детей вегетарианскими овощными и крупяными супами, омлетом из белков.

Уже, начиная со – второй недели питание, может включать яблоки в запеченном виде, овощные запеканки. Все питание должно подаваться в теплом виде.

Уже спустя месяц меню детей может расшириться. Питание предполагает употребление блюд в тушенном, запеченном виде. Меню предполагает употребление таких продуктов, как:

Питание обязательно должно включать употребление яиц (варенных или в виде омлета). Меню уже предполагает добавление к каше небольшого кусочка сливочного масла, а суп и овощные пюре можно заправить сметаной.

Меню на 14 дней

Чтобы не придумывать самим различные рецепты блюд для детей при панкреатите, можно использовать следующее меню, рассчитанное на 2 недели:


  1. На завтрак можно использовать рецепты таких блюд, как овсяная каша. Залить 3 больших ложки хлопьев кипятком на ночь, а с утра варите разбухшую овсянку. Спустя 14 дней рецепты приготовления могут расшириться. В питание разрешено включить овсяную кашу с запеченными фруктами.
  2. На обед желательно использовать рецепты приготовления супа-пюре. Меню предполагает варить суп из моркови, свеклы, с рисовой или гречневой крупы.
  3. Полдник задействует меню, включающее употребление твороженного пудинга. Рецепты приготовления этого блюда разнообразные. Можно взять 2 больших ложки манки, белок яйца воды и творога.
  4. На ужин отыщите рецепты приготовления отварного минтая. Также в питание можно включить обезжиренный творог.

Используя такое меню детям в возрасте 5-17-го года можно восстановить ресурсы поджелудочной железы.

Медикаментозное

Лечить панкреатит у детей возрастной группыго года можно при помощи медикаментов. Они помогают не только устранить неприятные симптомы (высокая температура, боли и т. д), но и побороть недуг. Лечение хронического панкреатита у детей включает в себя применение следующих препаратов:

  • анальгетики и спазмолитики;
  • антисекреторные,
  • медикаменты ферментов поджелудочной железы.

Панкреатит у маленьких больных – серьезное расстройство поджелудочной железы. Проявляется болезнь очень неприятными симптомами. Маленьким деткам очень тяжело переносить это состояние. Поэтому не нужно тянуть время. При обнаружении первых проявлений сразу обращайтесь к специалисту.

Источник: http://lecheniedetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/pankreatit.html

Как распознать и лечить воспаление поджелудочной железы у ребенка

Воспалительный процесс в поджелудочной железе негативно отражается на общем состоянии ребенка. При ухудшении самочувствия малыша или подростка родителям следует обратиться к врачу, пройти назначенное обследование. Постановка точного диагноза позволяет специалисту подобрать эффективную терапию, которая будет способствовать выздоровлению.



Содержание

Воспаление поджелудочной железы у ребенка не отличается от панкреатита, с которым сталкиваются многие взрослые. Болезнь часто передается по наследству, а характер ее протекания похож на другие болезни, связанные с пищеварительной системой. Заболевание нужно вовремя и правильно диагностировать, чтобы оно было своевременно вылечено и не стало причиной появления других проблем.

По каким причинам может развиться болезнь?

Если у ребенка воспалена поджелудочная, то врачи чаще всего называют такие причины развития болезни:

  1. Травма области живота, при которой могли пострадать внутренние органы и поджелудочная.
  2. Врожденная аномалия протоков и самой железы.
  3. Закупоривание выводных протоков поджелудочной, которое может происходить из-за глистной инвазии.
  4. Болезни кишечника, имеющие воспалительный характер.
  5. Нарушение процесса вывода желчи.
  6. Токсическое воздействие какого-либо продукта.
  7. Лактозная непереносимость.

Если состояние ребенка начало ухудшаться, нужно обратиться к врачу, чтобы он своевременно выявил причину развития болезни и назначил эффективную терапию

Обратите внимание! В 20% случаев воспаления поджелудочной у ребенка врачи достоверно не могут определить первопричину развития болезни.

