Лечение параовариальной кисты

Параовариальная киста



Параовариальная киста – опухолеподобное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Параовариальная киста может протекать бессимптомно или вызывать периодические боли в животе и пояснице; иногда киста сопровождаться нарушением менструального цикла и бесплодием.

Оглавление:

Осложнениями могут служить нагноение пароовариальной кисты, перекрут ножки, разрыв капсулы. Диагностируется параовариальная киста с помощью влагалищного исследования и УЗИ. Лечение заключается в вылущивании кисты с сохранением яичника и маточной трубы.

Параовариальная киста

Параовариальная киста располагается интралигаментарно, в пространстве, ограниченном листками широкой маточной связки, между яичником и фаллопиевой трубой. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза из канальцев рудиментарного образования — околояичникового придатка (параовария). Параовариальная киста обычно выявляется в период половой зрелости, в возрасте от до 20 до 40 лет, реже – в пубертате. В гинекологии параовариальные кисты встречаются в 8-16% среди всех выявляемых дополнительных образований яичников.

Характеристика параовариальной кисты

Параовариальная киста представляет собой гладкостенное образование овальной или округлой формы, тугоэластической консистенции, расположенное сбоку или над маткой. Стенки параовариальной кисты тонкие (1- 2 мм) и прозрачные, внутри имеют выстилку из однорядного плоского, кубического и цилиндрического эпителия. Паровариальная киста заключает в себе однородную по характеру, прозрачную водянистую жидкость с большим количеством белка и малым содержанием муцина.

Вдоль верхнего полюса параовариальной кисты проходит расширенная маточная труба; у задне-нижней поверхности располагается яичник. Кровоснабжение полостного образования осуществляется сосудами брыжейки, фаллопиевой трубы и собственными сосудами стенки кисты. Ножка параовариальной кисты образована лист­ком широкой связки, иногда – собственной связкой яичника и маточной трубой.



Параовариальная киста малоподвижна, растет медленно и длительно может иметь незначительные размеры. Увеличение кисты происходит вследствие накопления содержимого и растяжения ее стенок. Средние размеры симптомных параовариальных кист – 8-10 см; в редких случаях величина кисты может достигать головки новорожденного. Параовариальные кисты никогда не малигнизируются.

Увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. ч., гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности.

Симптомы параовариальной кисты

Параовариальные кисты небольших размеров (диаметром 0,5-2,5 см) не имеют клинической симптоматики. Симптомы обычно появляются, когда параовариальная киста достигает размеров 5 и более см. При росте кисты наблюдаются периодические ноющие или распирающие боли в боку и крестце, не связанные с менструацией и овуляцией, усиливающиеся при активности и нагрузке и спонтанно купирующиеся.

Сдавливание мочевого пузыря или кишечника вызывает дизурические расстройства, запоры или часты позывы к дефекации; может отмечаться диспаурения и увеличение живота. В некоторых случаях на фоне параовариальных кист развиваются нарушение менструального цикла и бесплодие. При осложненных вариантах параовариальной кисты (перекруте ножки, разрыве капсулы) развивается симптоматика острого живота.

Диагностика параовариальной кисты

Обнаружение параовариальной кисты чаще происходит во время планового УЗИ или консультации гинеколога, иногда – при выполнении диагностической лапароскопии по поводу бесплодия. При бимануальном гинекологическом исследовании сбоку или над маткой пальпируется одностороннее безболезненное опухолеподобное образование, имеющее гладкие контуры, эластическую консистенцию, ограниченную подвижность.



В процессе трансвагинального УЗИ определяется округлое или овоидное тонкостенное образование с однородным анэхогенным содержимым, реже — с мелкодисперсной взвесью внутри. Эхоскопическим критерием параовариальной кисты служит визуализация интактного яичника. Параовариальную кисту дифференцируют с внематочной беременностью, кистой яичника, истинными опухолями яичника.

Лечение параовариальной кисты

В отличие от функциональных ретенционных образований яичника (кисты желтого тела, фолликулярной кисты) параовариальные кисты самостоятельно не исчезают. Бессимптомная параовариальная киста малых размеров может быть оставлена под динамическое наблюдение. Однако в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста, нередко осложняются и не всегда правильно дифференцируются, в их отношении предпочтительна хирургическая тактика – энуклеация кисты. Также плановое удаление параовариальной кисты требуется перед планированием беременности или ЭКО.

Удаление параовариальной кисты, как правило, производится в ходе оперативной лапароскопии, реже — лапаротомии. При неосложненном течении параовариальной кисты в ходе операции рассекается передний листок широкой маточной связки, и киста вылущивается из интралигаментарного пространства. Яичник и маточную трубу при энуклеации параовариальной кисты сохраняют. После удаления параовариальной кисты благодаря ретракционным свойствам деформированная маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. В исключительных случаях возможно проведение прицельной пункции параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего облитерации полости.

Осложнения параовариальной кисты

При интенсивной физической нагрузке, резких изменениях положения тела, чрезмерной инсоляции или локальном гипертермическом воздействии параовариальная киста может осложняться перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы.

При перекруте ножки кисты происходит пережатие маточной связки, нервных и сосудистых стволов, нередко – маточной трубы. В этом случае развивается некроз параовариальной кисты, который сопровождается резким ухудшением самочувствия: схваткообразными болями по всему животу, не снимающимися приемом анальгетиков; напряжением переднем брюшной стенки, задержкой газов, тахикардией, падением АД, бледностью кожи, липким холодным потом.



Нагноение параовариальной кисты бывает вызвано лимфогенным или гематогенным заносом болезнетворной микрофлоры. Данное осложнение проявляется лихорадкой с t° доºС, интоксикацией, резкой разлитой болезненностью в животе, рвотой. При разрыве параовариальной кисты отмечаются общие явления шока, резкие боли, признаки внутреннего кровотечения. Все осложнения параовариальной кисты требуют экстренного оперативного вмешательства в объемах, диктуемых клинической ситуацией (например, оофорэктомия, аднексэктомия).