Симптоматика протекания заболевания

Главный симптом воспаления поджелудочной железы у ребенка такой же, как и взрослого человека, — это опоясывающая боль, распространяющаяся по всей верхней части живота. Как правило, боль достаточно сильная и резкая. В некоторых случаях ребенок может чувствовать болевые ощущения даже в области ягодицы и левом плече. Ухудшение состояния и появление болезненных ощущений наблюдается сразу после еды, особенно если в рационе малыша есть тяжелая пища.



Употребление ребенком большого количества жареных, жирных, копченых продуктов усугубляет протекание болезни, вызывая острую боль после еды

Обратите внимание! После приема пищи у ребенка может открыться рвота или начаться расстройство желудка, но это не снимет боль и не облегчит его состояние.

Специалисты выделили еще ряд симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка:

  • периодически возникающая изжога;
  • частая отрыжка, в некоторых случаях она может быть болезненной;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом, при такой болезни часто наблюдаются запоры;
  • слабый аппетит или его полное отсутствие.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей очень похожи на признаки других заболеваний пищеварительного тракта

Обратите внимание! Правильный диагноз может поставить врач после осмотра, заниматься самолечением ребенка категорически запрещено — это может стать причиной ухудшения протекания болезни.



Диагностирование

Развивающийся воспалительный процесс в поджелудочной требует правильного и своевременного диагностирования. После осмотра пациента и его опроса специалист назначает ряд дополнительных обследований, чтобы подтвердить первоначальный диагноз.

Прежде всего ребенок должен сдать общие анализы крови, мочи и кала. Лабораторное исследование биологического материала покажет, какие процессы происходят в организме, и косвенно подтвердит (или опровергнет) развивающееся воспаление в поджелудочной.

Для детальной оценки состояния железы назначается также ультразвуковое исследование брюшной полости и фиброгастроскопия. По результатам проведенных обследований врач поставит диагноз и подберет эффективную терапию. В случае необходимости лечение будет проходить в стационарном отделении.

Фиброгастроскопия дает врачам возможность посмотреть на состояние внутренних слизистых оболочек пищеварительного тракта

Лечебные мероприятия

Лечение воспаления поджелудочной железы у ребенка, которое протекает в острой форме, проводится только в условиях стационара хирургического отделения.



Важно. При этом ребенку на сутки (а может быть, и на более длительный срок) назначается строгое голодание. Можно только пить теплую минеральную воду без газа. Это нужно, чтобы дать покой воспаленной поджелудочной железе.

Консервативная терапия включает в себя применение медикаментов, которые снизят или полностью уберут болевые ощущения, вызванные воспалительным процессом. Чаще всего используется Дюспаталин, он эффективно снимает спазмы, облегчая общее состояние пациента. Применяются также Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Трамал и др.

Назначение Октреотида, Пирензепина, Фамотидина необходимо для подавления выработки панкреатических ферментов. С этой же целью в период голодания проводится отсасывание желудочного сока.

Если болезнь запущена, то облегчить состояние можно только с помощью внутривенного капельного введения лекарств

Когда ребенку разрешают прием пищи, назначают Мезим, Панкреатин или Фестал для обеспечения процесса переваривания, поскольку в это время еще продолжается прием препаратов, угнетающих деятельность панкреатической железы.



Реактивный панкреатит у детей сопровождается дополнительными болезнями. Чаще всего — это простуда, ангина. Лечение симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка также происходит в условиях нахождения в стационаре. Консервативная терапия включает в себя прием ребенком таких же препаратов, как и при хроническом панкреатите.

Схема лечения в таком случае может быть изменена, все лечение проходит под наблюдением врача, и при необходимости оно может быть откорректировано.

Диета — вид лечения

Соблюдение диеты при панкреатите — это одно из главных правил, обеспечивающих выздоровление. Врач дает родителям рекомендации по питанию, которые следует обязательно соблюдать. Диетическое питание подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, веса, физической активности и других факторов.

Диетическое питание предусматривает полный отказ от вредной пищи. Соблюдение правил питания — это важная часть выздоровления

Обратите внимание! Большинство блюд для ребенка, страдающего от воспаления поджелудочной, должно быть приготовлено на пару или протерто. Питание должно быть регулярным — 6 приемов пищи в течение дня. Несоблюдение рекомендаций врача спровоцирует рецидив и ухудшит состояние. При хроническом панкреатите диета соблюдается пожизненно.

Воспаление поджелудочной железы у детей — это проблема, с которой сталкиваются многие малыши и их родители. Неправильное питание, другие негативные факторы разрушают систему пищеварения изнутри. Своевременное обращение к врачу, выполнение всех рекомендаций и соблюдение правил здорового питания — это главные условия сохранения здоровья.

Источник: http://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka/

Заболевания поджелудочной железы у детей: реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит не является самостоятельным заболеванием. Он представляет собой ответную реакцию детского организма на различные неблагоприятные воздействия в виде воспаления поджелудочной железы. Это вторичное по происхождению состояние развивается у детей в последние годы достаточно часто. Возможно, улучшение диагностики панкреатита, или же изменение характера питания многих детей привели к более частому выявлению этой патологии.

Причины реактивного панкреатита

К возникновению реактивного панкреатита могут привести такие причины:

  • различные, чаще инфекционные, заболевания с развитием воспалительного процесса (ангина, ОРЗ, пневмония, грипп и другие);
  • воспалительный процесс в органах пищеварения (гастрит, пищевая токсикоинфекция, холецистит);
  • нерациональное питание ребенка (употребление продуктов с консервантами, усилителями вкуса, газированных напитков, фаст-фуда, чипсов и др.);
  • нарушение режима питания ребенка (большие промежутки между приемами пищи);
  • применение некоторых лекарственных средств (Метронидазол, Фуросемид, антибиотики и другие препараты);
  • врожденная патология системы пищеварения (аномалия выводных протоков поджелудочной железы, муковисцидоз, недостаточное количество лактозы);
  • травма живота;
  • стрессовые ситуации.
При развитии реактивного панкреатита возникает спазм выводных протоков железы. Выработанные в ней ферменты не попадают в 12-перстную кишку, и начинают «переваривать» ткань самой железы. Такой же механизм развития процесса отмечается и при врожденной патологии протоков.

Застой пищеварительного сока и ферментов происходят и при редких в течение дня приемах пищи ребенком. Возникающий при панкреатите отек ткани воспаленной железы вызывает сдавление выводных протоков и еще больше затрудняет отток ферментов.

Развитие реактивного панкреатита возможно даже на первом году жизни малыша при нарушении правил введения прикорма: введение продуктов (мясных блюд, промышленных соков) раньше срока. Такие продукты вызывают нарушение работы незрелой поджелудочной железы.

Симптомы

Начало заболевания обычно острое. Наиболее характерными проявлениями панкреатита являются:

  • Резко выраженные боли в верхних отделах живота постоянного характера. Малыши могут указывать пальцем на область пупка: просто им труднее определиться с локализацией боли. Дети старшего возраста могут отмечать опоясывающий характер боли или иррадиацию болей в спину. Несколько уменьшается боль в положении ребенка сидя с наклоном вперед. Маленький ребенок реагирует на болевые ощущения плачем и беспокойством. Дети могут принимать вынужденное положение в постели (лежа на животе или на левом боку, иногда подтягивают ножки к животу).
  • Постоянная выраженная тошнота.
  • Повторяющаяся рвота желудочным соком, не приносящая облегчения. У маленьких деток может отсутствовать.
  • В первые часы болезни температура может повыситься до 37°С, в редких случая она может повышаться до более высоких цифр.
  • Учащенный жидкий стул. В последующем может отмечаться чередование поноса и запора.
  • Язык сухой, обложен густым белым налетом.
  • Постоянная выраженная сухость в полости рта.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Отрыжка воздухом и вздутие живота.
  • Интоксикация (слабость, головная боль).

У маленьких детей симптомы могут быть сглажены и менее выражены. Даже врачу бывает трудно быстро поставить диагноз. Сочетание хотя бы одного из указанных симптомов с постоянными болями в животе должно быть поводом для срочного обращения к врачу или вызова «Скорой помощи». Попытки родителей самостоятельно справиться с ситуацией могут иметь плачевные последствия.