Прогноз при параовариальной кисте

Зачатие на фоне параовариальной кисты вполне вероятно, однако, с увеличением матки и ее выходом за пределы малого таза возрастают риски перекрута ножки кисты. Ведение беременности у пациенток с параовариальной кистой требует постоянного динамического отслеживания состояния образования.

После хирургического лечения параовариальной кисты рецидивов не отмечается, поскольку рудиментные ткани, из элементов которых формируется образование, целиком удаляются. Современная гинекология рекомендует планировать беременность не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

Параовариальная киста — лечение в Москве

Cправочник болезней

Женские болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.



Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/paraovarian-cyst

Параовариальная киста: симптомы и лечение

Параовариальная киста — основные симптомы:

  • Боль внизу живота
  • Нарушение менструального цикла
  • Тяжесть в животе
  • Болезненное мочеиспускание
  • Запор
  • Распространение боли в другие области
  • Дискомфорт в животе
  • Боль при половом контакте
  • Бесплодие
  • Увеличение объемов живота
  • Нарушение мочеиспускания
  • Уменьшение кровянистых выделений во время менструации
  • Ощущение распирания внизу живота
  • Посторонние выделения во время менструации
  • Увеличение кровянистых выделений во время менструации

Параовариальная киста – представляет собой полостное опухолевидное новообразование, имеющее одну камеру и формирующееся из тканей придатка яичника. Наиболее часто патология диагностируется у женщин в возрасте отлет. Обычно в качестве пускового механизма выступает гормональный дисбаланс или искусственное прерывание беременности. Однако гинекологи выделяют множество других источников.

Очень часто заболевание протекает совершенно бессимптомно. Основу симптоматической картины составляют периодические боли внизу живота со стороны больного яичника, нарушение менструального цикла и женское бесплодие.

Диагноз устанавливается на основе специфических гинекологических манипуляций и инструментальных диагностических мероприятий. Лечение параовариальной кисты заключается в её вылущивании с сохранением яичников и маточных труб.

В международной классификации болезней нет отдельного шифра для подобной патологии – она относится к категории другие или неуточненные кисты яичников. Код по МКБ-10 – N 83.2.



Этиология

Параовариальная киста яичника – доброкачественное образование, которое имеет такие характеристики:

  • округлая или овальная форма;
  • прозрачные и тонкие стенки, толщиной не более двух миллиметров;
  • состоит из прозрачной жидкости, содержащей большое количество белка и немного муцина;
  • диаметр варьируется от 5 миллиметров до 2.5 сантиметров;
  • объёмы – от 5 и больше сантиметров. Первые клинические признаки появляются, когда опухоль достигает в размере 10 сантиметров;
  • никогда не малигнизируется, а значит, не может переродиться в онкологию.

Основными причинами возникновения кисты принято считать:

  • гормональный дисбаланс;
  • воспаление яичников или придатков матки;
  • нарушение функционирования желез внутренней секреции;
  • искусственное прерывание беременности.

Помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

  • неправильный процесс созревания фолликулов;
  • наступление менструации раньше положенного срока, а именно в одиннадцать лет или ранее;
  • нерегулярность менструации;
  • беспорядочное применение некоторых медикаментов, например, оральных контрацептивов;
  • протекание любой инфекционной болезни;
  • длительная химиотерапия, например, при онкологическом поражении молочных желез;
  • нарушение функционирования эндокринной системы, в частности надпочечников, гипофиза и яичников;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • продолжительное влияние на женский организм низких температур;
  • привычка принимать чрезмерно горячие ванны;
  • воздействие прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения на организм;
  • заражение ЗППП.

Кроме этого, нередко развивается параовариальная киста во время беременности. Стоит отметить, что опухоль не имеет негативного влияния на период вынашивания ребёнка и никак не вредит малышу.

Классификация

По месту локализации новообразования, подобная патология имеет несколько форм:

  • параовариальная киста справа – наиболее часто возникает у женщин детородного возраста, имеет ножку и формируется между яичником и маткой;
  • параовариальная киста слева – нередки случаи диагностики у девочек-подростков. Может достигать больших размеров, в остальном не имеет отличий от предыдущей разновидности;
  • двустороннее поражение – при этом поражаются яичники с обеих сторон. Подобный вариант протекания обнаруживается крайне редко.

В зависимости от объёмов параовариальные кисты яичника делятся на:

  • маленькие – характеризуются тем, что по размерам не превышают двух с половиной сантиметров, а также не имеют ножку;
  • средние – от 2.5 до 5 сантиметров;
  • гигантские – являются таковыми, если превышают 5 сантиметров. Примечательно то, что они могут иметь ножку. Именно её наличие составляет основную опасность такой патологии.

Симптоматика

В подавляющем большинстве случаев параовариальные кисты протекают совершенно бессимптомно.

В тех ситуациях, когда новообразование имеет небольшие объёмы, оно является диагностической неожиданностью, которая выявляется во время прохождения планового УЗИ или осуществления аналогичной процедуры при диагностировании совершенной иного заболевания.

Клинические проявления начинают выражаться в случаях развития средних или гигантских кист. Крайне редко образование может достигать объёмов головы новорождённого малыша.

Таким образом, болезни присущи следующие симптомы:


  • болевые ощущения внизу живота различной степени выраженности – их локализация будет отличаться в зависимости от того, с какой стороны развивается патология. Боли очень часто носят тянущий и ноющий характер;
  • распространение болезненности на спину и зону крестца;
  • нарушение процесса дефекации, что зачастую выражается в запорах;
  • увеличение размеров живота;
  • ощущение дискомфорта, тяжести и распирания в животе;
  • спонтанное появление и самостоятельное купирование болей;
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря – это связано с тем, что киста сдавливает этот орган;
  • появление болей во время сексуального контакта и в процессе мочеиспускания;
  • синдром острого живота – зачастую указывает на то, что параовариальная киста правого яичника или левого яичника перешла в осложнённое течение;
  • уменьшение или увеличение кровянистых выделений во время менструации;
  • нарушение менструального цикла;
  • женское бесплодие;
  • возможность самостоятельно пальпировать кистозное образование;
  • присутствие посторонних выделений во время критических дней.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз гинекологу необходимо изучить результаты инструментальных диагностических процедур, а также провести манипуляции первичной диагностики, среди которых:

  • ознакомление с историей болезни пациентки – для выявления того, в чём состоит причина возникновения подобного новообразования;
  • сбор жизненного анамнеза;
  • тщательный гинекологический осмотр, выполняющийся при помощи ручного исследования или с применением специального инструментария;
  • физикальный осмотр – направлен на пальпацию передней стенки брюшной полости, что позволяет выявить кисту средних или гигантских размеров;
  • детальный опрос больной – для выяснения того, насколько сильно выражаются симптомы.

Небольшую по объёмам параовариальную кисту левого яичника или правого можно выявить в таких случаях:

  • плановое прохождение УЗИ во время профилактического осмотра у гинеколога;
  • осуществление диагностики бесплодия лапароскопическими методами;
  • бимануального гинекологического осмотра.

Кисты среднего или большого диаметра диагностируют при помощи:

  • трансвагинального УЗИ органов малого таза – покажет поражение одного или обоих яичников и даст возможность окончательно определить размеры образования;
  • диагностической лапароскопии;
  • эхоскопии.

Параовариальная киста яичника требует дифференциации с:

  • истинной опухолью яичника;
  • внематочной беременностью;
  • злокачественным новообразованием.

Лечение

Подобное заболевание не может самостоятельно исчезнуть, как например, некоторые другие разновидности кист яичника.



В случаях бессимптомного течения небольшой параовариальной кисты занимают выжидательную тактику. Однако поскольку недуг очень часто диагностируется у представительниц женского пола детородного возраста, то показаниями к вылущиванию новообразования выступают планирование беременности или осуществление ЭКО.

Очень часто диагностическая лапароскопия параовариальной кисты средних или больших размеров переходит в лечебную процедуру. Крайне редко вылечить болезнь можно при помощи открытой операции, проводимой через большой разрез на животе.

Ещё одним вариантом того, как лечить заболевание, выступает прицельная пункция кисты – при этом проводят аспирацию её содержимого, поле чего вводят в полость образования спирт. Это приводит к облитерации новообразования.

Иные методы устранения недуга, в том числе, лечение народными средствами, проводить нецелесообразно. Более того, это может только усугубить его течение и стать причиной появления нежелательных последствий.

Возможные осложнения

Несвоевременное удаление параовариальной кисты чревато:


  • разрывом новообразования, что может повлечь за собой геморрагический шок от обильной кровопотери;
  • перекрутом ножки кисты – при этом нередко возникает нарушение кровотока и питания кисты, а в конечном счёте её некроз;
  • нагноением кистозного образования.

Профилактика и прогноз

Для недопущения развития такого заболевания, как параовариальная киста яичника, представительницам женского пола следует:

  • тщательно планировать беременность – для того, чтобы не возникла необходимость аборта;
  • заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
  • принимать лекарства, выписанные клиницистом;
  • недопущение переохлаждения и перегрева организма;
  • своевременное лечение любых инфекций и эндокринологических заболеваний;
  • по возможности избегание стрессов;
  • регулярное посещение гинеколога.

Прогноз подобного недуга зачастую благоприятный – киста не малигнизируется, а после хирургического иссечения не рецидивирует. Опасность могут представлять лишь гигантские новообразования.

Что касается сочетания параовариальной кисты и беременности, то можно планировать зачатие примерно через год после удаления опухоли. Никаких противопоказаний к этому не существует.

Если Вы считаете, что у вас Параовариальная киста и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.



Рак матки — злокачественное новообразование из клеток эндометрия, т. е. тканей, выстилающих орган. Считается одной из самых распространенных форм онкологии. Чаще диагностируется у женщин старше 60 лет, в молодом возрасте встречается в единичных случаях.

Воспаление яичников — острый или хронический патологический процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий нарушение их нормального функционирования. Довольно часто патология сопровождается поражением маточных труб — в таких ситуациях болезнь называется сальпингоофорит или аднексит.

Лейомиома матки – доброкачественной природы образование, которое состоит из мышечной ткани и соединительнотканных фрагментов маточного эндометрия. Четких ограничений такой вид патологического процесса не имеет, однако, чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста – от 20 до 40 лет. Заболевание довольно распространенное и диагностируется примерно у 25% женщин.

Цервицит – это воспалительный процесс, локализация которого сосредоточена в области влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит, симптомы течения которого характеризуются мутного типа выделениями, болью внизу живота (тянущей или тупой), болезненностью полового акта и мочеиспускания, в затяжной хронической своей форме может привести к эрозии. Помимо этого подобное его течение может спровоцировать утолщение (т.е. гипертрофию) или истончение шейки матки, а также вызвать распространение инфекции к верхним отделам половых органов.

Трихомониаз (трихомоноз) представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражению подвергается мочеполовая система мужчин и женщин. Провоцирует его возникновение влагалищная трихомонада, выступающая в качестве простейшего – то есть не микроб, а одноклеточное существо. Трихомониаз, симптомы которого провоцируются этим существом, в отличие от микробов, в большей мере приспособлено к условиям среды организма, а также к попыткам воздействия на него противомикробными препаратами.