Диагностика

В диагностике панкреатита используются следующие методы:

  • Опрос родителей и ребенка (помогает выявить нарушения в рационе, перенесенное накануне заболевание, уточнить жалобы).
  • Осмотр ребенка позволяет уточнить локализацию боли в животе, наличие или отсутствие симптомов раздражения брюшины, выявить симптомы интоксикации и другие проявления.
  • Клинический анализ крови помогает обнаружить изменения, характерные для воспалительного процесса: повышение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ, снижение числа лимфоцитов и гемоглобина.
  • Копрограмма (анализ кала): отмечается непереваренный крахмал, белковые волокна, увеличение количества жира.
  • Биохимический анализ крови выявляет повышение уровня ферментов (амилазы, трипсина, липазы). В анализе мочи отмечается повышение диастазы.
  • УЗИ обнаруживает неоднородную эхогенность ткани поджелудочной железы.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита у детей следует проводить только в условиях стационара. Назначается обязательно постельный режим. В лечение включают медикаментозную терапию и диетическое питание.

Принципы медикаментозного лечения панкреатита:

  • снятие болевых ощущений;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • назначение ингибиторов протеаз;
  • антигистаминные препараты (при необходимости);
  • применение ферментативных препаратов;
  • витаминотерапия.

Для купирования боли применяются спазмолитики (Но-шпа, Спазгон, Платифиллин, Спазмалгин, Дюспаталин). Препараты не только снижают болевые ощущения, но и снимают спазм протоков железы и этим облегчают отток пищеварительного сока и ферментов. Благодаря такому действию спазмолитических препаратов уменьшается воспалительный процесс и разрушение ткани железы.

С целью дезинтоксикации назначают внутривенное введение растворов (Реосорбилакт, глюкозы 5% или 10% раствор, плазма).

Широко применяются для подавления действия ферментов поджелудочной железы ингибиторы протеаз (Трасилол, Контрикал, Гордокс, Ингитрил, Ингипрол, Патрипин).

В качестве антигистаминных препаратов могут назначать Тавегил, Супрастин, Кларитин и др.

Ферментативные препараты, содержащие в составе ферменты поджелудочной железы, подключаются в лечение при расширении питания ребенка. Чаще для этого используют Панкреатин, Мезим-форте, Фестал.

Из витаминных препаратов используют в лечении аскорбиновую кислоту, Аскорутин, витамины группы В.

Существует уникальный прибор под названием «Алмедис», созданный российскими учеными, который может применяться для лечения панкреатита. Прибор в виде затемненных очков имеет маленький размер (помещается в футляре для очков), может применяться и для лечения других органов.

В этой уникальной новой технологии используется закон о резонансном взаимодействии цвета, совпадающего с частотой цвета пораженного органа. Каждый орган человеческого тела имеет определенную частоту и свой цвет. Энергия света, попав на сетчатку глаза, передается в орган, нуждающийся в лечении. На радужке глаза имеется проекция всех органов. Проводится 2-3 четырехминутных сеанса в день.

Методика получила признание на международной выставке и награждена за универсальность и эффективность серебряной медалью.

Немаловажное значение в лечении ребенка с реактивным панкреатитом имеет диетпитание. В течение 1-2 дней (по решению врача) прием пищи полностью исключают, чтобы обеспечить покой для воспаленной железы. В эти дни следует обеспечить ребенку только питье щелочной негазированной теплой минеральной воды (Боржоми, Лужанская, Поляна квасова, Ессентуки, Саирме, Поляна купель и другие). Необходимый объем воды определяет врач.

Питание расширяют очень постепенно:

  • С 3 дня ребенку дают несладкий чай с белыми сухарями и протертую кашу (овсяную или гречневую), сваренную на воде и без масла.
  • С 4 дня добавляют в питание черствый белый хлеб, кисломолочные продукты, кисель, компот из сухофруктов (без сахара), желе.
  • С 5 дня вводят овощное пюре (исключая капусту), овощной суп (исключая насыщенный овощной бульон).
  • К концу недели вводят паровой омлет, мясо (курица, кролик, телятина, индюшатина) и нежирную рыбу – отварную или в виде паровых котлет, фрикаделек. Мясные и рыбные бульоны исключаются. Можно давать творожную запеканку (из обезжиренного творога) и твердый сыр (нежирные сорта).
  • Через 2 недели рекомендуется вводить свежие овощи и фрукты.