При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]



Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2571-paraovarialnaya-kista-simptomy

Параовариальная киста яичника — симптомы и лечение

Все чаще медики диагностируют параовариальную кисту у женщин детородного возраста. Однако в редких случаях недуг может поражать и девочек. Она является доброкачественным образованием. В этой статье будет подробно говориться о таком заболевании, как параовариальная киста яичника, причины, симптомы и терапия заболевания.

Параовариальная киста, что это такое

Параовариальная киста – это новообразование, которое располагается на яичниках. Она представляет собой капсулу, внутри которой находится однородная жидкость. Размеры кисты могут значительно отличаться, этот показатель зависит срока развития болезни, может состоять из одной или нескольких камер. Стенки кисты очень тонкие, около 1 мм и полупрозрачные. Питается за счет кровеносных сосудов, которые находятся внутри образования.

Новообразование малоподвижно, растет достаточно медленно, поэтому долгое время его можно даже не заметить. Увеличивается из-за скопления в нем жидкости, так как постепенно растягиваются стенки. Первые неприятные симптомы женщина ощущает, когда киста достигает 5–10 см в объеме.

Параовариальная киста яичника справа или слева никогда не появляется сама по себе и так же не исчезает. В одном случае она может проявляться болезненными симптомами, у других пациенток болезнь протекает более тяжело, и сопровождается неприятными признаками. Как правило, она может себя проявлять сильной болью, кровотечением и даже разрывом, в таком случае просто необходимо оперативное вмешательство.



Важно! Параовариальная киста никогда не перерастает в доброкачественную опухоль! Однако если своевременно не приступить к лечению, то она сильно увеличивается в размерах, поэтому может покрыть все тело яичника.

Обычно заболевание поражает один из яичников, поэтому медики выделяют несколько видов недуга:
  • параовариальная киста левого яичника;
  • параовариальная киста правого яичника.

Важно! Параовариальная киста яичника у подростка, нужна ли операция? Если новообразование большое и не поддается медикаментозному лечению, то рекомендуется операция.

Причины развития новообразования

Факторов влияющих на развитие кисты достаточно много. Среди основных причин медики выделяют:

  • воспалительный процесс;
  • эндокринные нарушения;
  • раннее половое созревание;
  • аборт;
  • разнообразные инфекционные заболевания, которые передаются при интимной близости;
  • длительное время препровождения на пляже;
  • прием слишком горячей ванны или сауна;
  • гормональные изменения;
  • аномальное нарушение придатков;
  • использование определенных медикаментозных средств;
  • плохая окружающая среда;
  • стрессовые ситуации.

Признаки развития новообразования

Как правило, все симптомы кисты напрямую зависят от ее размеров. Так, маленькие новообразования вообще себя никак не проявляют, и женщина даже не подозревает, что в ее организме происходят изменения. Как только киста достигает 5 см, она начинает давить на внутренние органы и провоцировать болевые ощущения. В этот период женщина ощущает много неприятных симптомов:

  • тупая боль внизу живота;
  • сильное болевое проявление в боку, где есть патология;
  • при немалых размерах, киста ощущается при пальпации;
  • боль увеличивается при физических перенапряжениях;
  • частые запоры;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • живот постепенно увеличивается в размерах;
  • в некоторых случаях нарушается менструальный цикл;
  • изменяется количество выделений;
  • в тяжелых случаях приводит к бесплодию.

При первых неприятных симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит пройти лабораторные и инструментальные обследования. На основании полученных данных будет установлен точный диагноз и врач подберет индивидуальную терапию. При назначении лечения учитывается много личных особенностей организма у пациентки.



Диагностика заболевания

Обычно кисту доктор находит случайно, при плановом гинекологическом осмотре. После чего доктор рекомендует дополнительно пройти УЗИ, которое точно покажет наличие новообразования. Также обследование позволит определить содержимое и размеры кисты. Кроме этого обследования, врач рекомендует пройти эхоскопию.

Дополняют диагностику лабораторными анализами крови и мочи. На основании всех собранных данных врач сможет точно установить диагноз и назначить лечение.

Параовариальная киста при беременности

Прежде чем планировать беременность необходимо пройти осмотр у гинеколога. Если у женщины обнаружили кисту, то ее необходимо удалить медикаментами или оперативным вмешательством. Если этого не сделать, то беременность может спровоцировать быстрое развитие новообразования. Такая патология приводит к перекрутке ножки кисты, что может вызвать нагноение или даже ее разрыв. После терапии пациентке необходимо восстановиться от 6 месяцев и до года. После полного выздоровления можно планировать беременность.

Если кисту обнаружили во время беременности, важно сразу установить ее размеры. Новообразование до 5 см не принесет никакого вреда для будущей мамы, а также ее малышу. Однако женщина должна регулярно наблюдаться у доктора. Специалист будет следить за общим состоянием пациентки, а также за развитием кисты. До пятимесячного срока кисту можно удалить, такая операция является достаточно безопасной. Хирургическое вмешательство не навредит женщине и ребенку, а наоборот поспособствует нормальному течению беременности и развитию малыша.

Параовариальная киста, чем лечить

Параовариальная киста является новообразованием, которое требует оперативного вмешательства. Однако на ранних стадиях можно проводить лечение без операции, с помощью медикаментов. На протяжении всего времени пациентка находится под наблюдение доктора. Она должна раз в 6 месяцев посещать гинеколога и делать УЗИ.



Лапараскопия

Если недуг не поддается медикаментозному лечению и продолжает увеличиваться в размерах, то медики рекомендуют проводить операцию. Удалять или нет кисту, могут решать только врач. Как правило, для этого используют лапараскопию – это операция, которая меньше всего повреждает ткани. Процедура проводится с помощью двух специальных трубок, которые вводятся в брюшную полость. После чего производится удаление новообразования. После операции на восстановление уходит около месяца, однако в реабилитационный период женщина наблюдается у доктора.

Медикаментозное лечение

Терапия новообразования напрямую зависит от стадии развития кисты. В запущенном состоянии она требует только удаления, так как сама по себе она никогда не рассосется. Основная причина ее появления – это гормональные изменения. По этой причине доктора рекомендуют проводить гормональную терапию. Она подбирается строго индивидуально под особенности организма каждой женщины.

Дополняют традиционное лечение антибиотиками широкого спектра действия. Они помогают снизить воспалительные процесс в организме, а также тормозят развитие кисты.

Лечение гомеопатией

Лечение препаратами на основе натуральных компонентов является наиболее подходящим. Такие лекарственные средства не имеют побочных явлений, однако качественно восстанавливают здоровье. Как правило, рекомендуют принимать такие эффективные лекарства:

Гомеопатические препараты позволяют не только убрать кисту, но и устранить сопутствующие женские проблемы со здоровьем. Несмотря, что эти лекарства на основе натуральных компонентов, их должен назначать только доктор. Он учитывает особенности организма и воздействие лекарства на человека.



Лечение народными средствами

Традиционную терапию всегда можно дополнить старыми «бабушкиными» методами. Для лечения используют настойки, отвары, мази.

  1. Настойка. Для приготовления берут 250 мл спирта, добавляют в него 50 г меда и 250 мг сока алоэ. Все тщательно перемешивают и принимают по 1 ст. ложке трижды в сутки.
  2. Отвар. Для приготовления лекарства берут всех трав по 50 г:
  • полынь;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Их тщательно перемешивают и перекладывают в 3 л бутыль. После чего заливают крутым кипятком и томят на паровой бане несколько часов. Затем хорошенько укутывают и настаивают 24 часа.

  1. Мазь. Для изготовления лечебной мази понадобится 250 мл нерафинированного подсолнечного масла, и разогреть его в кастрюльке. В него добавляют 30 г пчелиного воска, после того как он растворится, помещают измельченный вареный желток. Как только появится пена, это сигнал, что смесь готова. Ее необходимо снять с огня и дать остыть.

Важно! Что нельзя делать при новообразовании? Запрещено заниматься самолечение. Необходимо обратиться к доктору.

Каждая женщина должна взять за неоспоримое правило регулярно посещать гинеколога, соблюдать правила интимной гигиены и иметь защищенный секс. Эти небольшие рекомендации помогут ей защититься от тяжелых недугов.

© 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты



Информация предоставлена в ознакомительных целях.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/paraovarialnaya-kista-yaichnika-simptomy-prichiny-lechenie.html

Что такое параовариальная киста правого яичника

Параовариальная киста справа – это опухолевидное доброкачественное образование, содержащее жидкость, и находящееся в области яичника. На долю патологии приходится 10% от общего количества кист придатков. Вероятность злокачественного перерождения опухоли отсутствует. Правостороннее параовариальное новообразование образуется чаще, чем слева, что обусловлено более интенсивным кровоснабжением яичника с этой стороны.

Нажмите для увеличения

Особенности правостороннего образования

Параовариальная киста справа образуется из придатка яичника. Она локализуется между фаллопиевой трубой и половой железой, обладает гладкой внешней оболочкой и округлой формой. В состав ее внутреннего содержимого входят белковые вещества, а также муцин.



Такая киста растет из-за растяжения собственных стенок под давлением внутреннего содержимого. Она имеет тонкую капсулу, состоящую из клеток эпителия. Максимальный диаметр обычно не превышает 15 см.

Многие женщины интересуются, что такое правосторонняя параовариальная киста яичника. Прежде всего, следует отметить, что это доброкачественное образование, которое не может переродиться в рак. С другой стороны, существует риск перекрута его ножки. Именно поэтому своевременное обращение к гинекологу играет важную роль в профилактике развития осложнений патологии.

Образование, локализующееся на правом яичнике, иногда врастает в ткани матки. Увеличиваясь в размерах, оно сдавливает близлежащие органы. Кроме того, правосторонняя опухоль относительно быстро увеличивается в размерах, поскольку лучше снабжается кровью (по сравнению с аналогичным посторонним включением левого придатка).

Причины патологии

Факторы, провоцирующие формирование образования, различны. Нередко оно зарождается у ребенка еще в эмбриональном периоде под воздействием препаратов, принимаемых потенциальной матерью, или ее никотиновой зависимости. Параовариальное кистозное новообразование справа часто диагностируется в переходном возрасте и у женщин от 20 до 40 лет.

Факторами, запускающими развитие патологии, считаются:


  • воспалительные процессы репродуктивной сферы;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы;
  • метаболические отклонения;
  • аборты;
  • постоянные нервные потрясения;
  • частые инфекционные заболевания.

Признаки образования, локализующегося с правой стороны

Небольшая параовариальная правосторонняя киста никак не заявляет о себе. Факт ее существования в женском организме может быть предположен гинекологом во время осмотра. По мере прогрессирования патологии пациентка ощущает дискомфорт, а также боль в нижнем сегменте живота, мигрирующую в крестец, болезненность при мочеиспускании. Нередко возникают проблемы с опорожнением кишечника, а живот увеличивается с правой стороны (т. е. в месте локализации образования).

Перекрут ножки кисты сопровождается усилением болевого синдрома. Как правило, у женщины повышается температура тела, появляются тошнота и рвота, выступает холодный пот. В результате разрыва капсулы часто наблюдается внезапная потеря сознания и развитие клинической картины «острого живота». Такие проявления патологии требуют незамедлительного оказания медицинской помощи, т. к. представляют опасность для жизни и здоровья больной.