Питание ребенка должно быть дробным (небольшими порциями через 3-4 часа). В течение первых двух недель дают пищу в протертом виде.

Следует ограничить количество жиров (использовать сливочное масло, рафинированное подсолнечное или оливковое).

Необходимо ограничивать и углеводы (мед, сахар, сладости).

Категорически запрещается давать ребенку жареную, жирную пищу, маринады и специи, копченья, консервы, колбасы, шоколад, сдобную выпечку, мороженое. Не рекомендуется употреблять капусту, бобовые.

Объем порций, расширение диеты следует согласовывать с врачом.

Профилактика

Для предотвращения развития реактивного панкреатита и его рецидивов родителям следует:

  • исключить из питания ребенка вредные продукты;
  • обеспечить соблюдение режима питания;
  • своевременно и правильно лечить острые инфекции у ребенка;
  • не заниматься самолечением, то есть исключить необоснованное применение лекарственных препаратов;
  • после перенесенного реактивного панкреатита необходимо соблюдение диеты №5 п. («панкреатической») не менее года.

Резюме для родителей

Не потакая капризам и требованиям детей, можно избавить их от употребления вредных продуктов. Это важный момент в профилактике реактивного панкреатита. Соблюдение режима питания, принятое в детском саду, не следует нарушать в выходные дни и в период учебы в школе.

В случае же развития такого заболевания следует обращаться к врачу и соблюдать все предписанные им рекомендации. Только так можно избавить ребенка от проблем в будущей его жизни и необходимости пожизненного соблюдения диеты при переходе процесса в хроническую форму панкреатита.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в животе у ребенка нужно срочно обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит необходимо тщательное обследование ребенка, которое нередко проводится в условиях стационара. Лечение назначает гастроэнтеролог, дополнительную помощь окажет врач-диетолог.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-u-detej-reaktivnyj-pankreatit/

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) у детей. Симптомы и лечение

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов пищеварительной системы. Она выполняет две функции: участвует в процессе переваривания пищи и выделяет инсулин, который необходим для того, чтобы наши клетки могли бы усваивать глюкозу.

Пищеварительный секрет, который образуется в поджелудочной железе, собирается и выводится через протоки в 12-ти перстную кишку. Выводной проток поджелудочной железы впадает в кишечник вместе с выводным протоком печени и желчного пузыря. Пищеварительный секрет поджелудочной железы очень сильный, он переваривает практически все, а у поджелудочной железы нет защитных механизмов, чтобы противостоять действию этого секрета. Поэтому секрет, продуцируемый поджелудочной железой, вырабатывается в неактивной форме, а его активация происходит в 12-ти перстной кишке под действием желудочного сока.

При воспалении поджелудочной железы развивается заболевание под названием панкреатит.

Причины панкреатита у детей

Для развития заболевания необходим повреждающий фактор. Чаще всего этим повреждающим фактором является непосредственно ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Так как они вырабатываются в неактивной форме, то не могут нанести вред поджелудочной железе, однако при застое секрета, при активации его в протоках поджелудочной железы, поджелудочная железа как бы начинает сама себя переваривать. Это может наблюдаться при:

1. Тупой травме живота. При ударах в живот может произойти повреждение поджелудочной железы, вследствие чего ферменты начинают активироваться непосредственно в поджелудочной железе и переваривать ее.

2. Аномалии развития поджелудочной железы и выводных протоков. Поджелудочная железа может иметь подковообразную или кольцевидную формы, могут присутствовать перетяжки выводных протоков, что приводит к застою секрета, а это может привести к активации его внутри поджелудочной железы.

3. Воспалительные заболевания кишечника. Гастродуоденит, застой не переваренной пищи в кишечнике, вызывают увеличение внутрикишечного давления, ухудшают отток секрета поджелудочной железы.

4. Патология желчевыводных протоков. При наличии нарушений в работе мышечного сфинктера в месте впадения протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, возможен заброс желчи в протоки поджелудочной железы и активация пищеварительных ферментов.

5. Повышенное отложение кальция в протоках поджелудочной железы. Подобное состояние может наблюдаться при передозировке витамина Д. В этом случае, повышенное отложение кальция в протоках вызывает активацию поджелудочных ферментов.

6. Закупорка выводных протоков. Это может наблюдаться при паразитарных инвазиях (глистах) и при желчекаменной болезни. В первом случае проток может перекрываться аскаридами, во втором – желчными камнями.

Так же к развитию панкреатита может привести поражение поджелудочной железы и другими агентами, не связанными с пищеварительным секретом. Так, например, во время вирусных и бактериальных инфекций, возможно развитие аутоиммунного состояния, когда организм начинает вырабатывать антитела не только к вирусам и бактериям, но и к собственным клеткам, в частности к клеткам поджелудочной железы.

Возможно развитие токсического действия на клетки поджелудочной железы при приеме некоторых лекарственных препаратов: фуросемида, аспирина, глюкокортикостероидов и других препаратов.

Токсическое действие на поджелудочную железу оказывает и отравление тяжелыми металлами: свинец, ртуть и другие. Современные подростки способны поражать своей изобретательностью в поглощении токсических и ядовитых веществ. Поэтому сейчас даже среди детей можно встретить алкогольные панкреатиты.

Существует мнение, что употребление жирной пищи может вызвать развитие панкреатита. Это все вымысел. Употребление большого количества жирной пищи только способствует проявлению заболевания, однако не может вызвать само заболевание без сопутствующей патологии.

Даже при современных методах обследования у небольшого количества детей (от 10% до 20%) не удается установить причину развития панкреатита.

Симптомы панкреатита у детей

Основным проявлением панкреатита является боль в животе. Эта боль очень сильная, опоясывающая (как будто стальным обручем опоясали вокруг живота), локализуется в верхней части живота посредине или возле пупка, может отдавать в левое плечо и левую ягодицу. Появление болей провоцируют погрешности в диете (употребление острой, жаренной, копченой, жирной пищи), так как это вызывает повышенную выработку пищеварительных ферментов и еще больше разрушает поджелудочную железу. При появлении болей дети стараются принять положение, в котором боль хоть немного стихает: лежа на животе или согнувшись на левом боку. Если живот болит слегка, чаще всего это не панкреатит.

Очень часто боль сопровождает рвота, однако, она не приносит облегчение, так как воспалительный процесс находится не в желудке, а в поджелудочной железе. Поэтому рвота повторная, многократная.

Наблюдаются диспепсические расстройства: снижение аппетита, вздутие живота, изжога, отрыжка, задержка стула.

Температура тела у детей обычно не повышается, однако возможно повышение до 37-37,5º С. Беспокоит чувство тяжести в животе. Панкреатические ферменты, при активации их в поджелудочной железе, не попадают в кишечник, а разрушают поджелудочную железу и начинают поступать в кровь. При этом они и оказывают токсическое действие на весь организм, вызывая слабость, головную боль, головокружение, снижение аппетита.

Обследование при подозрении на панкреатит

Для постановки диагноза определяют содержание в моче панкреатических ферментов. В норме они могут поступать в кровь и выводиться с мочой из организма, однако их содержание не должно превышать 160 г/ч/л. Определяют амилазу поджелудочной железы в моче, так как этот фермент наиболее чувствителен к поражению поджелудочной железы.

Проводят ультразвуковое исследование внутренних органов, где определяют изменения в структуре и строении поджелудочной железы. Этот метод исследование помогает установить причину развития панкреатита, в виде аномалий развития поджелудочной железы и ее выводных протоков, наличия камней в желчных протоках.

Дополнительно можно провести фиброгастроскопию, что позволяет определить нарушения оттока желчи и панкреатических ферментов в кишечник.

Лечение панкреатита у детей

Лечение детей с панкреатитом проводят только в условиях стационара. Детям назначается строгий голод, так как любая пища провоцирует выработку панкреатических ферментов и еще больше ухудшает состояние. Голодная диета назначается на 2-3 дня. В этот период разрешается питье, лучше всего минеральная вода теплая без газов. Все это время необходимо проводить отсасывания желудочного содержимого, так как желудочный сок провоцирует выработку панкреатических ферментов. Желудочный сок образуется не только при попадании пищи в желудок, но и рефлекторно на запах пищи и даже на ее вид, поэтому санацию желудка необходимо проводить постоянно.