Диагностика кистозного образования

Параовариальная киста с правой стороны обнаруживается путем пальпации. При прощупывании живота пациентка ощущает боль, а врач определяет наличие в районе малого таза постороннего включения. Для полноценной диагностики проводится УЗИ. По его результатам выявляется тонкостенное образование, наполненное прозрачной жидкостью.

Однако и этот метод не дает 100% гарантии постановки точного диагноза. Определить, что у женщины имеется именно параовариальная киста на правом яичнике, может только гистологическое исследование, которое проводится после хирургического вмешательства.

Терапия параовариальной кисты справа

Если новообразование маленькое и не доставляет проблем, то женщине может быть рекомендовано динамическое наблюдение. Однако исчезнуть самопроизвольно параовариальная киста не может. Поскольку существует вероятность развития осложнений, а также ошибочной диагностики, чаще всего выполняется энуклеация образования. Она обязательно осуществляется перед зачатием ребенка и проведением ЭКО.

Удаление осуществляется хирургическим путем с использованием лапароскопического или лапаротомического доступа. Последний метод предполагает выполнение над лобком единого разреза, т. е. проведение полостной операции. Однако он применяется редко. Чаще используется лапароскопия, при которой на животе женщины делают несколько надрезов, через которые погружают инструментарий и камеру.

Осложнения параовариальной кисты справа

Неблагоприятными последствиями существования образования являются: перекрут его ножки, нагноение внутреннего содержимого, разрыв капсулы. Перекрут ножки может случиться при чрезмерных занятиях спортом, резкой перемене положения тела, сильном перегреве тазовой области. В этом случае наблюдается пережатие маточной связки, а иногда – и маточной трубы. При этом ткани кистозного образования справа отмирают, что сопровождается симптомами, перечисленными ниже:

  • болями схваткообразного характера, расходящимися по всему животу, не купирующимися препаратами;
  • напряженным состоянием мышц передней брюшной стенки;
  • трудностями с отхождением газов;
  • повышением ЧСС;
  • снижением давления;
  • липким потом;
  • побледнением кожных покровов.

Нагноение образования, локализующегося с правой стороны, обычно обусловлено проникновением в него болезнетворных микроорганизмов. При этом у больной наблюдается повышение температуры тела доградусов, проявления интоксикации, разлитые боли в области живота и рвота. Разрыв параовариальной кисты сопровождается общими признаками шокового состояния, интенсивной болезненностью, симптомами внутреннего кровотечения.

Особенности патологии при беременности и в период климакса

Крупная параовариальная киста с правой стороны во время беременности может перекрутиться вокруг собственной оси и даже разорваться. Иногда она плохо влияет на функционирование мочевыделительной системы и кишечника, нередко провоцируя учащенные позывы к мочеиспусканию и запоры.

Роды пациентки с указанной кистой требуют внимания врачей, т. к. любое неаккуратное движение с их стороны может привести к разрыву капсулы. Если образование не провоцирует осложнения, то его лечение осуществляется после появления ребенка на свет. В ином случае помощь оказывается экстренно во время гестации.

В периоде климакса правосторонняя киста встречается довольно редко. Она не трансформируется в рак. Более того, такая опухоль растет медленно, что объясняется сниженным уровнем половых гормонов. Ее увеличение при климаксе наблюдается из-за скачков показателей гормонального фона.

Подготовка и проведение цистэктомии кисты яичника

Анализ овариального резерва яичников

Что еще почитать?

Добавить комментарий Отменить ответ

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

Источник: http://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/paraovarialnaya-sprava.html

Параовариальная киста яичника: симптомы, диагностика и лечение

Очень часто пациентки приходят к врачу с жалобами на периодические боли внизу живота. У этого симптома может быть множество причин, среди которых формирование параовариальной кисты яичника. Бороться с этим образованием можно только при помощи оперативного вмешательства.

Описание заболевания

Параовариальная киста — доброкачественное полостное образование, образующееся из придатков яичника. Внутри оно наполнено жидкостью с высоким содержанием белка, имеет круглую или овальную форму и состоит из одной секции без разделения. Стенки тонкие, примерно в 2 мм, выстроены из плоского цилиндрического эпителия, сквозь них можно разглядеть внутреннее содержимое. Питание кисты идёт за счёт брыжеечных и своих собственных кистозных сосудов и капилляров. У более крупных форм образуется своеобразная ножка, состоящая из связок матки и яичника.

Параовариальная киста яичника — это заполненное жидкостью полостное образование доброкачественной природы

Этот вид встречается в 10% случаев опухолевых образований органов мочеполовой системы, но он никогда не перерождается в злокачественную форму. Растут кисты очень медленно, порой в течение многих лет, увеличиваясь за счёт накапливания внутренней жидкости, которая постепенно растягивает стенки образования.

Чаще всего локализуются у правого яичника, но могут быть расположены и слева, а также с обеих сторон. При этом наблюдаются разные проявления:

  1. Параовариальная киста у правого яичника самая распространённая из-за усиленного кровообращения именно с этой стороны придатков. Только в этом случае существует риск прирастания её к тканям матки. Проявление симптомов более выражено, за счёт усиленного питания именно с правой стороны опухоль растёт намного быстрее, что чаще приводит к различным осложнениям.
  2. Параовариальная киста левого яичника встречается намного реже, а её проявления зачастую практически незаметны. Основание более уплощённое, что позволяет избежать перекрутов ножки и возможных нагноений.
  3. Двусторонняя киста сочетает в себе все вышеперечисленные признаки.

Также можно выделить подвижные и неподвижные образования. Первые могут смещаться под давлением и имеют очень тонкую ножку, а вторые очень трудно сдвинуть, они реже приводят к осложнениям.

Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30–40 лет, однако может встречаться и в младшем возрасте, так как порой формируется ещё во время внутриутробного развития и увеличивается в размерах в момент гормональных скачков у подростков.

Размеры у этого вида кисты могут быть самые разнообразные, от нескольких миллиметров, которые порой незаметны при осмотре, до громадных опухолей диаметром в 30 сантиметров.

Киста яичника: видео

Причины развития

Существует множество факторов, которые приводят к образованию параовариальной кисты. Далеко не всегда удаётся установить первопричину заболевания.

Иногда на формирование опухоли могут влиять даже вредные привычки матери во время беременности, которые отражаются на здоровье её будущего ребёнка (курение, употребление наркотиков и алкоголя, лечение неразрешёнными средствами, плохое питание).

Сам механизм образования кисты известен, происходит это в результате нарушений эмбрионального развития канальцев придатков (параоварий). В них либо плохо сформированы выводящие протоки, либо они могут быть забитыми, а порой и вовсе отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости не находят выхода и скапливаются, образуя упругие мешочки.

Специалисты отмечают следующие причины формирования параовариальной кисты:

  • сбои в процессе созревания яичниковых фолликул, отсутствие овуляции;
  • отклонения в соотношении гормонов, вызванные различными эндокринологическими заболеваниями или опухолевыми процессами;
  • начало первых месячных до 11 лет, раннее половое созревание;
  • аборты и операции на органах малого таза;
  • приём анаболических стероидов;
  • гормональные скачки во время пубертатного периода и в момент наступления менопаузы;
  • приём антагонистов эстрогена при лечении онкологических заболеваний молочной железы (Тамоксифен);
  • инфекционные поражения мочеполовой системы и других внутренних органов;
  • плохое состояние окружающей среды, загрязнённый воздух;
  • повышенные эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессии;
  • воспаления яичника и придатков матки (оофорит, сальпингит, аднексит);
  • неправильный приём гормональных контрацептивов;
  • частое загорание под солнцем или в солярии;
  • перегревание органов из-за приёма горячих ванн, посещения саун, бань и т. д.

Симптомы

Признаки появления параовариальной кисты находятся в полной зависимости от её размеров, так как небольшие новообразования могут совершенно никак не проявлять себя в течение длительного времени. В случае разрастания более чем на пять сантиметров в диаметре наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая или тянущая боль в малом тазу;
  • сильное давление на мочевой пузырь, что вызывает неприятные ощущения и учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры из-за давления кисты на кишечник;
  • ощущения вздутия живота;
  • боли во время полового акта, после физических нагрузок;
  • различные расстройства пищеварения;
  • увеличение живота со стороны образования кисты;
  • болевые ощущения носят приступообразный характер, они могут полностью пропадать и внезапно появляться;
  • высокая температура при острых состояниях.

Менструальный цикл обычно сохраняется и не изменяется.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить другие виды кист, а также острый аппендицит, эндометриоз, онкологические опухоли и внематочную беременность.

Выявить заболевание возможно с помощью осмотра на гинекологическом кресле методом пальпации. При этом обнаруживаются справа или слева от матки опухолевые образования, практически неподвижные, гладкие на ощупь и упругие при сдавливании.

В случае выявления кисты врач направляет на осмотр с помощью УЗИ, которое проводится трансвагинально.

На УЗИ обнаруживаются затемнения разных форм

На экране обнаруживается одно или несколько овальных или круглых новообразований, с однородной или содержащей мелкие вкрапления жидкостью.

Для подтверждения диагноза иногда используется лапароскопическое исследование. С помощью специального оборудования врач может рассмотреть образование в деталях, установить его характер, локализацию, размеры, взять образец тканей для тщательного изучения.

Лечение: помогут ли консервативные методы и народные средства

Параовариальная киста не рассасывается сама по себе и требует хирургического удаления при её больших размерах. После установления диагноза необходимо постоянное наблюдение за динамикой роста. Не существует консервативных методов и народных средств для устранения этого новообразования.

Операция по удалению новообразования

Раньше при отсутствии современного оборудования проводили серьёзные полостные операции, после которых оставались большие шрамы. Однако с развитием технологий врачи перешли на малоинвазивное хирургическое вмешательство. Маленькие кисты могут не удалять, но при планировании беременности и подготовке к проведению ЭКО советуют избавиться даже от небольших новообразований.

На данный момент параовариальные кисты чаще всего удаляются лапароскопически. Однако несмотря на то, что этот метод очень щадящий, существуют следующие противопоказания к проведению операции:

  • восстановление после инфекционных заболеваний, если не прошло 30 дней;
  • острая дыхательная и сердечная недостаточность;
  • сильновыраженая гипертония;
  • запущенные стадии ожирения;
  • брюшные грыжи и спайки;
  • злокачественные образования органов малого таза.

Перед назначением даты операции необходимо сдать следующие анализы:

  • кровь на общий клинический анализ, для определения факторов свёртываемости, наличия ВИЧ и разных форм гепатита, на биохимию;
  • мочу для общего исследования;
  • мазок из влагалища для выявления заболеваний и состояния микрофлоры;
  • ЭКГ сердца;
  • флюорографию;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ органов малого таза.

Лапароскопия и лапаротомия

Сама операция проводится под общей анестезией, которую индивидуально подбирают для каждого пациента. Для облегчённого доступа к внутренним органам в брюшную полость закачивается газ. В определённых местах осуществляются минимальные проколы, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп.

На изображении представлено проведения лапароскопической операции на органах малого таза

С помощью последнего полученное изображение поступает на внешний экран, и хирург может контролировать весь процесс. Операция требует осторожности, так как велик риск повредить яичник. Хирург аккуратно проводит иссечение маточных связок и проводит удаление кисты. На всякий случай осматривается и соседний яичник на предмет наличия образований. После проведения операции газ аккуратно спускается, а на разрезы накладывается стягивающий пластырь или швы, в зависимости от величины раны.

Иногда проводят прокол кисты, с помощью специальных приборов внутренняя жидкость вытягивается и на её место заливают этиловый спирт, что приводит к склеротизации обработанных тканей.