После снижения болевого синдрома постепенно начинают вводить пищу, начиная с протертых каш на воде, некрепкого чая, сухарей. Через 7 дней разрешено введение овощей отварных и паровой котлеты, отварной рыбы. Необходимо полностью исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное выделение панкреатических ферментов: сырые овощи, соки, кофе, шоколад, острая и жареная пища, маринады. Соблюдать диету необходимо на протяжении 6 месяцев.

Лекарственное лечение проводят для снижения болевого синдрома, снижения продукции ферментов поджелудочной железы, уменьшения токсичности ферментов, попадающих в кровь.

Для снятия болевого синдромы используют аналгетики и спазмолитики: аналгин, баралгин, трамал, папаверин, но-шпа. При сильном болевом синдроме возможно использование наркотических аналгетиков – промедол, однако ни в коем случае нельзя использовать морфий, так как он вызывает спазм сфинктера в месте впадения выводных протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, что затрудняет отток панкреатических ферментов и усиливает болевой синдром.

Для снижения выработки панкреатических ферментов используют фамотидин и окреотид.

Для снижения токсического действия панкреатических ферментов проводят дезинтоксикационную терапию глюкозо-солевыми растворами в виде капельниц.

Все вышеописанные препараты вводятся внутривенно, внутримышечно или подкожно. Прием препаратов через рот возможен только после стихания болевого синдрома (через 5-7 дней).

После начала введения в рацион ребенка пищи необходимо дополнительно принимать ферментные препараты (панкреатин, мезим-форте, креон), так как в это время ребенок еще получает препараты для снижения продукции панкреатических ферментов, а переваривать пищу все равно необходимо. Принимать препараты необходимо по 1 драже во время или сразу после еды 3 раза в день.

Иногда панкреатит может осложниться гнойным воспалением, образованием кист, абсцессов, флегмоны. В этом случае необходимо назначение антибактериальной терапии и консультация хирурга для решения вопроса оперативного лечения.

После стихания проявлений панкреатита рекомендуется продолжить прием ферментных препаратов еще 3 месяца в виде прерывных курсов: 2 недели принимать препараты, 1 неделю нет.

Хронический панкреатит у детей

При затягивании процесса воспалении в поджелудочной железе более 6 месяцев выставляется диагноз хронический панкреатит.

Развитию хронического панкреатита способствует: наследственность (наличие хронических заболеваний пищеварительной системы у родителей ребенка), не соблюдение диеты во время лечения и в восстановительный период, не правильное и не своевременно начатое лечение, аллергические заболевания ребенка, метаболические нарушения, связанные с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, гипотиреоз), камни желчевыносящих протоков.

Хронический панкреатит характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения заболевания.

Симптомы в период обострения заболевания не отличаются от таковых при остром панкреатите, который описывался ранее. Обострения вызывают погрешности в диете (употребление жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей, острой пищи). При хроническом панкреатите помимо болевого синдрома на первое место выходит нарушение стула. У детей наблюдается из-за снижения поступления поджелудочных ферментов обильный жирный стул, который имеет жирный блеск и плохо смывается со стенок унитаза.

Постановку диагноза проводят на основании тех же методов, что и при остром панкреатите. Лечение обострения проводят в условиях стационара.

В период ремиссии необходимо обязательно продолжать прием ферментных препаратов прерывистым курсом. Отмену панкреатических ферментов проводят только под контролем копрограммы, для того чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Детям рекомендуется ограничение физической нагрузки, занятия физкультурой проводят в подготовительной группе.

Очень важно в период ремиссии строгое соблюдение диеты на протяжении всей жизни, так как погрешности в диете могут спровоцировать новое обострение хронического панкреатита.

Врач педиатр Литашов М.В.

Добавить комментарий

  • Вы здесь:  
  • Главная
  • Про детей
  • Детские болезни
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) у детей. Симптомы и лечение

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.

При любых заболеваниях не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу — специалисту.

Изображения обложек учебной литературы приведены на страницах сайта исключительно в качестве иллюстративного материала (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ)

Энциклопедия родителей

Развлечения для детей

Популярные статьи о детях

© 2018 Энциклопедия 7 гуру с советами врачей, психологов, педагогов

Источник: http://www.7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/128-pankreatit-u-detej.html