Длительность лапароскопии — от двадцати минут до нескольких часов, в зависимости от множества факторов. Реабилитация очень быстрая, уже через 3–5 дней пациенты могут вернуться к обычному образу жизни.

В особо тяжёлых ситуациях врачи прибегают к достаточно травматичному методу, при котором делается большой разрез в нижней части живота

В более тяжёлых случаях, особенно когда размеры кисты очень большие, показана нижняя срединная лапаротомия, при которой осуществляется достаточно объёмный разрез брюшной стенки по срединной линии и порой приходится удалять также и яичник. Восстановление после операции долгое и занимает приблизительно десять дней.

Параовариальная киста при беременности

В случае обнаружения кисты у беременной женщины необходимо проводить частое обследование, так как возможны случаи перекрутов из-за возросшего давления матки на близлежащие органы. На самых ранних сроках никаких особых рисков не существует. Само новообразование не влияет на состояние плода, но может существенно ухудшить самочувствие матери по мере роста ребёнка. Лечение откладывается до послеродового периода, если отсутствуют экстренные показания для проведения операции.

Лечение кисты у беременных откладывается до послеродового периода

Сам процесс родоразрешения должен проходить под усиленным контролем, чтобы избежать вероятного разрыва или ущемления кисты. Если это случилось, то происходит серьёзная кровопотеря, пациентка может впасть в шоковое состояние и перестать реагировать на внешние раздражители. В особо опасных ситуациях врач может рекомендовать провести кесарево сечение.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев, если лечение проведено вовремя, возможно сохранить целостность яичников и избежать нарушения репродуктивной функции. К зачатию ребёнка можно приступить не ранее чем через четыре месяца после проведённой операции.

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьёзным осложнениям в любой момент:

  1. Нагноение из-за инфекционного или воспалительного поражения тканей. Сопровождается резкими болевыми ощущениями и требует незамедлительного оперативного вмешательства.
  2. Разрыв кисты, возникающий из-за механических травм, давления или различных других причин. Содержимое выходит в брюшную полость, формируется острый воспалительный процесс, называемый перитонитом. Давление падает, пациентка может потерять сознание. Лечение исключительно хирургическое.
  3. Формирование особой ножки, которая склонна к перекручиванию. Из-за сдавливания сосудов кровь не поступает к тканям, происходит некроз, при этом боль распространяется на копчик, поясницу, крестец и низ живота. Порой симптомы схожи с острой стадией аппендицита. Требуется немедленная госпитализация с оперативным удалением кисты, поражённого яичника и других некротизированных прилежащих тканей. Чаще всего это происходит во время беременности или в младшем возрасте из-за повышенной активности.
  4. Деформация фаллопиевых труб, приводящая к проблемам с зачатием ребёнка.

Профилактика

Предсказать образование кисты порой очень сложно, но для уменьшения рисков следует вовремя корректировать гормональные нарушения, избегать механических повреждений органов малого таза и лечить инфекционные заболевания на самой ранней стадии, чтобы избежать хронических воспалений.

Отзывы женщин об удалении кисты

Почувствовала тянущую боль в животе. Сначала не придала значения, а когда поняла, что нужно обращаться к врачу, было уже поздно. Меня привезли в стационар. Посмотрели врачи. Приняли решение оперировать утром.Подготовили к операции. Мне предложили оперироваться лапароскопически. Я согласилась.Утром ввели катетер. Ввели крайне не аккуратно, после ввода этого катетера у меня две недели быль посттравматический цистит. Вот так тоже бывает.Операция прошла быстро. Через час я уже находилась в реанимации. Не смотря на это, обширный спаечный процесс брюшной полости не обошел меня стороной. И беспокоил несколько лет. Спрашивала позже у своего врача, почему так произошло, ведь начала вставать я после операции практически сразу, ходила много, вообще виду довольно активный образ жизни. Врач сказал, что этот процесс иногда развивается даже у таких активных пациентов, как я… к сожалению. Но все равно, помните, что чем раньше после операции вы встанете, тем больше вероятность, что избежите спаек.Зажило все очень быстро. Только забыли в одном шве нитку. Она долго «выходила» и место это все время нагнаивалось, пока не показался хвостик ниточки. Я её вытащила. И все прекратилось.

Во время удаления кисты, удалили часть яичника. Врач предупреждал, что яичник и весь могут удалить, это будет ясно уже в процессе операции. Теперь на УЗИ врачи не сразу его находят, но он все же есть. Еще во время операции мне продували маточные трубы и прижигали очаги эндометриоза. После операции к нам в палату приходила женщина, вела послеоперационную гимнастику, чтобы не было спаек. После мне врач назначил гормональное лечение и посоветовал через четыре месяца после операции попытаться забеременеть, так как это лучшее лечение при эндометриозе.Как вывод скажу, нужно чаще ходить к гинекологу, даже если ничего не болит и не беспокоит, просто на осмотр. Врач сказал, что моей кисте было уже несколько лет, а я о ней даже не подозревала.

У меня была параовариальная киста несколько лет назад… делали лапараскопию. ложилась в больницу на 3 дня: 1ый день — готовят, 2ой — операция (3 прокола в животе), 3-ий день — осмотр и отправляют домой. не страшно! удалили только кисту, всё остальное (в смысле — по женски) — на месте…через некоторое время родила 2 детей.

Очень важно, чтобы все женщины понимали, что параовариальная киста не будет уменьшаться, а может только увеличиваться в течение времени. Никакие народные или любые другие методы не способны устранить это заболевание. В наше время можно провести операцию, которая очень безопасна и сохраняет способность к самостоятельному зачатию ребёнка.

Источник: http://womensmed.ru/bolezni/kista-yaichnika/paraovarialnaya-kista-yaichnika.html